Deoarece se află articulația cotului și o suprafață relativ mică, este foarte util pentru cercetarea folosind metoda cu ultrasunete (US). Ai putea spune chiar că ecografia este metoda de alegere pentru acest studiu comun, din cauza punerii în aplicare ușurință, informativ și cost-eficiență. De obicei, senzorul este utilizat cu frecvența de scanare de 7,5 MHz.
Anatomia articulatiei cotului
Cot comun format de suprafața comună a epifizei inferioare a humerusului, blocul și capul său, precum și suprafețele de îmbinare ulnei și radiusului. În cavitatea de trei articulații disting cot: umăr, cot, fasciculul de umăr și fascicul de cot. Capsula articulară acoperă articulația cotului pe toate laturile. Stabilizai ligamentele laterale cot: ulnar și garanții radiale. Există, de asemenea, o grindă grămadă cot Fermitate cu raze circulare și asigurarea stabilității relațiilor dintre radius și cubitus în timpul pronație și supinație a antebrațului. Departamentul de ligamente de cot față și spate întărit suficient. repere osoși pentru studiul articulației cotului sunt epicondilul medial și lateral al humerusului, olecranului a ulnei. Pe suprafața anterioară medială reperele osoase este tuberozitatea razei și a procesului coronoid ulnei.
Tehnica de examinare cu ultrasunete
Structuri care sunt supuse evaluării cu ultrasunete a cotului: cavitatea articulara sine, cartilajului articular, capsulei articulare; tendoanele musculare implicate în flexia și extensia articulației; mediale si epicondilul lateral, nervul ulnar. Ultrasonografia (US) a articulației cotului este realizată din cele patru abordări standard: anterior, medial, lateral și posterior. Folosit pentru alegerea doua poziție a pacientului în studiul cotului: o ședință sau culcat.
Diagnostic cu ultrasunete de leziuni și boli ale articulației cotului
Epicondilită. O boala comuna caracterizata prin durere in epicondilului humeral. Ea apare frecvent la persoanele a căror profesie este legată de mișcări monotone repetitive ale mâinilor, în special pronație și supinație (dactilografe, muzicieni), sau stres fizic pe mâini cu o anumită stare statică a carcasei (instalatori, stomatologi) și sportivi (jucătorilor de tenis, jucători de golf) . Cursul clinic distinge între faza acută și cronică. În durerea acută etapa este permanentă într-una dintre epicondilul, radiind de-a lungul mușchii antebrațului pot interfera cu funcția articulației cotului. Există durere atunci când perie comprimat, incapacitatea de a ține mâinile în poziția neîndoită (Thompson semn), sarcină care deține la o lungime (simptom oboseala) brațul lui, există o slăbiciune în mână. În etapa subacută și durerii cronice apar pe tot sub sarcină, au o plictisitoare, dureri în natură. Vizibil pierdem sau atrofie a mușchilor.
Cea mai frecventă afecțiune patologică este epicondilită laterală, sau așa-numita „cot de tenis“. Epicondilita mediala este numit „cot jucător de golf“ sau „cot ulcior lui.“ Ambele aceste condiții rezultă din traume și stări inflamatorii ale tendoanelor fibrelor în grupele musculare respective. Epicondilita medial este asociată cu modificări în tendonul flexor. epicondilită laterală este asociată cu patologia mușchilor extensor tendoanele. Odată cu dezvoltarea de tendon tendinita se ingroasa, reducând ecogenicitate acestuia. Structura poate fi neuniformă, cu prezența zonelor calcificare și hypoechoic reflectând microfisuri vnutrisuhozhilnye. proces patologic la începutul bolii este în natura inflamație aseptică a periost și tendonul și ligamente în epicondilului umăr. În dezvoltarea în continuare a proceselor degenerative-distrofice. Radiografică, aproximativ o treime din pacienți, proliferarea periostală detectată în epicondilului, pinteni cot, rarefierea porțiuni de structură osoasă epicondilului enostosis și colab.