Boala zgarieturii de pisica - infectie zoonotici acuta cauzata de bacterie gram-negativ Bartonella henselae, care pătrunde în corpul uman prin înțepătură sau zgârieturi de la pisici. O formă tipică de boala zgarieturii de pisica apare cu primar afecta o erupție papulo pustule, limfadenita regionale, febra, hepatosplenomegalie. Posibila apariție a formelor atipice ale bolii. - oculara, anginos, abdominale, pulmonare, cerebrale etc. Diagnosticul clinic este confirmat prin cultivarea pustule detașabile, examenul histologic al ganglionilor limfatici, ELISA și de diagnostic PCR. Tratamentul cauzator de pisica zero este efectuată de agenți antibacterieni.
Boala zgarieturii de pisica
Boala zgarieturii de pisica (limforetikulez benigne, felinoz, granulom Mollaret) - o boală infecțioasă umană care se dezvoltă ca rezultat al pătrunderii agentului patogen prin piele deteriorate (zgârieturi și mușcăturile de pisici). Felinoz este omniprezent și pe scară largă zoonoză; în fiecare an, 25 de mii. cazuri de boala zgarieturii de pisica. 80% din cazuri - o persoană sub 21 de ani; dominat de copii - suferă mai mulți băieți decât fete. Felinoz are loc, de obicei, ca fiind cazuri sporadice, dar este, de asemenea, posibile focare în familii în cazul în care mai multe transformă copiii bolnavi și adulți. Cel mai mare pericol cu boala zgarieturii de pisica sunt forme atipice ale bolii, necesită implicarea nu numai a bolilor infecțioase. dar, de asemenea, experți din domeniul neurologiei. Oftalmologie. Pulmonare si altele.
Cauzele bolii zgarieturii de pisica
Boala zgarieturii Cat în majoritatea cazurilor (96%) cauzate de tijă gram-negativi Hensel Bartonella (Bartonella henselae). În unele cazuri, ea a marcat felis etiologici rol Alipia, Bartonella clarridgeiae, Bartonella Quintana. Pisicile sunt purtătorii asimptomatici de numai rareori au simptome ale bolii au fost șterse. Transportul Bartonellas de multe ori diagnosticate la pisici și animale tinere de până la 2 ani. Între pisici agenții patogeni de la răspândirea BLO-Hami. Mai puțin frecvent, rezervoare de infecție sunt rozătoare, câini, păsări. infecție umană a mecanismului de pisica Boala zgarieturii asociată cu penetrarea agentului patogen prin piele rupte sau mucoaselor (de obicei, mușcături și zgârieturi), împreună cu saliva pisicilor infectate. Boala zgarieturii de pisica este dependența de sezon și apare mai des în toamna și iarna. După o infecție anterioară, de obicei, se dezvolta o imunitate puternica.
În locul introducerii Bartonellas dezvoltă o reacție inflamatorie în forma primară afectează unde lymphogenous de patogeni intra în ganglionii limfatici regionali, unde se multiplica rapid, eliberând toxinele si cauzand limfadenitå. Modificările morfologice în limfoid retikulokletochnoy hiperplaziei tisulară reprezentată cu o transformare în granulom, și apoi - microabcese. Atunci când un curs atipic boala pisica zero poate fi diseminarea hematogenă a infecției care implica ficatul, splina, inima, plămânii, sistemul nervos central, ochii, oasele și altele.
Simptomele bolii zgarieturii de pisica
Boala zgarieturii de pisica poate aparea in formele tipice si atipice. In dezvoltarea bolii este perioada de incubație izolată, perioada inițială, înălțimea bolii și în timpul convalescenței.
O formă tipică de boala zgarieturii de pisica este caracterizat printr-o triada de semne clinice: primare afectează, limfadenita regionale, febra. Perioada de incubație medie felinoze dureaza 10-14 zile (de la 3 zile la 2 luni). Punctul de plecare al perioadei inițiale este apariția la locul de intrare infecție papule gate roșcate 2-5 mm în diametru. Prin acest timp, muscaturile de pisica si zgarieturi in cele mai multe cazuri, deja vindecat, astfel încât pacienții nodulilor nedureroase nu acorde atenție. Primar afectează, de obicei, este localizată pe mâini, picioare, fata, gat.
