Varice care suferă omenirea timp de secole, dar phlebectomy, ca un fel de intervenție chirurgicală, a apărut relativ recent - la sfârșitul secolului al 19-lea. Tromboflebita poate provoca ceva - haine greșite, lipsa de fibre in dieta, factori ereditari. Jumătate din populația lumii este expus la boli venoase cronice, astfel încât problema este foarte urgentă.
Metode moderne flebektomii
Nu vom urmări toate etapele de dezvoltare phlebectomy - doar ne vom concentra atenția asupra tehnologiilor moderne utilizate de către medici. Diagnosticul corect vă permite să alegeți cel mai bun mod de a interveni în cazuri individuale desemnate phlebectomy combinate.
Primul pas - ecografie duplex, urmat de marcarea segmentele de venă bolnave. Dacă este necesar, numit de venografie. În funcție de starea pacientului și gradul de vene daune medicul alege metoda de operare.
- Stripping. Această operație delicată vă permite să păstrați o venă, eliminând doar zona deteriorată. Chirurgul face o incizie în piele prin care țesutul afectat și excretat.
- phlebectomy cu laser. Instrumente chirurgicale în acest tip de intervenție nu necesită - în interiorul navei este fotocoagularea cu laser. Anestezia locală se face, atunci se efectuează puncția, iar ghidajul luminii laser este introdus în vasul. Pârli cauze ale peretelui venos după aceea într-un overgrowing. Diametrul puncție este minimă, gaura este sigilat cu o bandă specială. Perioada de recuperare a pacientului este redus foarte mult.
- Radiofrecventa obliterarea. Acest tip de intervenție permite un impact precis asupra zonelor afectate ale venelor folosind catetere de unică folosință și de control termic, durerea este redusă la minimum, de reconstrucție a venelor este un chirurg într-un du-te. Și accelerat perioada de recuperare postoperatorie.
Indicații și contraindicații
Phlebectomy nu întotdeauna alocate. În cazul în care tratamentul conservator se poate realiza efectul dorit, medicii nu se va recurge la o intervenție chirurgicală. Este important să ne amintim că evenimentele tromboembolice pot declanșa o varietate de boli (hipertensiune, infarct miocardic, accident vascular cerebral, diabet). Lipsa de supraveghere medicală poate duce la consecinte nefericite (pana la cangrena).
Phlebectomy prezentat într-un număr de cazuri:
- care acționează venele subcutanate cu o pronunțată protuberanță;
- stază de sânge la nivelul membrelor inferioare (poziția în picioare);
- varicoasă de captare înfrângerea picior până la genunchi (uneori - de mai sus);
- umflarea constanta si oboseala picioarelor;
- dureri regulate la nivelul picioarelor;
- ulcere trofice aspect;
- varikotromboflebit (deasupra primului tip);
- senzație de arsură, intermitent de-a lungul liniei venoase.
Atunci când o intervenție chirurgicală nu este necesar să se efectueze
Phlebectomy interzise în următoarele situații:
- hipertensiune;
- Varicele stadiu avansat;
- boală cardiacă ischemică;
- pacienții vârstnici;
- boli infecțioase grave;
- a doua jumătate a sarcinii;
- erizipel;
- piodermite;
- eczeme.
Este important să ne amintim că flebektomii precede un efect terapeutic. De multe ori, nevoia de intervenție chirurgicală apare atunci când perioada de tratament medical a fost ratat. Este imposibil să ignori clopotele de alarmă. Suspecta ceva nu era în regulă, du-te imediat la clinică.
Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală
Nu trebuie să faceți din tragedia de chirurgie. Mintal ton la un rezultat de succes și de a face un set de acțiuni simple. Acest lucru va ajuta la reducerea stresului și a ușura sarcina chirurgului.
Aici sunt pașii de pregătire necesare:
- un duș;
- inspecție a membrului operat (în căutarea cosuri si pustule);
- picioare depilatoare;
- o conversație cu medicul (întrebați tipul de anestezie, raportează toate medicamentele pe care le luați);
- purgație (dacă să fie anestezie generală);
- pregătirea de pantofi moi și haine largi;
- comunicarea cu chirurgul (pentru a informa cu privire la prezența de alergie la medicamente care conțin iod și procaină).
