În ciuda faptului că tratamentul insuficienței venoase a membrelor inferioare sunt foarte diverse și eficiente, frecvența venelor varicoase este în creștere în fiecare an. Conform datelor recente, mai mult de jumătate din populația lumii suferă de varice. Obiectivul principal al tratamentului este eliminarea cauzei „varicele“, dar nu întotdeauna, acest lucru se realizează prin intermediul unor terapii conservatoare. Cea mai eficientă metodă și radicală până în prezent este phlebectomy - indepartarea chirurgicala a varicelor si recuperare normala a fluxului sanguin.
Ce este phlebectomy?
Phlebectomy - o operațiune al cărei scop este de a elimina venele bolnave, varicoase. Există mai multe modalități de a efectua această operație.
- Din Babcock phlebectomy implică tragerea leziune safenă cârlig de metal venă.
- Modificarea Naruto phlebectomy implică extragerea unei vene in parti prin incizii mici (6 cm).
- Cele mai populare în cosmetologie Muller phlebectomy este atunci când pentru a elimina venele mici fără o incizie a pielii (microphlebectomy).
- phlebectomy laser când incizie în piele nu este realizată, iar tratamentul se efectuează cu un (clearance-ul de închidere) cu laser și obliterarea vasului.
- Astăzi, mai mult și mai mult a început să fie utilizate phlebectomy combinate, atunci când mai multe specii sunt utilizate în diverse combinații. Proceedings fiecare operațiune este determinată individual pentru pacient, cu toate caracteristicile bolii.
Cursul de chirurgie pentru a elimina venele
o ecografie a extremităților inferioare este obligatorie înainte de fiecare phlebectomy (scanarea duplex). Acest lucru ajută la definirea limitelor venelor zonelor afectate, precum și identificarea rănilor și segmente vasculare care sunt programate să fie eliminate. Repere în phlebectomy (cu variații posibile):
- Crossectomy - această ligaturarea (ligatura) și intersecția una dintre venele mari safene (proximal mare sau distal). Această etapă presupune efectuarea de incizie a pielii în zona inghinală, ligaturarea vasului și intersecție. Uneori este suficient doar traversează marea vena safenă și mici rămâne intact. Acest lucru este determinat prin ultrasonografie. Varianta metodei crossectomy alternative - cu laser obliterarea. Acesta vă permite efectuarea intervenției chirurgicale sub anestezie locală, nu se intenționează să taie țesutul și nu lasă cicatrici. Cu toate acestea, această metodă este mai puțin eficientă, poate dezvolta recurență a venelor varicoase, pe langa terapia cu laser este mult mai scump decât crossectomy clasice.
- Stripping - îndepărtarea vena corespunzătoare. Aceasta a produs o altă incizie a pielii în treimea superioară a zonei piciorului sau gleznei (în funcție de faptul dacă porțiunea venă de șters). După aceea, sonda varicoasă injectat vena este adus la următoarea incizie vena, capul sondei este fixat vena firului. În continuare, extinderea sondei și, împreună cu ea - venele afectate. În momentul în care sonda trage vena, este separarea de țesutul înconjurător și afluenții venelor mai mici. Această etapă este foarte traumatizant, se poate observa după complicații în formă de umflarea membrelor inferioare și durere în timpul mersului.
- Ligatura (ligatura) a venelor perforante. Ele conectează venele superficiale la adânc și du-te prin propria sa shin fascie. Legarea acestor nave este necesară, deoarece acestea nu au propriile lor supape și lăsând venele în stare extinsă, este posibil să se realizeze reapariția venelor varicoase. Dacă este necesar, ligatura perforante mari cheltui reduceri suplimentare pe piele, cu un diametru de 2 cm.
- Miniflebektomiya - este etapa finală, care presupune îndepărtarea mici noduli sau mici vene varicoase prin înțeparea pielii. Aceste perforări nu necesită sutură și se lasă nici o urmă în urmă.
cardiolog șef Leo Bokeria a spus cum să depășească hipertensiune.
Recomandări după phlebectomy
perioada postoperatorie pentru fiecare pacient poate varia. Pentru unii va fi o lungă, uneori, pot exista complicații, cum ar fi hemoragii, tulburări senzoriale la nivelul membrelor inferioare, apariția sentimentelor de amorțeală purulente în cicatrici (infecții de aderare) și durere. Pentru cineva o perioada dupa operatie va avea loc imperceptibil și fără dureri. Există unele linii directoare care vor ajuta muta perioada postoperatorie mai ușor de:
- mișcare Root (flexie, extensie) la extremitățile inferioare în primele ore după operație. Puteți ridica capătul dinspre picioare al patului, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în vene. Amintiți-vă că stază de sânge - este o cale directă la formarea de cheaguri de sânge.
- Utilizați bandaje de compresie sau ciorapi o zi după operație și începe să meargă.
- Din primele zile după operație, pacientul este permis să efectueze masajul terapeutic al membrelor inferioare și exerciții fizice terapie. Aceste exerciții sunt o mișcare circulară în mișcările gleznei, gradul de flexie și extensie a genunchiului. De asemenea, este proiectat pentru a ridica la nivelul membrelor inferioare, la rândul lor și apăsând genunchii îndoiți la piept. Toate acestea vor stimula contracția mușchilor și de a îmbunătăți activitatea venelor. La urma urmei, dacă ne amintim anatomia venelor inferioare ale extremitatilor au supape, și fluxul de sânge pentru a ajuta muschii din jurul în aceeași direcție. Dar noi nu ar trebui să dețină la cu exerciții fizice și aerobic, fitness, gimnastica sau jogging-ul este mai bine să se amâne.
- Se recomandă să nu se ia bai calde timp de câteva săptămâni după phlebectomy.
- De două ori pe lună, este recomandat pentru a efectua compresia preventivă a venelor.