HBP cu manifestări clinice severe, este o indicație pentru intervenția chirurgicală. În prezent, asistență operațională pentru hiperplazia benignă de prostată se realizează prin diverse metode, cum ar fi chirurgia convențională și cu cea mai recentă tehnologie - cu laser, plasma frecvență radio. Este efectuat un tratament chiar de HBP intr-o singura sesiune.
Prostatectomie - se face în mod tradițional, este nevoie de anestezie generală și este asociat contraindicații.
Rezecția transuretrală - reprezintă îndepărtarea chirurgicală a țesutului de prostată hiperplastice cu acces prin uretra, si se refera la procedurile endoscopice.
În plus, se aplică un mini-interventii, cum ar fi ablatia ac. unde țesutul prostatei este administrat ace - electrozi si coagula tesutul local.
Există noi tehnici - rezecția transuretrală, ablatia, vaporizarea (evaporare), folosind tehnologii inovatoare, cum ar fi laser. Acest tip de operațiune este o metodă de tratament mai blând permite intervenția operativă pentru anestezie locală.
Avantajele metodelor cu laser este că acestea sunt minim invazive, reperare și expunerea de control, în paralel cu coagularea țesutului îndepărtat și reduce semnificativ riscul de sângerare și infecție. Printre tehnicile de ablație cu laser emit, rezecție, și enucleații de vaporizare. Acestea diferă unul de altul prin intermediul expunerii la țesutul afectat.
Metoda cea mai inovatoare a vaporizării folosind verde laser este evaporarea tesutului glandular. Procesul de reabilitare a pacientului, după o astfel de intervenție nu este lung și nu necesită investiții semnificative.
Metoda cu laser este indicat în special pentru pacienții cu boli severe concomitente - diabet, hipertensiune, boli cardiace coronariene.
La întrebarea „Care este cel mai sigur tratament cu laser BPH?“ Puteți răspunde că, de departe, a tuturor metodelor propuse este cea mai sigura metoda de vaporizare cu laser.
Prețurile pentru tratamentul cu laser al BPH variază considerabil în funcție de nivelul clinicii si chirurgie locul de desfășurare teritorial. Ca o tehnica inovatoare, astfel de echipamente nu este peste tot.
- În Ucraina preț HBP cu laser îndepărtarea variază ușor în funcție de locație, tratamentul cu laser al costurilor HBP 12-24 mii grivne, Kiev preț minim este reprezentat de 16,000, și 12,000 de la Kharkov grivne.
- În România, unitățile cu laser sunt prezente în centre medicale mari și asociații departamentale. În funcție de oraș și pentru a limita inferioară a instituțiilor prețul variază de la 10 000 de ruble pentru procedura, în orașe, cum ar fi Kirov. Samara. Rostov. Voronezh. Saratov. Krasnodar. În București și Novosibirsk nivel mai scăzut al prețurilor la nivelul de 20 de mii de ruble. La Moscova, tehnologii cu laser sunt bine reprezentate, îndepărtarea cu laser a prețurilor adenomul de prostata începe de la 30 de mii de ruble, în timp ce prețul mediu de la Moscova a fost stabilit aproximativ 55 de mii de ruble. Prețurile pentru chirurgie cu laser de la Moscova, cea mai mare din România, costul maxim este marcat la 150 de mii de ruble.
- Tratamentul cu laser BPH este produs în Belarus la Minsk. prețul de o medie de aproximativ 3 milioane de ruble belorumynskih.
- Tratamentul în străinătate mai scumpe. Pretul pentru chirurgie în Israel circa 16 mii. Dolari, în Germania, aproximativ 14 de mii de euro în Turcia, 10 mii de euro, în Coreea de Sud cu 4,5 mii de dolari.
Ca o regulă, efectuarea de intervenții chirurgicale de calitate pentru adenomul de prostata ofera pacientului o perioadă lungă de timp, fara simptome de disfunctie anularea, aproximativ 10-14 de ani, și chiar mai mult atunci când prevenirea adecvată a HBP. operații repetate sunt foarte rare. In cursul bolii recurente severe interventie paliativă este efectuat - la un pacient un stent este plasat în lumenul vezicii în locul de comprimare a tesutului prostatei.
Procesul de reabilitare după îndepărtarea adenom durează aproximativ 2 săptămâni, timp în care se recomandă ca pacientul să bea multe lichide, pentru a efectua exercitarea rațională și exerciții de terapie fizică, evitând în același timp efort fizic intens și mișcări bruște. Dacă este necesar antibioticul. Este necesar să se normaliza puterea și să abandoneze toate prăjită acută și sărate, să nu bea alcool, pentru a monitoriza regularitatea tranzitului intestinal și de a evita constipația. De asemenea, este necesar să se abțină de la activitatea sexuală timp de 1 2 luni.
