La preparare:
Prepararea Neofillin crește tonusul musculaturii respiratorii, reducerea rezistenței vasculare pulmonare, oferind imbunatatit oxigenării sângelui. Teofilina stimuleaza centrul respirator si creste sensibilitatea la dioxid de carbon, crește ventilația alveolară. Prepararea Teofilina imbunatateste reologia sangelui, prevenirea trombozei. Inhibă degranularea celulelor mastocite decât cu efect antialergic.
Indicatii & Dozare:
Astmul bronșic (inclusiv statutul astmatic)
Diferite caracteristici ale bronchoobstruction patologiei pulmonare
bronșită cronică obstructivă
Ingera. Doza și tratamentul selectează medicul în funcție de gravitatea și natura procesului patologic, pacient. Doza inițială pentru adulți este de 300 mg 1 dată / zi. Pentru pacienții cu o greutate corporală <40 кг начальная доза препарата Неофиллин составляет 200 мг 1 раз/сутки. Для детей от 12 до 16 лет (масса тела 40–60 кг) – 300 мг 1 раз/сутки, детей от 6 до 12 лет (масса тела 20–40 кг) – 200 мг 1 раз/сутки, детей от 3 до 6 лет (масса тела<20 кг) – 100 мг 1 раз/сутки. Через трое суток (при хорошей переносимости) дозу можно удвоить.
supradozaj:
Supradozare marcat dacă concentrația de teofilină în plasmă mai mare de 110 pmol / l.
Semnele clinice de supradozaj includ: tremor, greață, vărsături, vărsături repetate (uneori cu sânge), ceea ce poate duce la deshidratare; dezechilibru electrolitic, incluzând hipokalemia, hiperglicemie, acidoza metabolică, hipofosfatemie, hipercalcemie, alcaloză respiratorie, hiperventilație; dureri abdominale, diaree, delir, in special in cazuri severe - ritm cardiac anormal (tahiaritmii), o scădere bruscă a tensiunii arteriale, demență, psihoză toxică, simptome de pancreatită acută, rabdomooliz asociată cu insuficiență renală, convulsii. Tahiaritmiile și convulsii pot apărea brusc, fără semne preliminare tipice de supradozaj minor (cum ar fi greață și vărsături). În cele mai multe cazuri, suficient pentru a reduce doza sau temporar, opriți utilizarea produsului.
La primirea unei cantități excesive Neofillina poate marca hipotensiune arterială, anxietate, tremor, delir, convulsii și aritmie cardiacă severă. În astfel de cazuri, ar trebui să determine imediat concentrația de teofilină în plasma sanguină, și în consecință, reduce concentrația plasmatică a medicamentului.
Tratamentul intoxicației: lavaj gastric și utilizarea de cărbune activat. Ar trebui să monitorizeze starea pacientului, în special a tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, respirație, și concentrația de potasiu de teofilină în plasmă de sânge. În cazurile severe, puteți accelera excreția de teofilină folosind hemosorption sau prin hemodializă. Atunci când o urgență au nevoie de hipopotasemie / în perfuzie de clorură de r-ra, monitorizarea potasiu a plasmei din sânge.
Efecte secundare:
Sistemul nervos central: agitație, anxietate, dureri de cap, tremor, convulsii, insomnie, amețeli,
Sistemul cardiovascular: palpitații ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, aritmie
tract digestiv: dureri abdominale, dispepsie, exacerbarea colecistite cronice, creșterea valorilor transaminazelor hepatice, hepatită colestatică
Reacții alergice cum ar fi erupții cutanate, prurit, rinită, sindrom pseudogripal
Contraindicații:
Hipersensibilitate individuală la droguri, un derivat de xantină (purine)
cardiomiopatie hipertrofică obstructivă
ulcer peptic, 12 tiperstnoj intestine în art. agravarea
antibiotice Admitere oleandomitsina, eritromicină
hemoragie retiniană
hemoragie intracerebrală hipertensivă
infarct miocardic acut
tahiaritmii; hemoragie internă anterioară
Ateroscleroza vaselor coronare
hipertensiune arterială severă
Vârsta de trei
Interacțiuni cu alte medicamente și alcool:
În timpul tratamentului nu trebuie sa consume alcool, cantități mari de alimente și băuturi care conțin metilxantină (cafea, ceai, cacao, ciocolată, cola), similar cu medicamente teofilină (cafeina, teobromina, pentoxifilina), deoarece aceste substanțe pot spori efectul de stimulare teofilină asupra SNC.
Acțiunea teofilina poate înrăutăți, în timp ce aplicarea alopurinol, cimetidină, disulfiram, fenilbutazonă, fluvoxamină, fluorochinolone, furosemid, imipenem, interferon alfa, izoniazida, antagoniști de calciu, lincomicină, macrolide, amiodarona, mikselitina, paracetamol, pentoxifilină, contraceptive orale, probenecid, propafenonă , propranolol, ranitidina, tacrină, tiabendazol, ticlopidină, sau vaccin gripal viloksazina. Pacienții care iau teofilină în paralel cu una sau mai multe dintre preparatele de mai sus ar trebui să monitorizeze concentrația teofilinei în plasmă și reduce doza dacă este necesar.
