formare terapeutică fizică în practica obstetrică utilizat în timpul sarcinii, travaliului, perioada postpartum, precum și în tratamentul diferitelor boli ginecologice. Obiectivele terapiei fizice sunt efectele asupra mecanismelor centrale de reglementare neuroendocrine, o mai bună stare somatică a corpului, întărirea mușchilor, normalizarea sângelui și a limfei, prevenirea complicațiilor postoperatorii, corectarea defectelor în poziția uterului, creând o stare psiho-emoțională pozitivă.
sarcină
Terapia Exercitarea în timpul sarcinii. împreună cu activitățile psihoprofilactică, este o componentă esențială a unei femei cuprinzătoare de formare pentru naștere. Clasele LH de ajutor pentru a îmbunătăți metabolismul de ansamblu, întărirea mușchilor implicați în muncă, decongestionarea și structuri la nivelul bazinului si extremitatile inferioare, creșterea oxigenării sângelui. Exercitarea activeaza circulatia placentara, si normaliza activitatea locomotorie fetale, într-o anumită măsură, de avertizare și prevenirea poziție greșită și prezentarea pelviană. Pe scurt, terapia exercitiu in obstetrica si ginecologie se poate realiza cu ajutorul unor exerciții speciale, corectarea poziției fătului.
exercițiu terapeutic este atribuit tuturor femeilor în absența complicațiilor și condiție obligatorie sarcină normală după consultarea unui medic din momentul înregistrării acestora până imediat de livrare. Instruirea se realizează în principal de câteva-grup (de obicei 6-8 persoane) de 3 ori pe săptămână (cu o pauză în ziua). Durata de formare - de la 20-30 de minute la 45 de minute. Grupurile sunt formate în conformitate cu principiul de omogenitate, inclusiv în ele femei cu o varsta si de fitness nivel gestațională similare. Dacă există complică factori care nu sunt legate de contraindicații, comportamentul individual controlat studii. Procedura de LH este cel mai bine în dimineața, nu mai devreme de o oră după masă. Este important să se creeze un fond emoțional favorabil, de aceea este recomandabil să se efectueze de grup sesiuni de LH cu acompaniament muzical. Principalele forme de terapie exercitiu in timpul sarcinii sunt de dimineață gimnastica de igienă, LH, mersul pe jos dozat, aerobic, clase cu «Fit», pasă exerciții în apă. Utilizate pe scară largă jocuri în aer liber, sport și exerciții aplicate, elemente de călire. De-a lungul sarcinii ar trebui preferate pentru exerciții dinamice, nu statice. În fiecare set de exerciții de LH includ contravântuiri, respirație și exerciții speciale care vizează mușchii abdominali și mușchii spatelui lung - ca cele mai importante și grupurile majore unei femei gravide. De asemenea, se concentrează asupra sistemului musculo-ligamentare picioare aparate, precum și pentru a crește elasticitatea perineului. O atenție deosebită trebuie acordată predării formularea corectă a respirației, relaxați-vă abilitățile individuale ale anumitor grupe musculare, precum și pentru a realiza relaxare totala. Pick up o formă simplă și este ușor de a efectua exerciții într-un ritm lent, care coincide cu ritmul de respirație. Toate exercitiile exercita terapia in obstetrica, mai ales la nivelul membrelor inferioare, sunt realizate cu o amplitudine mare. Sarcina trebuie să fie astfel încât rata pulsului este nu mai mult de 10-15 bătăi pe minut. Atunci când se efectuează exerciții folosind diferite poziții de pornire - a) în picioare b) stând) în patru labe, r) mincinoase. În ultimele luni de sarcină, cea mai mare parte a exercițiilor sunt efectuate în poziția culcat pe spate. pozitia culcata, cu fața în jos este contraindicat în timpul sarcinii. Finalizarea exercițiului, ca întotdeauna, este recomandat să ia un duș sau sponging. De asemenea, nu fi de prisos pe zi (timp de 20 până la 25 de minute) lecții de a-și exercita puterea în casă, precum și 1 - ușor de drumeții sau (și) de înot 2 ore - 2-3 antrenamente pe saptamana.
