Ce este Epiglotită -
Epiglotită - o inflamatie a epiglota și țesuturile înconjurătoare, ceea ce poate duce la o întrerupere bruscă a cailor respiratorii.
epiglotita acută este cea mai mare parte gasit la copii 2 la 4 ani, dar ei sunt bolnavi, iar copiii mai mari și adulți. După introducerea în 1985 imunizarea împotriva Haemophilus influenzae tip B este mai puțin frecvente.
La copiii mici repede (câteva ore), febră. iritabilitate, disfonie, disfagie. Pacienții preferă să stea apleacă în față; Dintr-o gura de saliva. La adolescenți și adulți, probabil, cu debut mai puțin acute, în care simptomele (în special gâtul inflamat) cresc timp de 1-2 zile. La 25% dintre pacienții adulți au dificultăți de respirație, 15% - salivarea. 10% - stridor.
Ce Cauzele / Motive pentru epiglotita:
Cea mai comună cauză este o bacterie epiglotită inflamație gemofilus influenzae (Haemophilus influenzae), tip b. Acest tip de bacterii provoacă, de asemenea, pneumonie si meningita. Acest microb poate fi inhalat prin picături din aer. In plus, gripa poate gemofilus „pui de somn“ în cavitatea nazală atâta timp cât condițiile nefavorabile nu au servit ca un impuls pentru dezvoltare.
În plus față de agenții bacteriei ca epiglotita includ:
- Streptococcus pneumoniae, cea mai frecventa cauza de meningita.
- Streptococi Grupele A, B și C.
- Drojdie cum ar fi ciuperca Candida, agentul cauzal al afte.
- virusul varicella zoster - agentul cauzal al varicelei.
Epiglotită pot apărea ca urmare a traumatismelor directe. Mai mult, epiglotita apare ca urmare a arde caile respiratorii sau în utilizarea fluidelor foarte fierbinți.
Alte cauze inflamație epiglotită: substanțe chimice ale gâtului ozhog (acizi sau baze), trauma corp străin, substanțe, cum ar fi cocaina sau heroina.
In secolul 20 majoritatea cazurilor de epiglotita la copii, în special cu vârste cuprinse între 2 la 7 ani. Cu toate acestea, din cauza imunizarea pe scara larga a copiilor, care a început în 1985, incidența epiglotita a scăzut dramatic la copii. În prezent, cazul epiglotita se găsește într-un adult la 100 mii anual. Copiii chiar mai puțin.
De-a lungul întregului secol 20, epiglotita a fost o boala comuna la copii rar la adulți și mai ales între vârste cuprinse între 2 și 7 ani. Dar din momentul în care au început să facă vaccinarea pentru sugari în 1985, numărul de copii cu epiglottitis a scăzut foarte mult. Astăzi, această boală are loc o dată la 100 000 de adulți și chiar mai rar la copii.
Factorii de risc posibili epiglotita includ:
- Paul. Epiglotită afecteaza mai multi barbati decat la femei.
- Race. Persoanele cu pielea inchisa la culoare sunt mai predispuse la infectii decat persoanele cu pielea alba. Diferite posibilități de îngrijire medicală, inclusiv vaccinarea în copilărie, care nu este întotdeauna disponibil la secțiunile mai puțin bogate ale populației.
- Factor de orașe aglomerate. Bacteriile răspândit rapid atunci când oamenii sunt în contact apropiat. Infecții răspândit rapid în grădinițe și creșe, dar, de asemenea, sa răspândit rapid în școli, în birouri și în gospodăriile populației.
- Un sistem imunitar slab. În cazul în care sistemul imunitar a fost slăbit de boala sau de tratament, sunt mai susceptibile de a percepe virușii și bacteriile care pot cauza epiglotita.
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul epiglotita:
Patogeneza acestei boli este ruptura capilarelor cu apariția hemoragiilor mici, sub influența virusurilor respiratorii. Înfrânt epiteliului promovează penetrarea în stratul submucos al florei bacteriene, cauzând inflamație și umflături.