Când administrarea simultană a dozei de teofilină ciprofloxacinei trebuie redusă cu cel puțin 60%, și în același timp ia enoxacinul - 30%.
Efectul teofilinei poate fi redusă în timpul tratamentului cu medicamente antiepileptice (cum ar fi fenitoina, carbamazepina, primidona), barbiturate (pentobarbital și mai ales fenol), izoproterenol, hidroxid de magneziu, moratsizina, rifampicină, ritonavir sau sulfinpirazona. Efectul teofilină poate fi mai mic, de asemenea, la fumători. Pacienții care iau teofilina simultan cu unul sau mai multe dintre preparatele de mai sus ar trebui să monitorizeze concentrația teofilinei în plasmă și crește doza dacă este necesar.
Teofilina poate spori efectul agoniștilor p-adrenergici, rezerpină și diuretice și reduc eficiența adenozinei, carbonat de litiu și antagoniști β-adrenergici.
Se va evita utilizarea paralelă a antagoniștilor teofilină și β-adrenergici ca teofilina poate pierde eficacitatea. anestezie halotan poate provoca aritmii cardiace grave la pacienții care au primit teofilina.
In timpul tratamentului cu teofilină poate dezvolta hipokalemia, în special atunci când tratamentul agoniști a-adrenergici, diuretice tiazidice, furosemid, corticoizi, precum și hipoxemie combinate; în acest sens, se recomandă să se verifice periodic nivelul de potasiu din plasma sanguină.
utilizarea interzisă de alcool în timpul tratamentului cu Neofillin.
Compoziția și proprietățile:
Teofilina 100 mg
Alte ingrediente: lactoză monohidrat, talc, stearat de magneziu, dispersie 30% de copolimer acrilat de etil-acid metacrilic (1: 1) dispersie 30% dintr-un copolimer metacrilat de amoniu, de tip A.
Tabletele de 100 mg №50
Teofilină - grupa bronhodilatator metilxantinelor. Mecanismul său de acțiune este cauzat în primul rând prin blocarea receptorilor adenozinei, inhibarea fosfodiesterazei, în creștere a cAMP intracelular, scăderea concentrației intracelulare de ioni de calciu. În consecință, se relaxează mușchii netezi bronșice, tractul gastrointestinal, tractului biliar, uter, coronariene, vaselor cerebrale si pulmonare dilatarea arterelor coronare scade rezistența vasculară periferică. Preparatul crește tonusul musculaturii respiratorii (mușchii intercostali și diafragma) scade rezistența vasculară pulmonară, ameliorează oxigenarea sangelui activeaza centrul respirator al bulbul rahidian, crește sensibilitatea la dioxid de carbon îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce la o scădere a severității și pentru a reduce frecventa episoadelor de apnee. Teofilina elimină vasoconstructie crește fluxul sanguin colateral și oxigenării sângelui, reduce edemul cerebral perifocal si totala, lichidul cerebrospinal și, respectiv, reduce presiunea intracraniană. Îmbunătățește reologia sângelui, reduce formarea trombilor, inhibă agregarea plachetară (inhibarea factorului de activare plachetară și prostaglandină F2α), normalizează microcirculația. Acesta are un efect anti-alergic prin inhibarea degranulării celulelor mastocitare și reducerea nivelului de mediatori de alergie (serotonina, histamina, leucotriene). Ea îmbunătățește fluxul sanguin renal, are un efect diuretic, datorită scăderii reabsorbtiei tubulare, crește excreția de apă, ioni de clor, sodiu.
Când ingestia teofilinei complet absorbit în tractul digestiv, biodisponibilitatea - aproximativ 90%. Când primesc tablete cu eliberare prelungită teofilină Cmax este atinsă în decurs de 6 ore Legarea de proteinele plasmatice din sânge la adulți sănătoși, este de aproximativ 60%, la pacienții cu ciroză hepatică. - 35%. Penetreaza barierele sânge tisulare, fiind distribuite în țesuturi. Aproximativ 90% din teofilinei este metabolizat în ficat, cu participarea mai multor izoenzime ale citocromului P450 în metaboliți inactivi - acid 1,3-dimetilmochevoy, acidul 1-metilmochevoy și 3-metilxantină. Excretată în rinichi ca metaboliți; producția neschimbată la adulți și 13% dintre copii - până la 50% din medicament. Parțial excretat în laptele matern. ? T teofilina depinde de vârsta și prezența unor boli concomitente, la pacienții adulți cu astm este de 6-12 ore, la copiii mai mari de 6 luni - 3-4 pm, la fumatori - 4-5 ore la persoanele vârstnice și în inima insuficiență, disfuncție hepatică, edem pulmonar, bronsita si BPOC - mai mult de 24 de ore, ceea ce necesită o ajustare corespunzătoare intervalului de administrare a medicamentului. Concentrațiile terapeutice ale teofilinei în sânge pentru a obține un efect bronhodilatator - 10-20 ug / ml pentru stimularea acțiunii asupra centrului respirator - 5,10 g / ml. Concentrațiile toxice - peste 20 ug / ml.
Pachetul original la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
Similar, în substanța activă