După operație, posibil edem uretral mucoasei, astfel încât unele timp este necesar pentru a utiliza catetere urinare. Reabilitarea trebuie să aibă loc sub supravegherea și controlul medicului curant.
extirpare cu laser adenomului de prostata: o revizuire și preț
Dintre metodele moderne în chirurgia hiperplaziei benigne de prostată, utilizarea de holmium laser pentru beneficii operaționale are recenzii bune in randul pacientilor.
Enucleatia laser este de a elimina tesutul prostatei extinse, prevenind scurgerea de urină. alt nume său - extirpare golmiu cu laser a prostatei (HoLEP).
bărbați Vulva tratați cu antiseptice pentru a preveni infecția. Apoi, după acces transuretrală fracții cu laser izolate și separate de capsulă a țesutului de prostată. Dedicated proporție țesutului glandular în timpul intervenției chirurgicale sunt împinse în vezică. În plus, dispozitivul necesită utilizarea speciale - morcellator, utilizarea care le permite să fie împărțită în bucăți mici și se îndepărtează din vezica urinara pacientului.
extirpare cu laser adenomului de prostată se aseamănă, în esență, un adenektomiyu tradițional realizat cu un bisturiu. Acesta arată rezultate bune, dar necesită un echipament adecvat și, prin urmare, de înaltă calificare a chirurg nu se efectuează în toate unitățile medicale.
Pe enucleatia cu laser a metodei de prostata prețurilor adenom în fostele țări CSI variază, iar nivelul inferior acestuia este menținută la 30-40 de mii de ruble. Metoda prezentată în marile institute de cercetare din Moscova, Sankt - Petersburg, Novosibirsk.
În tratamentul în străinătate la extirpare cu laser a prostatei adenom prețul de chirurgie va fi de la 4,5 la 18 mii de dolari.
vaporizarea cu laser de adenom de prostată: tipuri de operațiuni și revizuire preț
Cu această metodă, există o influență asupra cancerului de tesut care au vascularizarea bune, acest lucru se datorează cu laser photoselective a hemoglobinei. Îndepărtarea cu laser BPH se produce prin evaporarea tesutului glandular vascularizat, păstrarea stroma și capsule.
Deoarece fasciculul laser penetrează țesuturile nu mai mult de un milimetru, vaporizarea cu laser adenomului de prostată se face în straturi, cu un milimetru, sub control vizual al chirurgului.
vaporizarea laser de adenom de prostată cu laser verde se efectuează sub anestezie locală, prin acces transuretrală.
După îndepărtarea țesutului în această metodă nu este necesară în îndepărtarea zonelor excizate este un risc minim de sângerare. Dezavantajul în acest caz, ar putea fi imposibil de examinarea histologică a materialului îndepărtat.
Durata operației depinde de volumul de tesut care trebuie evaporată și poate dura până la o oră.
Vaporizarea se desfășoară în mai multe centre medicale, acesta este reprezentat nu numai la Moscova, dar, de asemenea, în spitale din alte orașe, cum ar fi Izhevsk, Ekaterinburg, Tula. La chirurgie cu laser chirurgical vaporizarea de pret adenomul de prostata depinde foarte mult de nivelul clinicii și localizarea geografică.
rezectie cu laser a adenomul de prostata: operația este efectuată
Rezecția laser HBP este similar cu rezecția transuretrală (TUR), și caracterizat prin utilizarea Golminovskogo cu laser (HoLRP). Acesta este un tip eficient de intervenție chirurgicală, cu cantități semnificative de prostata, permite rezecția parțială, reduce volumul prostatei și pentru a elimina obstacolele din calea fluxului de urină.
De asemenea, această metodă se aplică în cazul unei tumori renale. In timpul interventiei chirurgicale, medicul are îndepărtarea adiacent uretrei țesutului de prostată bucăți mici și excreția acestora.
Prețurile rezectie cu laser a adenom la Moscova, în intervalul de la 50 la 100 mii.
ablatia cu plasma de adenom de prostată: descriere și avantaje
Numele in sine presupune ablatia arderea locală sau țesut coagulante, în acest caz, de prostata. Ablație poate fi aciculare, atunci când acul transuretrală obișnuit în grosimea țesutului - electrod pentru expunerea ulterioară. După ac expunerea locală la undele radio, cu laser, plasma, formarea de mici focare de necroză, cu cicatrizare lor ulterioară și volum redus datorită acestei proliferarea țesutului de prostată și obstrucție urinară corespunzător.
Această metodă poate reduce simptomele și pentru a rezolva problema dificila urinare, in special la pacientii mai in varsta, ca maloinvaziven, efectuate sub anestezie locală și evită complicațiile anesteziei generale. Nivelul de complicații, cum ar fi hematurie, retenție urinară acută și strictura uretral dupa ablatie este scăzută.
Postoperator posibile simptome minore de intoxicație asociată cu absorbția în sânge și excreția țesutului necrotic după intervenția chirurgicală a recomandat consumul excesiv de alcool. De asemenea intervenții similare sunt contraindicate la pacienții cu insuficiență renală.
Eficacitatea ablatia in eliminarea simptomelor urinare dificila si prognosticul depinde de volumul de interferență efectuat.