Simptomele de epiglotita:
Epiglotita este uneori precedată de infecții ale tractului respirator superior. Boala poate progresa rapid și în decurs de 2-5 ore pentru a bloca complet cailor aeriene datorita inflamatiei si umflarea epiglotei. Epiglotita simptome principale: febră, respirație fluierând zgomotos, dureri în gât, iritabilitate, anxietate, epuizare; dificultăți de înghițire. Pentru a atenua starea lui, copilul trage gât, se așează în jos și se apleacă cu gura deschisă și limba hangout; nările atunci când încearcă să ia o respirație umfla.
În cazul inflamației epiglotei cauzate de bacterii gemofilus febra gripei observate si durere severa in gat.
Alte simptome ale epiglotita includ:
- Salivarea.
- O voce înfundată.
- Scurtarea respirației.
- buze cianoză (un semn al lipsei de oxigen).
Distinge umflare, infiltrative și forme de epiglotita abces.
Pentru formele tipice edematoase o durere puternică la înghițire, intoxicație, dureri de gât la palpare, creșterea temperaturii corpului la 37-39 ° C, un luminos, difuz hiperemie mucoasa epiglotă. La baza laringe fără modificări patologice. Sângele este de obicei determinat prin leucocitoză, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor.
Când infiltrarea și formează un abces de epiglotita acută observată starea generală gravă a pacientului, in curs de dezvoltare rapid sau lent simptome, creșterea temperaturii la 38-39 ° C, dureri insuportabile în gât, senzație de lipsă de aer, grimasă dureroasă. Limbă filmate patină murdar-gri, epiglotă îngroșată și congestionat, se observă umflarea sticlos, care se aplică sinusuri în formă de pară și cherpalonadgortannye falduri. Când epiglotita acută abces vizibil puroi, translucid edematoasa la nivelul mucoaselor, alte diviziuni sunt laringe fără margini. Exprimat dispnee inspirator.
În epiglotita acută, împreună cu componenta inflamatie exudativa se dezvolta destul de repede epiglotă hondroperihondrit.
complicații
În cazul în care epiglotita este lasata netratata, se poate dezvolta obstructia cailor respiratorii. Aceasta, la rândul său, va conduce la o lipsă de oxigen, pierderea conștienței, convulsii și moarte în câteva ore. Mai puțin de 10% din cazuri duce la inflamarea plămânilor epiglotita (pneumonie), umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, pericardită (inflamația pungilor inimii) și pleurezie exudativă (este acumulare de lichid în cavitatea pleurală).
Diagnosticul de epiglottitis:
În cazul în care medicul vede un copil care stă, întinzându-și capul, gura deschisă și limba hangout, este suspecta imediat că copilul are epiglotita. Chiar și un medic va examina gatul copilului este dificil de a afla dacă există o umflare a epiglota, deoarece studiul se poate bloca căile respiratorii ale pacientului. De multe ori în această situație, doriți să faceți o radiografie a gâtului pentru a afla prevalenta de edem.
Pe radiografii ale gâtului în vedere laterală este văzută epiglotă mărită (semn degetul mare). Cu toate acestea, lipsa acestei caracteristici nu exclude epiglotita, și radiografia poate duce la o întârziere de măsuri pentru a asigura o cale aeriană. Este imposibil să încerce să examineze gât, limba împingând în jos mistria. Acest lucru poate provoca un reflex laringospasm si obstructia cailor respiratorii. Inspecția se efectuează de către fibrolaringoskopa epiglotă în sala de operație, în cazul în care copilul este livrat într-o poziție de relaxare și în cazul în care fierte tot ce ai nevoie pentru intubație endotraheală.
