Toți părinții de băieți nou-născuți ar trebui să știe că un astfel de fimoza la copii. El este o îngustare a preputului penisului în cazul în care capul nu poate fi expus sau deschise. La baieti foarte mici, se consideră o variantă a normei, deoarece la nastere intre preput si elementul cap adeziuni format, care se va rula în cele din urmă fără intervenție medicală. Deci, nu interferează cu dezvoltarea fiziologică a organelor genitale și să observe treptat în igiena la domiciliu și îngrijirea corespunzătoare a organelor intime. Este timpul pentru a trata fimoza la copii, la fel ca în sacul preputial poate colecta glande secrete, provocând orice inflamație.
Pentru a fi clar despre problema fimozei, amintesc caracteristici ale structurii anatomice a preputului „masculinitate.“
Penis (aka penis) este format dintr-un corp, cap și rădăcină. Gland pielea penisului este ascuns - preputul (preputului), care într-un mascul adult este ușor de deplasat, expunând capului. Preputul este format din două foi: extern, care nu este diferită de cele mai multe alte zone ale pielii ale corpului și de interior, blând și moale, care amintește de mucoasă. Între capul și stratul interior al prepuțului are spatiu prepuțială (un alt nume - Geanta preputial). În această cavitate este alocată unei glande secrete sub prepuț și formează o unsoare specială (smegma), prin care este facilitată capul de alunecare. Pe suprafața inferioară a preputului capului penisului conectat la preputul zăbala - pliul de piele, care adaposteste vasele de sange si nervi. Pe cap este deschiderea externă a uretrei (meat).
fimoza fiziologică
La nou-nascuti, capul Cavalerilor aderentului penisului la preputul un fel de adeziuni (adeziuni), care nu permit capul de afișare liber. Această caracteristică fiziologică - un fel de mecanism de protecție pentru a reduce probabilitatea de a avea o infecție în spațiul prepuțului și dezvoltarea inflamației - numite fimoza fiziologică. Băieți 3-7 ani pentru fimoza fiziologică - un complet normal! Statisticile arată că, la vârsta de 1 an, capul penisului este deschis în 50% dintre băieți și 3 ani la viață - deja la 89%. frecventa fimoza la copii cu vârsta de 6-7 ani este de 8%, iar 16-18 tineri - doar 1%.
Ca șef al creșterii penisului împinge treptat prepuțului, aderențele fiziologice distruse. Dar, în timpul pubertății, incepand de la 12-14 ani, atunci când este activat de hormonii sexuali masculini, ceea ce face tesutul preputului mai elastic si extensibil, capul se deschide complet.
Fimoza fiziologica nu are nevoie de nici un tratament, dar necesită părinții să acorde o atenție aproape de starea organelor genitale externe ale copilului. Statutul glandul penisului, iar preputul prepuțului (spațiu) cel mai simplu mod de a controla timpul speologie zilnice, precum și atunci când copilul urineaza. Daca preputul este umflat si inrosita, iar copilul acum și apoi se întinde ocupă un loc de cauzalitate (și chiar și cu atât mai mult în cazul în care urinare dificila), este o nevoie urgentă de a consulta un androlog copil, iar în cazul în care o astfel de persoană nu este - la un chirurg pediatru sau urolog.
fimozei patologice
Despre Fimoza ca un diagnostic medical (de exemplu, îngustarea patologică a preputului) începe să vorbesc atunci când pentru a aduce capul penisului nu poate fi un băiat după 6-7 ani.
Fimoza, în funcție de starea preputului poate fi atrofice și hipertrofice. In fimoza atrofica preputului pielea este foarte delicata si extrem de sensibile la microtrauma ca rezultat cicatrici sunt formate. În hipertrofică, preputul, dimpotrivă, este suficient de gros, cât și sub formă de „trompa“ de departe în favoarea șefului graniței penisului.
În plus, fimoza să facă distincția în puteri. În funcție de gradul de ingustare a preputului, eliberați 4 grade de fimoză:- 1 grad. La repaus (relaxat) șef de stat al penisului este expus fara probleme si in timpul erectiei este nevoie de un pic de efort.
- 2 grade. In timpul erectiei capul nu se deschide deloc, în repaus - cu un efort.
- 3 grade. Capul penisului sau nu deschide deloc, sau posibil numai cu mare efort și numai într-o stare flasca a penisului, cu toate acestea, probleme cu fimoza urinare fără motiv.
- 4 grade. Când urinare se umflă primul sac preputial, apoi urina (trickle sau sub formă de picături) excretat. Capul penisului nu poate fi chiar ușor deschisă.
