syndesmoses tibiofibulare vătămate - o combinație a părții din față și din spate lacunele ligamentul tibiofibular la ruptura de ligamente, pornind de la partea de sus a gleznei interior (ligament medial).
Etiologia și patogeneza
Mecanismul de prejudiciu este cel mai adesea pronatsionnoabduktsionny: piciorul sunt pliate spre exterior, stabilite parțial în poziția flexie plantară, și în același timp, brusc rotit spre interior. Când acest ligament nu este deteriorat peste tot, și rupe departe de locul de atașare la tibiei. Trauma este în natura fracturii lacrima. ruptură syndesmosis tibiofibular cu leziuni ligament medial la subluxație a piciorului spre exterior, fără fracturi la glezna este rară. prejudiciu syndesmosis tibiofibular apare adesea în fracturi ale gleznei.
Tumefiere și sângerare pe suprafața frontală a articulației, limitarea mișcării din cauza durerii severe, dureri locale locale, cu o presiune asupra articulațiilor, durere, elasticitatea lumină în timp ce comprimarea ambelor glezne, incapacitatea de a sta pe piciorul din cauza durerii severe în timpul exercițiului.
Important la diagnostic este examenul cu raze X. Pre efectuat anestezie locală punctele cele mai sensibile din glezna si frontal interior syndesmosis tibiofibular suprafață.
Conservatoare și operativă. În cazul în care prejudiciul se realizează bloc alcool novocaină și apoi aplicate la glezna comun bandaj ipsos circular. După 5 săptămâni, gipsul este îndepărtat la îmbinarea detașabilă este aplicată autobuz gips 2 saptamani si prescris terapie exercitarea si masaj.
Tratamentul conservator nu este întotdeauna pozitiv, deoarece nu este în toate cazurile, este posibil să se comprima furca de glezna (așa cum există o încălcare rupt ligamentele peronier, glezna umflarea). Durerea si limitare funcții rămân pentru o perioadă lungă de timp (3-6 luni).
Din tratamentele operaționale recurg adesea la reconstrucția ligamentului folosind o bandă de fascia lata, cutii de conserve sau tendonul fasciei, bandă Mylar, care se desfășoară prin canalele făcute în tibie și peroneu.
Bună rezultatul operației de lipire dă rupturii syndesmosis tibiofibular ligamentului-cui. Ipsos bandaj este aplicat la 2-2,5 luni.