După 2-3 zile, în timpul înălțimea bolii zgarieturii de pisica papule este transformată într-o pustulă, care a deschis într-un ulcer mic. După uscarea elementelor și abandonului școlar cruste pe piele lasand fara defecte. În același timp, lângă site-ul ganglionilor limfatici inflamate, compactată și creșterea în dimensiune - dezvoltarea limfadenită regională (de obicei, subsuoară și gâtului, cel puțin - submandibulare, supraclaviculare, regiunea inghinală). Limfadenitå este caracteristica cea mai constantă a formei tipice ale bolii zgarieturii de pisica si dureaza timp de 2 săptămâni - 2 luni. umflarea ganglionilor limfatici insotita de sindromul de febră și intoxicație: transpirație. slăbiciune, dureri de cap și musculare, stare generală de rău. De asemenea, în timpul felinoza înălțime poate experimenta de extindere a ficatului și a splinei (hepatosplenomegalie). In cele mai multe cazuri de boala zgarieturii de pisica se termină în recuperare în 2-4 luni. Posibil recurente, fluctuante curs.
Prin formele atipice felinoza includ oculare, cerebrale, abdominale, pulmonare si altele. Zgâriere Eye boala pisica (3-7%) se dezvoltă în contact cu Bartonella la membrana mucoasă a ochilor și curge prin tipul de conjunctivită-ulcer granulomatoase. Se remarcă secol umflarea, hiperemie conjunctivală cu formarea de ulcere și granuloame, limfadenita submandibulară și parotidiană. În unele cazuri, aceasta ia forma de neyroretinita boala de ochi. manifestată clinic prin încălcarea acuității vizuale la un ochi.
Implicarea sistemului nervos central și periferic, cu un curs atipic de boala de pisica zgâriere poate fi exprimată prin dezvoltarea encefalită. meningita. ataxie cerebeloasa. encefalopatie. mielita. polinevrite. Când formă abdominală marcată hepatosplenomegalie, adenitis mezenteric, abcese ale splinei. În mai multe cazuri rare felinoz veniturile cu dezvoltarea de endocardită. miocardita. pleurezie. pneumonie. amigdalită. abces retrofaringieni. eritem nodos. Osteomielita etc. La pacienții infectați cu HIV cu risc ridicat de o formă generalizată a bolii zgarieturii de pisica. - Angiomatoza bacilara. Acesta este caracterizat prin febră, intoxicație, Angiomatoza piele, hepatosplenomegalie, endocardită, limfadenitå.
Diagnosticul de boala pisica zero
Diagnosticul preliminar, pe baza datelor epidemiologice care indică istoricul dezvoltării simptomelor clinice felinoza după contactul cu pisica și a compromite integritatea pielii sau a membranelor mucoase. Pentru a confirma diagnosticul clinic folosind metode de diagnostic de laborator au ca scop detectarea Bartonella henselae in probele de tesut. În acest scop, însămânțarea poate fi realizat noduri microbiologice de conținut și abcese, biopsia si examenul histologic al ganglionilor limfatici modificat PCR. ELISA și IFA. metodă foarte sensibilă și specifică pentru diagnosticarea bolii zgarieturii de pisica este un felinoz test de piele.
Tratamentul și prevenirea bolilor pisica zero
Formele tipice de boala pisica zero poate îmbunătăți pe cont propriu, fără tratament, dar atunci cand diagnosticat cazuri felinoza tratament medical numit. schema de tratament standard pentru boala zgarieturii de pisica constă din utilizarea de antimicrobiene (azitromicină, eritromicină, doxiciclină, clindamicina), AINS, antihistaminice. Exercita efectele fizioterapie (diatermie, UHF) in zona ganglionilor limfatici alterate. În cazul ganglionilor limfatici supurație efectuat aspirarea puncția puroi sau deschidere abces; cel puțin - îndepărtarea nodul limfatic afectat.
de întreținere preventivă specifice nu este dezvoltat felinoza. Cu scopul de a preveni boala zgarieturii de pisica trebuie să aibă grijă de ghearelor și eliminarea puricilor la pisici, AVERTIZEAZA și de igienă în contact cu animalele de companie. Zgârieturile și rănile provocate de înțepături de pisica trebuie sa fie tratate cu antiseptice.