Atunci când compilarea complexă LH ar trebui să ia în considerare durata de gestație. Întreaga perioadă de sarcină pentru cultură fizică ar trebui să fie împărțită în trei intervale de timp: I-st trimestru - 1, - 16 săptămâni, II trimestru - 17 săptămâni la 32, III-lea trimestru - 33-40 săptămâni.
În trimestrul II prescrie exerciții care cresc mobilitatea articulațiilor (în special în sacroiliace și șold), aplicat de formare pentru dezvoltarea calităților de putere si rezistenta musculara, cu accent pe mușchii trunchiului și membrele inferioare, sunt în mod activ folosind exerciții de întindere și relaxare musculară, precum și exerciții pentru a îmbunătăți și de a îmbunătăți circulația sângelui și a sistemelor de limfatici organav pelvis, bine, desigur, exercițiile de respirație. Nu trebuie să alocați exerciții cu respirație, sarcină statică, un obiect ascuțit mușchi de întindere. Până la sfârșitul anului trimestru impact fizic este redus, creșterea numărului de exerciții efectuate într-o poziție culcat pe spate, și numai unele dintre ele sunt disponibile cu picioarele ridicate (tocuri suport utilizat este 3-lea sau al patrulea perete crossbar bare de gimnastică).
În trimestrul III, reduce în mod semnificativ sarcina fizică. Utilizați exerciții ușoare simplu la o viteză lentă din poziția inițială a culcat pe partea lui sau a ședinței. Atenția principală este acordată formarea și păstrarea abilităților care sunt importante pentru fluxul adecvat al muncii: unele muschii se relaxeaza capacitatea de arbitrare, în timp ce alții stres și de respirație continuă cu mușchii trunchiului de tensiune simultan. Pentru corectarea de mers pe jos sunt recomandate pentru drumeții. Procedurile de terapie fizica sunt efectuate cu precauție, pentru a evita exerciții care cresc presiunea intra-abdominale.
Contraindicații pentru terapia exercitarea în timpul sarcinii sunt condiții care necesită îngrijire de urgență chirurgicală și obstetrică, toxicoză severă de sarcină, sarcina ectopica, avort obișnuită, antecedente de făt mort mame cu Rh negativ, amenințând avortul discrepanța simfiza pubiană, acute infecțioase și inflamatorii boli, febra de etiologie necunoscută, tromboză acută și subacută, faza activă de reumatism, boli renale acute și uric (sau) cu bule th, efecte reziduale ale proceselor inflamatorii in pelvis, boli urologice ale sistemului cardiovascular, boli de sange, anevrism aortic abdominal și boli de ficat in faza activa, epilepsie, glaucom, amenințare dezlipirea ei de retina, exprimat prolaps de organe interne, crampe dureri abdominale .
exercițiu terapeutic utilizat în perioada postpartum. Ea vizează întărirea mușchilor și a ligamentelor abdominali, pelviene, reluarea relațiilor topografice normale și relații ale organelor pelviene și cavitatea abdominală. Exercitarea accelerează involuția uterină, îmbunătățirea lactației, eliminarea congestie la nivelul membrelor și sistemele pelvine, a restabili funcționarea sistemului cardiorespiratorii și ODA.
