Natura substanței Hioscin butilbromură
hyoscyamine derivat semisintetic - alcaloid conținut în belladonna, măselariță, Datura, scopolia; compus cuaternar de amoniu. Pulberea albă cristalină, ușor solubilă în apă, solubilă în alcool. Masă moleculară - 440.38.
farmacologie
acțiune farmacologică - antispastică, m-anticolinergice.
Blocuri de receptori m colinergic. Acesta produce efecte atropina: midriază, paralizie de cazare, creșterea presiunii intraoculare, creșterea frecvenței cardiace. accelerare sinoatrial și conducere AV, stimulează automatismul activității funcționale nodului sinusal și nodului AV, relaxează mușchii netezi ai tractului digestiv. biliare și tractului urinar, uter, bronhie, peristaltism incetineste, reduce secreția glandelor excretorii (salivă, mucus, sudoare).
După administrarea orală este slab absorbit din tractul gastrointestinal. Legarea proteinelor scăzute.
Aplicarea substanței Hyoscine butilbromură
condiție gastro-intestinale spastica. biliare și tractului urinar (colica renală, colică biliară, colecistită, colici intestinale, pilorospazm), dischineziei spastică a canalelor biliare și a vezicii biliare, ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută (în terapia complexă), tuberculoza, endoscopice și testele de diagnosticare funcționale organele digestive (pentru relaxarea mușchilor netezi).
Contraindicații
Hipersensibilitate (inclusiv alți alcaloizi belladonna), glaucom cu unghi închis, miastenia gravis, megacolon, copii sub 6 ani.
Limitări la utilizarea
ocluzie intestinală suspectat (inclusiv stenoza pilor), obstructia tractului urinar (inclusiv adenomul de prostata), o tendinta de a tahiaritmiilor (inclusiv tahiaritmiile atriale).
Aplicarea sarcinii și alăptării
Poate că dacă efectul tratamentului depășește riscul potențial pentru făt sau copil.
Efectele secundare ale substanței Hioscin butilbromură
Din sistemul nervos și organele senzoriale: somnolență, amnezie, tulburări de cazare, sensibilitate crescută a ochilor la lumină, exacerbarea glaucomului.
O parte a intestinului: uscăciunea mucoasei bucale și faringelui, constipație, greață și vărsături.
Reacții alergice: manifestări cutanate, anafilaxie cu episoade de dificultăți de respirație.
Alte: piele uscată, roșeață, tahicardie, dificultate la urinare, a scăzut transpirație.
interacțiune
Îmbunătățește acțiunea-m anticolinergică antidepresive triciclice (inclusiv amitriptilină, clomipramină, imipramină), H1 -antigistaminnyh mijloace, chinidină, amantadină, disopiramidă, alte anticolinergice cu acțiune m (incluzând bromură de ipratropiu, bromură de tiotropiu). Utilizarea combinată a butilbromură și dopamină antagoniști hioscină (de exemplu, metoclopramid) duce la o slăbire a acțiunii ambelor medicamente asupra tractului gastro-intestinal. butilbromură Hyoscine creste riscul de tahicardie cauzate de agenti beta-adrenergici.
supradoză
Simptome: dilatație elevilor și absența reacției la lumină, uscăciune a mucoaselor, răgușeală, dificultăți la înghițire, tahicardie, pirexie, înroșirea pielii, alterarea stării de conștiență, halucinații, convulsii, schimbarea opresiune CNS. stop respirator, pareza a intestinului si a vezicii urinare.
Tratament: lavaj gastric cu cărbune activat și apoi cu 15% sulfat de magneziu, diureza, administrarea repetată de fizostigmină (la fiecare 0,5-1 ore) sau galantamina (la fiecare 1-2 ore), pentru a elimina pareză intestinală și tahicardie pot administrarea neostigmina , excitație la convulsii moderate și severe - sulfat de magneziu; în cazuri severe - Oxibatul de sodiu, oxigen, ventilatie mecanica; cu dificultate urinat - cateterizarea vezicii urinare. Pacientii cu glaucom - instilarea pilocarpina, dacă este necesar, este posibil de administrare sistemică a colinomimeticelor.
Măsuri de precauție substanță Hyoscine butilbromură
Este necesar să se ia în considerare diferențele semnificative în sensibilitatea individuală la Hyoscine, inclusiv posibilitate de excitație, halucinații atunci când se iau doze convenționale în cadrul pacienților individuali. Riscul de reacții adverse crește la vârstnici. utilizarea interzisă de alcool în timpul tratamentului. A se evita supraîncălzirea atunci când efectuează efort fizic intens și în vreme caldă, precum și căzi cu hidromasaj și saune. Pe parcursul perioadei de tratament nu este recomandat să conducă vehicule și alte activități care necesită o viteză de reacție mai mare. Pentru a reduce uscăciunea gurii poate folosi guma fara zahar, bucăți de gheață fine cu înlocuitori de saliva. Rețineți că a continuat timp de mai mult de 2 săptămâni, uscăciunea gurii creste riscul de boli ale smalțul dinților, gingiilor, infecții fungice orale. Eliminarea medicamentului trebuie efectuată treptat (la anulare rapidă pot apărea greață, transpirații, amețeli).