Rotavirus gastroenterită legată de infecția apare cu leziuni intestinale, stomac, tract respirator, transmise pe cale fecal-orală.
agent cauzativ direct al bolii este un rotavirus având un înveliș sferic și capsidă conținând ARN monocatenar. Rotavirusurile se disting prin proprietățile lor antigenice, permițându-le să aloce 9 serotipuri. Unele dintre ele cauzează boli la om numai (1-4, 8, 9 tipuri), și o parte - numai la animale (tipuri 5-7).
Rotavirusurile sunt persistente în mediu. De exemplu, în apa de la robinet, ele pot fi active pe parcursul a 2 luni în fecale - până la 7 luni.
epidemiologie
Sursa de infecție poate fi un purtător de virus și o persoană bolnavă. În primul caz, aceasta nu poate fi de orice manifestări clinice și, ca atare, nu există nici o istorie a bolii, ceea ce complică diagnosticul. În al doilea - pacienți au prezentat semne evidente de boală.
Infectia apare pe cale fecal-orală, care, în practică, pot fi puse în aplicare în diverse moduri:
Nu este exclus, de asemenea, calea de transmitere a aerogenic atunci când aerul poate fi prezente particule în suspensie de fecale, având în compoziție cu rotavirus sale.
Oamenii pot fi infectate prin articole de uz casnic infectate care au fost folosite o persoană bolnavă sau un virus prin mâini murdare, consumul de alimente care sunt pe suprafața pe care agentul patogen este prezent.
Medicul studia cu atenție istoria și evaluează posibilele căi de infecție.
rotavirusul său de acțiune activă începe imediat după intrarea în tractul gastrointestinal al unui om. Acolo, virusul infectează vilozităților intestinale și încep să prolifereze în mod activ. Toate acestea sunt însoțite de distrugerea celulelor epiteliale, precum și scăderea producției anumitor enzime. Aceste procese determina ca digestia este rupt, acolo scaun tulburare si alte simptome de gastroenterita cu rotavirus.
De asemenea, rotavirus si poate infecta tractul respirator, ceea ce duce la apariția simptomelor catar. Dar patogeneza exactă a apariției lor nu este pe deplin înțeles.
Există o opinie care rotavirusuri afectează celulele epiteliale ale tractului respirator superior.
tablou clinic
Perioada de incubație în infecția poate pleca de la 1 la 4 zile, după care apar anumite simptome, care pot fi de diferite severitate (în funcție de această lumină EMIT, moderată și severă gastroenterita). De asemenea, nu a exclus o formă asimptomatică a bolii sau a fluxului său au fost șterse.
- Vărsături. De obicei, este manifestarea clinică inițială a infecției cu rotavirus. Vărsături de multe ori apare simultan cu diaree, dar cel mai adesea conduce. Vărsături de multe ori repetate și repetate. Acest simptom este observat timp de una până la două zile.
- Scaun. Rotavirusul observate scaune mai frecvente, se poate întâmpla până la 10 de ori sau mai mult pe zi. Scaun abundent, apos, are o tentă gălbuie sau galben-verzui și un miros înțepător. După actul de defecare în pacientul poate experimenta o investiție mică, dar este, de obicei scurt.
- sindromul de durere. Dureri abdominale observate în aproape toate. Acestea sunt situate în apropierea ombilicului și epigastric. Cel mai adesea, acestea sunt crampe în natură, adesea însoțită de huruitul în abdomen. În urma unei examinări, medicul observă dureri abdominale în timpul palpare.
- Creșterea temperaturii corporale. creșterea acestuia depinde în mare măsură de gradul de severitate al bolii. In formele mai usoare poate fi o febra sau ea rămâne în limitele normale. Împreună cu sindromul intoxicatie există o slăbiciune generală, dureri de cap, amețeli. În cazurile severe, istoricul medical pot prezenta convulsii și pierderea conștienței.
- Sindromul respirator. Manifestările clinice ale tractului respirator superior pot dezvolta simultan cu leziuni intestinale și preced ea. roșeață marcat al palatului moale, fibra lui. Pacientul se plânge de durere și durere în gât, nas înfundat.
- Semne de deshidratare. Odată cu pierderea de lichid poate fi văzut unele dintre simptomele externe - uscăciunea pielii, pacientul se simte sete, de limba lui marcat Amprente dinți, pulsul întețește. În cazurile severe de boala pot prezenta pierderea in greutate.
diagnostic diferențial
Simptome similare sunt observate în alte boli. În particular, medicul este uneori necesar să se efectueze diagnosticul diferențial al infecției cu adenovirus, forma intestinală a gripei, Salmonella și alte boli. În acest scop, expertul este necesară pentru a aprecia istoricul bolii.
Pentru infecția cu adenovirus caracterizata prin dezvoltarea de conjunctivită, care completează sindromul intestinal și respirator.
Salmoneloza grup de multe ori a sarbatorit boala in randul persoanelor care au mâncat aceeași mâncare.
În abordarea problemei de diagnostic diferențial ajută la evaluarea corectă a situației epidemiologice.
Dar diagnosticul corect poate fi stabilit numai după un studiu mai aprofundat, rezultatul care va fi dezvăluit agentul patogen specific.
diagnostic de laborator
următoarele teste de laborator pot fi efectuate pentru a confirma diagnosticul:
- Examenul bacteriologic al fecale, ceea ce permite identificarea prezenței agentului patogen;
- detectarea antigenului patogen prin PCR în fecale;
- Studiul de ser sanguin pentru detectarea anticorpilor specifici.
Tactici de tratament depinde de severitatea bolii. Pentru ușoară până la moderată de tratament poate avea loc pe o baza in ambulatoriu, sub supravegherea unui medic. În cazurile severe, este necesara spitalizarea.
Tratamentul in sine cu gastroenterita cu rotavirus includ deținerea tratamentului simptomatic și patogenetic. Este obligatoriu de a efectua rehidratare - reumplute lichidele pierdute. transporta cel mai eficient aceste activități în spital. De asemenea, preparatele enzimatice și probiotice pot fi atribuite.
Se recomandă și respectarea anumitor diete. La începutul bolii se dorește o respingere completă a produselor alimentare, dar cu continuarea utilizării lichidului. Mai târziu, toate produsele alimentare trebuie să fie blând pe stomac și intestine.
complicații
Complicațiile observate cel mai frecvent la atașarea unei infecții bacteriene. Acest lucru este cel mai frecvent la copii. complicații trebuie să fie tratate într-un spital.
profilaxie
Cea mai simplă măsură de prevenire, care este disponibil tuturor, este spălarea mâinilor (în special înainte de a mânca). De asemenea, este important să se identifice cu promptitudine pacientilor si capacitatea lor de izolare. La respectarea măsurilor de igienă poate preveni infecția și nici un tratament în acest caz, nu este necesară.
Dupa cum se poate vedea, gastroenterita cu rotavirus este o boala complexa, care necesita adesea un diagnostic diferențial. Prin urmare, în cazul în care primele manifestări clinice au nevoie similare să se consulte un medic pentru a stabili un diagnostic corect și un tratament adecvat și în timp util.