Boala zgarieturii de pisica - apare ca urmare a zgârieturilor sau musca pisici boli infectioase caracterizate prin variabilitatea largă a manifestărilor clinice, intoxicație generală moderată și dezvoltarea limfadenite regionale. În unele cazuri, pot exista leziuni ale sistemului nervos
Boala zgarieturii de pisica - motive pentru dezvoltarea
Boala zgarieturii de pisica este cel mai adesea expus la proprietarii de pisici. Agentul cauzal al acestei boli este o mică Bartonella tijă. Pentru infecție, uneori, destul de o mică pisica zero sau muscatura unui minor. În cazuri excepționale, infecția se produce prin conjunctiva ochiului. Potrivit statisticilor, aproximativ patruzeci la suta din pisici în anumite perioade ale vieții sale sunt purtătoare de Bartonella. Introducerea bacteriilor în organism este prin muscaturile de pisica de purici care au fost anterior infectate cu alte animale.
Boala zgarieturii de pisica copii mici cele mai sensibile și persoanele de până la douăzeci de ani, cu incidența de vârf are loc, de obicei, în toamna și iarna. Uneori, o focare familiale de boală fixă, atunci când timp de două sau trei săptămâni, toți membrii familiei bolnavi. Direct de la o persoană la alta bacterie nu se transmite.
Factorii de risc pentru boala pisica zero: pisici domestice, infecție cu HIV, diverse tulburări în reacții imune celulare, utilizarea pe termen lung a glucocorticoizi. Sa observat că proprietarii de pui mici sub vârsta de un an, sunt un risc mult mai mare (de până la 15 ori!) De a dezvolta boala, comparativ cu proprietarii de pisici adulte
Boala zgarieturii de pisica - simptome
Penetrante prin dinți sau gheare de pielea pisicii prejudiciului cauzat, un agent infecțios care cauzează inflamație la locul de penetrare. Apoi, el ajunge la sistemul limfatic al ganglionilor limfatici adiacente, provocând inflamații și în ea. După aceea Bartonella intra in fluxul sanguin si este transportat de sânge pe tot corpul.
Perioada de incubație a bolii pisica zero dureaza de la trei la douăzeci de zile. De obicei, boala începe treptat. La site-ul a avut timp pentru a vindeca muscatura sau zgarieturii de pisica apare nezudyaschee ușor dureros euforic grăunte mic, cu bordură roșie, care după ce se transformă într-un balon umplut cu un conținut plin de noroi de două sau trei zile. Două săptămâni mai târziu, de obicei se dezvolta limfadenită regională, în cele mai multe cazuri, afișarea ganglionilor limfatici ale capului și gâtului (inghinale rare, axilară și femural). Optzeci la sută din cazuri crește, doar un singur nod. În funcție de locație pot avea dureri în zona inghinală, axilă, gâtul lui. Aproximativ 30% dintre pacienți se plâng de dureri de cap și febră. Febra este însoțită de semne de intoxicație, cum ar fi dureri de cap. slăbiciune generală, anorexie și așa mai departe. Această condiție poate dura două-trei luni, și de multe ori trece în mod spontan.
Cel mai adesea afecteaza ganglionii gatului, axila si limfatici cot. 5% dintre pacienți au observat dezvoltarea unui limfadenopatie generalizată. ganglionii limfatici ajunge, de obicei, un diametru de 3-5 cm, cu toate că, uneori, poate creste pana la 8-10 cm. palparea noduri dureroase nu sunt sudate la țesuturile din jur. In mai mult de 50% din nodul abces pacientii limfatic, multi pacienti cu boala zgarieturii de pisica este marcată de extindere a splinei și ficatului (durata de ordinul a două săptămâni). Aproximativ 5% dintre pacienti dezvolta intermitenta propriu după o săptămână sau două erupții cutanate.
În 5% dintre pacienți au formă oculară de boala zgarieturii de pisica, care prin simptomele lor se aseamănă cu conjunctivita Parinaud (okuloglandulyarny sindromul Parinaud) și se dezvoltă ca rezultat al contactului cu saliva pisicilor infectate în conjunctivă. Cel mai adesea afecteaza un ochi, umflarea conjunctivei, hyperemic brusc, apare pe ea câteva noduli (rar unul) capabile să ulcerație. Poziționat imediat înainte de nodul limfatic ureche lobul crescut foarte mult (până la 5 cm sau mai mult.) Și de multe ori abcese. Limfadenopatie poate dura de la trei până la patru luni. După procesul de supurație cu formarea ulterioară a fistulelor rămân pe cicatricile pielii. În unele cazuri, există o creștere nu numai a glandei parotide, dar ganglionii limfatici submandibular. În acest caz, boala se caracterizeaza prin simptome de intoxicație și febră pronunțată. Inflamarea conjunctivei poate dura una la două săptămâni, iar ea glazoglandulyarnaya boala koshechih zgârieturilor dureaza de la unu la douăzeci și opt de săptămâni.
La 2 pacienți Schimbările% din sistemul nervos, care se manifestă sub formă de radiculite și mielite, polinevrite, si meningita, si encefalopatie. Toate simptomele neurologice însoțite de febră mare. Simptomele de leziuni ale sistemului nervos manifestat prin una - șase săptămâni după dezvoltarea limfadenopatie. In timpul studiilor neurologice au evidențiat modificări focale și difuze. Uneori pot exista tulburări de moment a conștienței, sunt îndeplinite cazuri de comă. Ca complicații ale bolii pisica zero pot aparea: miocardita, abces, pneumonie atipica primara, purpură trombocitopenică
Diagnosticul de boala pisica zero
Diagnosticul de forma clasica a bolii nu dificil. Importanța principală este prezența contactului direct cu o pisica, prezența primară afectează, dezvoltarea limfadenitå regionale, nici un alt răspuns ganglionilor limfatici. Pentru a consolida diagnosticul se efectuează testarea microbiologică a sângelui, examinarea histologică biopsie a unui nodul limfatic sau papule cu colorarea secțiunilor.
Diagnosticul diferential se face cu următoarele boli: leucoencefalopatia progresiva focal, meningita criptococica, toxoplasmoza a creierului, hepatita acuta. mononucleoza infecțioasă, gripa. histoplasmoza, criptococoza, un cancer al ganglionilor limfatici. limfom, infecții streptococice și stafilococice, borrelioses, babeshioz, rickettsioses, mycobacterioses, pseudoerysipelas, tularemie, pasteurelozei, ciuma bubonică, Sporotricoza
Boala zgarieturii de pisica - Tratamentul
Cat-zgâriere tratamentul bolii complică lipsa de expunere la medicamente Bartonella. În consecință, metoda de tratare a bolii este redus pentru a primi immunoukreplyayuschih și antimicrobiene. Admiterea este antibiotice nedorite, chiar dacă gentamicină în tratamentul bolii zgarieturii de pisica sa arătat destul de eficient. În cazul stării normale a apărării imune, recuperarea spontană are loc în termen de una până la două luni. risc repetată de a dezvolta boala este redusă la zero, ca organismul produce un foarte puternic Bartonella imunitate.
Pentru a preveni boala, mușcături loc și zgârieturi imediat pisicile au nevoie să se ocupe de un peroxid de hidrogen set de 2%, după care un alcool, iod sau verde strălucitor.