Descrierea ingredientului activ Hyoscine butilbromură / Hyoscine butilbromură.
Formula: C21H30BrNO4, denumire chimică: [7 (S) - (1alfa, 2beta, 4bet, 5alpha, 7beta)] - 9-butil-7- (3-hidroxi-1-oxo-2-fenilpropoxi) -9-metil- 3-oxa-9-azoniyatritsiklo [3.3.1.02,4] bromură nonan.
Grupa farmacoterapeutică: Wegetotropona un ajutor / holinoliticheskie ajutoare / m-anticolinergicelor.
acțiune farmacologică: antispastice, m-anticolinergice.
proprietăți farmacologice
Hyoscine butilbromură are un efect de blocare asupra receptorilor M-colinergici. Hyoscine butilbromură are atropinopodobnye efecte paralizie cazare, midriază, creșterea presiunii intraoculare, atrioventriculare accelerare și conducere sinoatrial, creșterea ratei cardiace, stimularea activității funcționale a nodului AV și caracterul automat nodul sinusal, relaxarea musculaturii netede a tractului urinar și biliar, tract gastrointestinal , bronhiile, uterul, reducand secretia glandelor excretorii (mucus, salivă, sudoare), incetinirea peristaltismului. Hyoscine butilbromură prin ingestie este slab absorbit în tractul gastro-intestinal. Proteina din plasmă se leagă slab. Cea mai mare cantitate de butilbromură hyoscine este în tractul gastrointestinal, ficatul, vezica biliară și conductele și rinichii. Scrie în principal, intestine, rinichi în cantități mici.
Condițiile spastice ale tractului gastrointestinal, genito-urinar și ale căilor biliare (colica biliara, colica renală, colecistită, pilorospasm, colici intestinale), spastică colecist dischinezie și tractului biliar, tuberculoza, exacerbarea ulcerului peptic (în tratamentul complex), funcțional endoscopice de diagnostic studiul sistemului digestiv (pentru a relaxa mușchii netezi).
Dozare și Hyoscine doză butilbromură
butilbromură Hyoscine se administrează oral, administrate rectal, doza este determinată individual. Pentru pacienții cu vârsta peste 6 ani: administrate rectal 3 ori pe zi, 10 - 20 mg (1 - 2 supozitor) sau în interior ia 3 - 5 ori pe zi, 10 - 20 mg.
Acesta ar trebui să ia în considerare diferențele semnificative în sensibilitatea individuală la pacienți diferiți hioscină, inclusiv probabilitatea de halucinații în curs de dezvoltare, agitație, folosind doze convenționale. Aceasta crește probabilitatea reacțiilor adverse la pacienții vârstnici. În timpul consumului de alcool terapiei interzise. Ar trebui să fie evitată, în vreme caldă și atunci când se efectuează supraîncălzirea intens exercițiu, precum și saune și căzi cu hidromasaj. În timpul tratamentului, este imposibil de a conduce vehicule și să efectueze alte activități care necesită o atenție crescut viteza de reacție și. Pentru a reduce gura uscată poate aplica bucăți mici de gheață, guma fara zahar, inlocuitori de saliva. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că persistă mai mult de 14 zile de gură uscată crește riscul de anomalii ale gingiilor in curs de dezvoltare, smalțul dinților, infecții fungice ale cavității bucale. Eliminarea medicamentului trebuie efectuată treptat (la o anulare rapidă poate dezvolta transpirație, greață, amețeli).
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv la alți alcaloizi belladonna), miastenia gravis, glaucom cu unghi închis, megacolon, la vârsta de 6 ani, hiperplazie benignă de prostată, tahiaritmiile, stenoza pilorica, ileus mecanic, exprimat ateroscleroza cerebrală, edem pulmonar acut.