- predispoziție genetică la formarea fimozei ca urmare a defectării componentei elastice a țesutului conjunctiv în organism;
- Trauma penisului, având ca rezultat posibila formarea de tesut cicatricial, ceea ce duce la o îngustare a prepuțului;
- Inflamația preputului penisului, ceea ce duce, de asemenea, la cicatrici si fimoza.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că el însuși Fimoza este un factor în dezvoltarea îngustarea în continuare a preputului. Faptul este că, dacă există chiar și o ușoară contracție este un prejudiciu constantă frunze preputului, atunci când a pus cap goale. Acest lucru este valabil mai ales în perioada de pubertate și apariția erecției. Atunci când o erecție este o creștere a dimensiunii capului si corpul penisului, ceea ce face ca tensiunea preputului si formarea de micro-pauze în ea. In timpul procesului de vindecare în domeniul de tesut cicatricial microscopice este format, nu sunt capabile de întindere, ceea ce duce la progresia fimoză.
Cât de periculos fimoza
Deoarece fimoza proceduri de igienă oarecum dificile, cu suficientă îngrijirea atentă a copilului este posibilă stagnare a smegma. Din păcate, ea servește ca un teren de reproducție excelent pentru bacterii, care la rândul său poate provoca dezvoltarea proceselor inflamatorii. Mai mult decât atât, chiar și cu stagnare pe termen lung, formarea de formațiuni dense - smegmolitov (literalmente „piatra de smegma“).
Deosebit de periculos fimoza gradul 4, în care există obstacole în calea fluxului de urină. Presiunea crescuta in preput la sfarsitul urinarii, atunci când presiunea redusa in vezica urinara cauzeaza refluxul de urina si smegma dizolvate de-a lungul uretrei. Acest lucru conduce la dezvoltarea de infectie in uretra.
complicații de fimoză
În general vorbind, principalul pericol nu este fimoza si a complicatiilor sale. Cel mai formidabil dintre acestea este Parafimoza - încălcarea glandului penisului preputului redus ca urmare a deschide-l cu forța. Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care familia sau copilul însuși, spun ei, „Got Game“ - expus capul și prepuțul în poziție a eșuat. Parafimoza se poate întâmpla, de asemenea, la o vârstă mai târziu, atunci când actul sexual sau masturbare. Cu privire la încălcarea duce la umflarea glandului, care la un moment dat, face imposibil de a inversa de reducere. Ca urmare a tulburărilor circulatorii cap turnant albastru și devine acut dureros. Și dacă nu oferă asistență de urgență, poate fi necroza (necroza) a capului, ceea ce duce la amputare sale.
După cum știți, pentru a ajuta în acest caz, nu poate fi decât un medic specialist. suna imediat „rapid“! Tărăgănarea, ca o încercare de a face față acestei probleme pe cont propriu, sunt pline de pierderea de timp prețios și consecințe grave.
complicație periculoasă a fimozei și balanoposthitis poate deveni - o inflamatie a preput si glandul penisului. Se dezvoltă nerespectarea igienei și infecții ale organelor genitale spațiu preputului. Chance balanoposthitis bolnavi au crescut la copiii cu imunitate redusă sau împotriva altor boli infecțioase. Inflamarea prepuțului este caracterizat prin umflarea sa, roseata (eritem), durere, secreție purulentă din spațiul preputial. inflamația poate fi rezultatul regenerarea pielii cicatriciale a preputului și, în consecință, dezvoltarea în continuare a fimozei. Balanoposthitis este o afecțiune care necesită asistență medicală de urgență. Medicul introduce o sondă specială între capul penisului si pielea preputului, care separa frumos aderențe existente, creând astfel condițiile pentru scurgerea de puroi acumulat.
O altă complicație a fimozei, care necesită o atenție medicală imediată - retenție urinară acută. Această condiție este mai frecventă la copiii mici și este reflexiv în natură, ca răspuns la durere. Pat pentru o lungă perioadă de timp nu poate ajuta la obtinerea nelinistit, plangandu-se de dureri în abdomen și deasupra vaginului, în cazul în care vezica mărită palpabil. În timpul tratamentului, copilul a da analgezice, face o clisma de curățare (în intestin, umplut cu fecale, nu presează în continuare, și nu împiedică fluxul de urină), și apoi a face o baie caldă cu permanganat de potasiu, în care copilul încearcă să ajute. Dacă acest lucru nu funcționează, ieșirea de urină prin cateter.
Complicații de fimoza de gradul 3 și 4 pot fi, de asemenea, o creștere a prepuțului la cap. De obicei, primul la aceasta crește o zonă mică, atunci suprafața cusăturii se extinde și în cele din urmă crește prepuțului la glandul penisului in totalitate. În același timp, încearcă să deschidă capul însoțită de durere ascuțită și sângerare. Această condiție nu este o situație de urgență, dar nu ar trebui să fie executați. Atunci când incrementul preputului este posibilă numai tratament chirurgical. Dar, din moment ce, atunci când poate fi dificil de cusătură parcelă mai mare de intervenție, cu atât mai repede este detectată o problemă, cu atât mai ușor este de a elimina.
tratamentul fimozei
In tratamentul fimozei poate fi aplicat atât metode conservatoare și chirurgicale.