Asigurați-vă că pentru a trece examenul cu ultrasunete - aceasta va ajuta să evalueze starea actuală a venelor. Două opțiuni de aici - triplex și scanare duplex. Pregătiți-vă la acea parte a medicamentelor inainte de operatie pentru a ia interzis. Orice abateri în bunăstarea spune medicului.
Cum merge
De multe ori implica phlebectomy indepartarea completa a venelor deteriorate. Anestezia generala in cele mai multe cazuri, nu se aplică - chirurg este limitată la anestezie locală. Pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, dar durerea nu se simte. precauție standard - fixarea trunchiului pacientului pe masa de operație. Acest lucru ajută la prevenirea mișcări involuntare ale pacientului pe care îl poate provoca daune.
Nu vom vopsi toate phlebectomy tehnica. Trebuie remarcat printre punctele standard ale incizia pielii (efectuate în zonele distale și proximale ale membrelor - în cazul în care varicoase proiectat).
Prin incizii eliminate trunchi venos deteriorate. Etapa finală a operațiunii - suturarea incizie. În cazuri foarte avansate, un phlebectomy combinat.
Etapele de chirurgie combinate
Când sa ajuns la o intervenție chirurgicală de urgență, medicii pot fi atribuite phlebectomy combinate. Această operație constă din stripping, crossectomy, microphlebectomy și intersecția venelor de comunicare. Toate aceste proceduri sunt efectuate în ordine strictă.
Va voi spune mai multe despre ele:
- Crossectomy. În această etapă, pe care doriți pentru a opri fluxul de sânge. Pentru aceasta vena superficială sunt legate și sunt oprite. Acest lucru se întâmplă în cutelor inghinal femural, iar uneori - în zona poplitee.
- Stripping. Scanarea duplex identifică secțiunile venei afectate, după care tulpinile sunt îndepărtate. afecteaza predominant vene longitudinale mari, de multe ori shin proces patologic nu este afectată. Cele mai frecvente fenomen - stripping scurt (de ieșire din Viena printr-o puncție în picior și incizia inghinală). Identifica mai multe tehnici chirurgicale, printre care sonda Bebokka, krioskripping, inversare și PIN-stripping.
- Suprimarea venelor de comunicare. În cazul în care venele de comunicare sunt situate aproape de piele, aplica manipulare mai puțin traumatică. Cu medici adânc situată activa echipamentul endoscopic navelor. Metoda permite de a scăpa de cicatrici inestetice și reduce perioada de recuperare post-operatorie.
- Microphlebectomy. Acest tip de chirurgie combina eficienta cosmetice cu o eficiență relativ ridicată. Sub puncții locale ale pielii anesteziei efectuate, apoi extrase zone deteriorate ale vaselor de sânge și varicele. Viena extras cu cârlig special. Cusăturile nu se suprapun, cicatricile sunt practic absente.
cârlig phlebectomy convențional.
perioada de reabilitare
Pentru fiecare pacient de reabilitare după phlebectomy se calculează în mod individual de către medicul dumneavoastră. Perioada de recuperare va depinde de starea generală a pacientului. Sunt boli importante și cronice, față de care curge varicele.
Iată câteva sfaturi cu privire la restaurarea corpului:
Complicațiile - care se poate întâmpla după o intervenție chirurgicală
Medicii evalua probabilitatea complicațiilor postoperatorii ca fiind destul de mici, dar nu poate fi exclus complet pericolul. Phlebectomy - aceasta nu este o procedură cosmetică ușor, o intervenție chirurgicală. Cele mai multe momente neplăcute observate în primele ore după operație.
Enumerăm consecințele probabile ale acțiunilor de chirurgi:
- sângerări abundente;
- scădere a sensibilității (manifestată dacă este deteriorată nervul safena);
- supurație (format în hematom);
- amorțeală (gambe zona afectată și de glezne);
- echimoze (efect de chirurgie cu laser);
- sensibilitate (poziție de impact);
- tromboză venoasă profundă (rare).
Acum phlebectomy - o procedură foarte comună, care nu trebuie să-ți fie frică. Se poate efectua într-un spital public sau o clinică privată. Pentru a face acest lucru trebuie să contactați Departamentul de Chirurgie Vasculara. clinici Moscova ofera acest serviciu pentru 15-270 de mii de ruble (prețul depinde de nivelul instituției, complexitatea operațiunii și nivelul de pregătire chirurgului). În București, intervenția medic este mai ieftin.