Limitări la utilizarea
Suspiciune de obstrucție intestinală; tendința de a tahiaritmii; patologii ale sistemului circulator, în care creșterea frecvenței cardiace este de nedorit (inclusiv aritmie atrială, tahicardie, boli cardiace coronariene, hipertensiunea, stenoza mitrală, sângerări severe); hipertiroidism (eventual în creștere tahicardie); esofagita de reflux; hipertermie (temperatura poate crește în continuare datorită suprimării glandelor sudoripare); atonie intestinală la pacienții fragili și vârstnici (risc de obstrucție); hernie hiatala, care este combinat cu esofagita de reflux (scăderea motilității stomacului și esofagului si relaxarea sfincterului esofagian inferior poate provoca încetinirea golirii gastrice și a crescut de reflux gastroesofagian prin sfincterul cu afectarea functiei); vârsta de peste 40 de ani (riscul de manifestare a glaucomului nediagnosticată); ileus paralitic; colită ulcerativă (eventual inhibarea peristaltismului intestinal, ceea ce crește riscul de ileus paralitic, de asemenea, poate crește sau manifestarea unor astfel de complicații severe, cum ar fi megacolon toxic); insuficiență hepatică (reducerea metabolismului); xerostomie (utilizarea prelungită poate avea ca rezultat reducerea în continuare a salivarea); insuficiență renală (riscul reacțiilor adverse datorate reducerii excreției); miastenia gravis (o afecțiune se poate deteriora datorită inhibării acțiunii acetilcolinei); boli pulmonare cronice, în special la pacienții mai tineri și pacienți debilitați (adică reducerea secreției bronșice poate cauza formarea condensului și secreția bronhiilor); retenție urinară sau predispoziție la aceasta, sau boli care sunt însoțite de obstrucție a tractului urinar (inclusiv vezicii urinare datorate hipertrofiei prostatei); autonom (vegetativ) neuropatie (paralizia cazare pot fi amplificate și retenție urinară); toxemia de sarcina (risc de creștere a tensiunii arteriale); Sindromul Down (posibila creștere a frecvenței cardiace și a unei dilatarea pupilei neobișnuită); leziuni ale creierului la copii (poate crește efectele secundare ale sistemului nervos central); paralizia centrală la copii (reacție, probabil, cel mai pronunțat la medicamente anticolinergice).
Aplicarea sarcinii și alăptării
Poate că utilizarea butilbromură Hyoscine în timpul sarcinii și în timpul alăptării, în cazul în care efectul tratamentului asupra unui posibil risc pentru copil sau fat.
Efectele secundare ale butilbromură hioscin
Sistemul digestiv: balonare, uscarea mucoaselor (inclusiv cavitatea nazală și în gură), greață, constipație și vărsături;
Sistem urinar: retenție urinară sau violarea urinare;
organ de vedere: pareza de cazare, midriază, creșterea presiunii intraoculare, vedere încețoșată;
sistemului cardiovascular: tahicardie, palpitații, creșterea tensiunii arteriale;
Sistem nervos: amețeli, nervozitate, dureri de cap, slăbiciune, tulburări de vorbire, ataxie, confuzie sau agitație (cel mai frecvent la pacienții vârstnici), tulburări de somn (somnolență sau insomnie), amnezie sau pierderi de memorie (cu utilizarea pe termen lung la pacienții vârstnici, mai ales în avut anterior tulburări de memorie);
alergii: urticarie sau alte manifestări cutanate; Altele: a scăzut transpirație, scăderea potenței, roșeață a pielii.
Bromura Interacțiunea hyoscine butil cu alte substanțe
Hyoscine butilbromură intensifică acțiune H1 antihistaminice m anticolinergice, antidepresive triciclice (inclusiv clomipramina, amitriptilina, imipramina), chinidină, disopiramidă, amantadină, anticolinergice m-puncte (inclusiv bromură de tiotropiu, bromură de ipratropiu). Utilizarea simultană a antagoniștilor hyoscine butilbromură și dopamină (de exemplu, metoclopramid) conduce la o acțiune de slăbire pe tractul gastrointestinal al ambelor medicamente. butilbromură Hyoscine creste riscul de tahicardie, care este cauzata de medicamente beta-adrenergici. Atunci când schimbul de Hyoscine butilbromură intensifică acțiunea medicamentelor care deprimă sistemul nervos central.
supradoză
Următoarele simptome se dezvolta cu o supradoză de bromură de hioscin butil: midriază și absența reacției la lumină, răgușeală, mucoase uscate, dificultăți la înghițire, hipertermie, tahicardie, înroșirea pielii, halucinații, alterarea stării de conștiență, convulsii, depresia sistemului nervos central, stop respirator, pareze vezicii urinare și a intestinului. Necesare: lavaj gastric cu cărbune activat și în continuare cu sulfat de magneziu 15%, efectuarea diureza forțată, administrarea repetată de galantamina (fiecare 1 - 2 ore) sau fizostigmină (fiecare 0,5 - 1 ore), pentru a elimina tahicardia și pareză intestinală posibil de a utiliza metilsulfat neostigmina, fara convulsii severe si administrarea de excitare moderată de sulfat de magneziu; in cazuri severe - terapie cu oxigen, oxibat de sodiu, ventilație mecanică; cateterizarea vezicii urinare dificila; pacienții cu instilarea glaucom cu pilocarpina, dacă este necesar, se poate colinomimeticelor administrarea sistemică.