LH în absența unor contraindicații relativ ușoare după naștere este desemnat Ziua 1 (după 12- 16 ore), și după grele - pe a 2-a zi după naștere. Principalele forme de terapie exercitiu in perioada postpartum sunt UGG, LH, studiu independent. Caracteristicile metodei este o creștere treptată a sarcinii folosind formare de restaurare, de specialitate și de respirație. Primele lecții sunt realizate exclusiv în poziția culcat, cu accent pe exerciții de respirație și de formare a mâinilor; începând cu 2-3-a zi de antrenament utilizare picior, mușchii planșeului pelvin și presa. Pe prima zi se recomanda in mod repetat taie sfincterului rectului in timpul zilei (numite exercitii Kegel). La 4-a zi a sarcinii crește treptat, poziția inițială - culcat pe burtă, în patru labe, în picioare pe verticală. Când cusături în zona dintre picioare pentru 5-6 zile exclude traficul de deviere picioare, în timp ce lacrimi de gradul III LH efectuat conform metodei pentru pacienții post-operatorie.
Durata de formare în primele zile de 15-20 de minute și apoi - până la 30-35 de minute. Gama de PH cuprinde 8 până la 12 exerciții. Clasele sunt deținute de cel puțin 2 ori o metodă zi de grup, iar în cazul în care există complicații - individual, în 30 de minute după alăptare.
La descărcarea de gestiune, de maternitate dă instrucțiuni pentru efectuarea unui complex de exerciții terapeutice la domiciliu. Pentru a restabili funcția mușchilor abdominali, spate si planseului pelvin sunt suficiente 2-3 luni de activitate de zi cu zi de LH. De asemenea, recomandat de mers pe jos excursii.
LFK postpartum contraindicat în timpul tromboflebite acute, mastita, endometrita, febril, sangerari postpartum, nefropatia și eclampsia în travaliu, perineală III măsură eșecul progresivă a diferitelor sisteme, psihoza postpartum, emfizem subcutanat severă, severă, linii prelungite și debilitante exprimate anemie din cauza pierderii de sânge în timpul nașterii.
bolile inflamatorii cronice.
Utilizarea terapiei fizice pentru bolile inflamatorii cronice ale organelor de reproducere feminine se bazează pe capacitatea sa de a îmbunătăți circulația sângelui și limfei, în special în organele și sistemele organelor pelviene, întinde aderențele și pentru a preveni formarea acestora, accelerarea absorbției formațiunilor inflamatorii determină o tonalitate musculo- ligamentous abdominals sistem, precum și planșeului pelvin. Terapia Exercitarea în ginecologie ia forma de UGG și LH. Ipotezele sunt necesare pentru a asigura evacuarea presiunii pe verticală: a) așezat pe podea, b) situată pe partea din spate, c) lateral, g) abdomenul, etc.) în patru labe. Medicul care arată sân și diafragmatică respirație, exerciții pentru extremitățile distale și proximale, precum și șold și genunchi articulațiilor, exerciții pentru a consolida răpitorul și coapsele rezultate, diverse forme de distanță (ridicarea genunchi ridicat, ghemuit, poluprisede, cu mișcări piciorul drept și colab.). Dacă este necesar fix și fortificarea uterului în poziția corectă folosind poziția de tratament (predispus, Bozeman, comuta pumn). Clasele sunt deținute zilnic, mai întâi în mod individual (10-15 minute), atunci metoda de grup (20- 25 min), sub controlul durerii, evitând amplificarea și agravarea durerii după antrenament pe PH. Dacă aveți dureri de activitate trebuie să se oprească.
Contraindicațiile exercita terapia: exacerbare inflamatorie acută sau cronică, procese purulente inchistate, sângerare, flebită, tromboflebită în vasele de sânge ale organelor pelviene și a membrelor inferioare, durere acută după mișcările în creștere. Pentru a începe studiile în stadiul subacut al bolii la temperatură normală sau febrile sub, nici o creștere a filmului de sânge și durere severă în infiltratul.