La adulții cu suspiciune de epiglotita epiglota, de asemenea, să examineze, folosind fibrolaringoskopa având la dispoziție tot ce ai nevoie pentru intubație endotraheală. Pacienții admiși la secția de terapie intensivă și de a le atribui antibiotice active, împotriva Haemophilus influenzae. Acest agent patogen în epiglotita acută este semănată din sânge în aproape toți copiii și toți adulții care au găsit bacteriemie (25%). De la gât la adulți izolate ca rarainfluenzae Haemophilus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, ocazional, Staphylococcus aureus. Cu toate acestea, nu este clar dacă microflora epiglotei faringelui microflorei.
În examinare acută epiglotita gât arată că epiglota este crescut în dimensiune, umflate si are o culoare roșu aprins. Inspecția trebuie să fie precedată de o laterale radiografii. În timpul examinării gâtului în apropierea unui profesionist cu experiență ar trebui să fie (de exemplu, un anestezist), care, în cazul trebuie să fie capabil de a introduce tubul în scopul de a crea un canal artificial pentru aer.
Tratamentul pentru epiglotita:
Epiglotită necesită întotdeauna tratament de urgență. Nu pot fi tratate la domiciliu, cu mijloace simple, accesibile pentru toată lumea.
un ajutor de urgență, efectuate în condiții de unități de terapie intensivă, se administrează în principal sub anestezie generală, în tub de plastic căile respiratorii ale copilului, pentru a permite respirația liberă. Este o radiografie pentru a se asigura că acesta este blocurile epiglota cailor respiratorii.
Copii administrat intravenos antibiotice pentru a ucide bacteriile care a cauzat epiglotita. De asemenea, în fluidele vena perfuzat si nutrienti care nu sunt dezvoltate deshidratare și epuizare. Copilul este într-o cameră cu un special umidificat pentru a preveni uscarea a cailor respiratorii. Insuficiență cardiacă și respirația sunt monitorizate.
Un sejur spital este de obicei limitată la 5-7 zile, pacientul primește antibiotice timp de 7-10 zile.
asistență medicală de urgență. Inflamația epiglota poate fi fatală, dacă timpul nu oferă asistență de urgență. Apelați pediatru sau, în cazul în care problema este urgentă, numesc „ambulanta“, sau imediat aduce copilul la spital de urgență. Motivul pentru astfel de măsuri de urgență ar trebui să fie următoarele: Copilul se trezește în după-amiaza sau pe timp de noapte, a vorbit, încercând să se așeze sau este în mod constant cere arme, trage capul înainte, gura deschisă tot timpul, o limbă proeminentă, un copil frenetic gâfâind, senzație de lipsă de creșteri respirație; există dificultăți la înghițire; temperatura corpului se ridică la 39-40 ° C, copilul se plânge de dureri în gât. Toate aceste simptome apar brusc, crashing ca un trăsnet din senin. Ca o regulă, înainte de orice semne de boală nu se întâmplă într-un copil.
În primul rând, calmează-te și încercați pentru a calma copilul. Părinții calm pot face multe pentru a facilita starea copilului și de a reduce teama. Nu încercați niciodată în această situație PIN-un limbaj de copil bolnav, nu încercați să vedeți ce se întâmplă în gât, și nu forțați copilul să schimbe poziția capului. Astfel de acțiuni pot bloca instantaneu cailor respiratorii a pacientului. Dacă călătoriți în mașină, deschide fereastra, și setați copilul, astfel încât să poată respira. Nu porniți pe aragaz. Calm repeta copil: „Respira lent și uniform.“
Prevenirea epiglottitis:
Pentru membrii familiei unui copil bolnav nu este infectat cu aceleași bacterii, și nu se îmbolnăvesc ca o consecință epiglotita, acestea prescriu antibiotice în scop profilactic. Acest tratament este numit în mod necesar medicul.
Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți Epiglotită:
Te deranjează ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre epiglotita, cauzele sale, simptome, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic - clinica EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.
Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.
Tu. Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.
Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.