Tratamentul conservator al fimozei
In fimoza hipertrofice, dacă nu există complicații, posibil tratament conservator, care este treptată întindere a prepuțului. Manipularea se poate face de către părinți în casă. De trei ori pe săptămână, în timpul îmbăierii cu un decoct de plante medicinale (succesiune, musetel) produse compensate preputului la apariția durerii copilului, iar apoi în spațiul prepuțului este injectat câteva picături de ulei de vaselina steril. Durata tratamentului - câteva luni. Procedura ar trebui să fie făcut cu mare atenție, pentru a evita parafimoza. Succesul depinde de perseverența părinților și severitatea fimoză.
În ultimii ani, utilizarea de corecție fimozei de unguente hormonale, care se afla în spațiul prepuțului. Ele facilitează întinde materialul. Tratamentul este petrecut de părinți cu supravegherea necesară a unui medic.
In atrofică (cicatrice) fimoză putin un tratament conservator eficient. În acest caz, tehnicile chirurgicale utilizate.
Tratamentul chirurgical al fimozei
Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală sunt Parafimoza exprimate cicatrici prepuț, repetarea balanoposthitis repetate, tulburări de urinare.
Cel mai rapid și mai eficient mod de a trata fimoza - o operatiune numita circumcizie sau circumcizie. Cu această intervenție preputul este eliminat, eliminând orice probleme cu descoperirea glandului. Această operație durează 10-15 minute, și se efectuează de obicei sub anestezie generală. Prepuț circular tăiat (printr-un cerc), cu păstrarea căpăstrul. Foile interioare si exterioare ale catguturi prepuțului reticulat (material de sutură, care nu va necesita îndepărtarea suturi au fost resorbite independent). După operație, bandajul este aplicat cu ulei vaselina. La câteva ore după această intervenție chirurgicală, copilul poate merge independent urinare restaurat. circumcizia Afișate pentru orice grad de fimoză.
Contraindicații pentru operații de circumcizie sunt Parafimoza și balanoposthitis.
O incizie longitudinală a prepuțului
Această operațiune este utilizată atunci când tăierea completă nu poate fi posibil. Ca regulă generală, să caute ajutorul ei atunci când cele două tipuri de complicații ale fimozei - în balanoposthitis acută și parafimoza. În primul caz, o incizie longitudinală a stațiunii preputului, deoarece este imposibil să se efectueze tăierea împrejur, ca infectia poate duce la insuficienta sutura pentru a deschide inflamarea glandului penisului. Ei bine, atunci când Parafimoza atunci când deprecierea acută de circulație nu permite circumcizia completă, o incizie longitudinală a preputului este singura modalitate „de a separa„inel de comprimarea glandul penisului.
Apropo, în ambele cazuri, după perioada acută (de exemplu, în cazul cel mai rău este în spatele nostru), medicii pot recomanda pentru a efectua tăierea împrejur, care va avea o valoare mai terapeutică și cosmetică.
Prevenirea fimoza
Dezvoltarea Fimoza este în mare parte din cauza unei predispoziții genetice, măsuri atât de drastice de prevenire a acestei boli medicament nu poate oferi. Dar putem vorbi despre prevenirea complicațiilor de fimoză. Aici, prima și rolul principal este jucat de igiena.
In copilarie de îngrijire de igienă este limitată la scăldat de zi cu zi și curățarea copilul după ce copilul estompează scutece sau scutece. In timp ce pentru scăldat sub prepuț cade apa care in mod natural spala secretul acumulat. Cel puțin o dată pe săptămână ar trebui să se spele penisul și scrotul cu apă și săpun. Este mai bine să folosiți un săpun pentru copii, sau facilități speciale pentru copii pentru scăldat. Nu se recomandă folosirea zilnică săpunuri germicid sau geluri. Cu utilizarea frecventă, acestea pot perturba echilibrul mediului microbiene normale necesare pentru sănătatea pielii.
Pentru a preveni infecțiile tractului urinar, copiii trebuie să se spele departe din față spre spate. Băieții se spală penisul, fără să se miște preputului. Dacă încă mai încearcă (la sfatul unor medici) muta progresiv pielea penisului si cap goale, că această procedură ar trebui să fie făcut cu mare atenție, fără a provoca nici o durere pentru copil. Trebuie amintit faptul că zona capului penisului conține un număr mare de terminatii nervoase de durere și manipulare grosolană a penisului poate duce la traume psihice și de teamă. Imediat după utilizarea capului toaletă, prepuț trebuie să fie returnate la locul pentru a evita dezvoltarea parafimoza.
organele genitale igiena ar trebui să fie pentru un băiat de același obicei de zi cu zi, cum ar fi spalatul pe dinti sau rufele. Mai târziu, și mai ales la începutul pubertății, viitorul omului trebuie să se supună inspecțiilor regulate dispensar.