Anomaliile în poziția organelor genitale feminine
Cultura fizică terapeutică în poziție greșită a mutilării genitale feminine în combinație cu masaj pelviene si terapie fizica cele mai utilizate pe scară largă în formele dobândite de retrodeviation uterin, prolapsul uterului si vaginului. Principalele obiective ale terapiei fizice la pozitia anormala a uterului este considerat a fi:
- să asigure o circulație deplină în organele și sistemele pelvis
- Consolidarea și îmbunătățirea tonusului musculaturii abdominale, pelviene,
- consolidarea ligamentele,
- creșterea mobilității uterului,
- deplasându-l în poziția normală,
- îmbunătățirea funcției tractului gastro-intestinal.
Exercitiul este prezentat ca la mobil, și, de asemenea, la o poziție fixă a uterului, dar sunt mai eficiente atunci când uterul mobil. Ipotezele de specialitate si de a exercita puterea poate corecta poziția uterului în antefleksii; a folosit la genunchi pumnul, Bozeman, dar genunchi-piept, culcat pe burta lui, etc. Aceste prevederi contribuie .:
- a) deplasarea în sus viscerelor,
- b) relaxarea peretelui abdominal,
- c) o modificare a presiunii intra-abdominale și îndepărtarea uterului în poziția sa normală,
- g) se întinde de la aderențe retroflection fixe.
Din aceste ipoteze pentru a efectua diverse exerciții cu mișcările corpului și a extremităților inferioare. Contraindicat poziție orizontală culcat pe spate. De asemenea, în clasa includ exerciții fizice de terapie cu greutăți, folosind «Fit pasă», înot, elemente de diferite jocuri sportive, lumina dozat de mers pe jos.
LFK cu deleția organelor interne este principalul mijloc de tratament. LH este deosebit de eficient atunci când I-lea și gradele II-lea de omisiune, în timp ce altele considerate ca o componentă obligatorie a perioadelor pre- și postoperatorii ale tratamentului.
Ipoteze utilizate. contribuind la normalizarea situației uterului:
De exerciții speciale pentru a consolida planșeului pelvin aplica grupe musculare: retractia anusului 3-7 secunde, cu mușchii fesieri simultane de tensiune și coapsei izotonice ca rezultat, retragerea anusului, în combinație cu diferite exerciții de gimnastică. exerciții de Restorative nu ar trebui să determine o creștere și de a facilita prolaps de organe interne, este pentru acest motiv, exclus sărituri, salturi, care rulează. LH efectuat în 1,5-2 ore după sfârșitul fizioterapie și masaj pelvine cu golirea vezicii urinare si rect. Proceduri Durata de 40- 50 min.
Tratamentul omisiuni ar trebui să fie extins, deoarece efectul său este de multe ori numai după 5-6 luni de exerciții fizice regulate.
incontinență terapie Exercitarea
Sport fizioterapie stimulează unitate reflex reacție compensatorie a vezicii urinare și a uretrei, îmbunătățirea trophism organelor pelvine, întărirea aparatului musculo-ligamentare, au un efect de restabilire asupra organismului, contribuind la distrugerea dominanței patologice in subcortexului creier. În sesiunile de LH axat pe boli de incontinență urinară, să acorde o atenție specială exerciții dinamice speciale și tensiunii izometrice la:
Tensiunea izometrică realizată cu o intensitate maximă a 6- 7 ori 2-7, alternat cu relaxarea musculara si exerciții arbitrare de respirație. Pentru puterea de formare, coapsa adductor musculare în complexele de terapie fizica pentru incontinenta urinara
de mers pe jos de ocazie, așa-numitul pas skrestnye, precum și mersul pe jos în timp ce țineți meditsinbola între genunchi, toate tipurile de exerciții de rezistență și altele. În clasă excluse de funcționare, sărituri, strecurat, țineți respirația, situată pe presupunerile sale de variație de stomac. Clasele sunt efectuate de 3 ori în prima săptămână și apoi în fiecare zi, care durează 20 până la 50 minute, la o densitate de 60-80%, de preferință, cu un acompaniament muzical. Cursul de tratament este de cel puțin 4-6 luni de exerciții fizice regulate.