Acasă | Despre noi | feedback-ul
Tratamentul se realizează, respectiv fazele de vindecare a rănilor.
1. Faza de inflamatie petrece tratament local: zilnic face pansament cu întregul spectru de metode mecanice, fizice și chimice ale antisepsie. Atunci când indicațiile (exsudație copioase) se efectuează pansamente mai frecvente. O porțiune deteriorată este imobilizată se efectuează detoxicare și terapie antibacteriană. Antibioticele administrate ținând cont de sensibilitatea lungimea cursului microflorei selectată - până la 3 zile de la temperatura normală.
2. În faza de proliferare, când nu există exudat rană și umplut cu granulare, un tratament topic făcut mai blând. Pansamente încetinește (astfel încât să nu rănească țesutul de granulație), rana nu se spală. Rana se administrează unguent, promovând regenerarea tisulară (methyluracyl, aktoveginovuyu). Petreceți un fizioterapie activ (UHF, laser si terapie magnetica).
3. nu este prezentat Faza activă a tratamentului de regenerare.
Metode fizice de tratare a rănilor. Metodele fizice includ o metodă de tratare a unei răni deschise fără pansament. Aceasta se aplică în prezent el este rară. Într-un tratament de rană deschisă constă acțiunea bactericidă a luminii precum uscarea și efectul oxidant al aerului. suprafața plăgii trebuie să fie în măsură să au fost furnizate de cea mai bună de descărcare de scurgere. Marginile ranii este uns cu vaselina pe piele nu este macerate; format în jurul crusta rănii este îndepărtată cu ajutorul unei pensete. Această metodă permite utilizarea rănilor (expunerea la soare fototerapie și al cuarț.).
Metoda mai frecvent pentru tratarea rănilor închise. Bandajul rana care atrage externarea din rana. Pentru acest bandaj este aplicat dintr-un tifon steril uscat cu o cantitate semnificativă de material de aspirație (lignina, bumbac) și puroi, care este eliberat în rana pansament absorbit imediat, reducând astfel absorbția toxinelor în corpul pacientului sunt eliminate din rana si bacteriile prezente in puroi. Toate acestea creează un mediu propice pentru vindecarea rănilor.
Bandajul cu drenaj. Pe același principiu al absorbției de puroi din rana pansament în drenaje pe bază de utilizare, t. E. cauciuc sau tub de sticlă, introdus în adâncimea rănii. Diferența dintre aceasta și patch-uri anterioare doar că atunci când este utilizat în puroi bandaj curge prin tub. Replace bandaje cu canale de scurgere poate fi mai puțin. Aceste pansamente sunt folosite pentru rani cu secreție purulentă abundentă. Preluare și introduceți drenuri mai ușor decât tampoanele. Dezavantajele includ formarea drenuri posibilitate de escare pe un perete vas sau intestin după drenaj prelungit al rănii, datorită presiunii asupra țesutului și tulburărilor circulatorii. Jgheaburi înlocui adesea benzi de cauciuc pe mănușa. In metodele fizice de tratare a rănilor subestimarea efect de uscare și tampoane vătămător pentru granulare: deteriorarea lor, agravarea creșterea lor și vindecarea lentă a rănilor, astfel.
Bandajul cu tampoane. utilizate pe scară largă în administrarea tampoane de tifon plăgilor, t. E. O fâșii vag stabilite de tifon introdus în partea de jos a rănii. Din păcate, tampoane igienice absorb doar pentru prima noapte a șederii lor în rana, iar apoi acestea sunt înmuiate cu puroi, devin osliznelymi și se va opri supt. Trebuie să se schimbe tampoanele frecvent, astfel încât, după cum sa menționat mai sus, nu este de dorit.
Cu un număr mic de descărcare gros îndepărtarea sa din rana realizat chiar mai bine cu pansamente umede stoarsă de soluție de carbonat de sodiu 2%, ceea ce facilitează lichefierea puroi. În plus, tampoanele de granulare umedă mai puțin traumatizante când este introdus în rană.
Utilizate pe scară largă bandaje bestamponnye uscate și umede. În orice tampoane rănii și canale de scurgere nu este administrat. Când pansamente șterge puroi numai în jurul rănii, fără a atinge-l în profunzime. Pansamente făcut posibilă, cel puțin - în 3-4 zile, materialul de aspirație este plasată numai în partea superioară. Bandajul nu ar trebui să rămânem la pielea din jur, deoarece în caz contrar absorbția de puroi în bandaj se va opri. Pielea din jurul rănii este cel mai bine lubrifiat cu vaselina steril. Deosebit de rezultate bune sunt obținute prin această metodă, în cazul în care partea din rana este de evenimente infecțioase nu grave, iar în a doua etapă de vindecare a rănilor - atunci când începe granulare.
Că pansament în timpul plăgilor schimbă mai puțin vătămate, utilizate pe scară largă pansamente unguent. Este potrivit în tot acest timp, atunci când rana este deja curățat de degradare și este în efectuarea de granulare și epitelizare. Pansamentul este format dintr-un tifon, aplicat extern pe rană, iar suprafața adiacentă rana murdărită unguent. Unguentul este selectat care nu este iritant pentru granularea și ușor sterilizate, de exemplu, sulfidinovaya emulsie și colab. Un astfel de bandaj este indispensabil atunci când este aplicat la suprafață extensivă de granulare. Atunci când creșterea excesivă a țesutului de granulație, proeminența lor de mai sus marginile pielii înconjurătoare, care încetinește vindecarea rănii, încercând să rețină creșterea lor, cauterizarea soluție pentru granulare de nitrat de argint.
Dressing cu soluție salină hipertonică. Absorbția de puroi din plagă se produce chiar mai puternic atunci când se aplică tampoanele udate cu o soluție care atrage apa din țesătură; pentru această utilizare scop soluție de clorură de sodiu 10%, 25% soluție de sulfat de magneziu. Utilizarea soluțiilor hipertone bazate pe rani samopromyvanii secretia țesutului limfatic sporit în pansamentul. Datorită acestui curent dintr-o rană într-un bandaj elimină toxinele și modifică starea osmotică a țesutului mort înfășurat a respins rapid, iar rana fara viata uscata are un aspect sănătos, datorită dezvoltării normale de granulare. Pansamente schimbat zilnic sau o dată la două zile.
Metode chimice pentru tratarea rănilor. Utilizarea pentru tratamentul rănilor diferiților agenți chimici adesea slăbește creșterea și dezvoltarea de granulare si vindecarea ranilor incetineste. Prin urmare, utilizarea de dezinfectanți chimici este limitată.
Din soluțiile chimice pentru tratarea rănilor sunt peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu, rivanol 1: 500, hloratsidom, 2% cloramină Furacilinum. Peroxidul de hidrogen consumat pentru o îndepărtare mai ușoară a tampoanelor pentru a opri capilar granularea sângerare.
Răspândită pentru tratamentul rănilor primite sulfamide. Cele mai bune rezultate s-au dat medicamente sulfa în tratament, precum și la deschiderea pungilor și dungi. Utilizate pe scară largă streptotsida emulsie și Sulfidine. Au turnat in rana si aplica un bandaj sau impregnate cu ele introduse în tampoane plăgilor.
Metode biologice pentru tratarea ranilor. In ultimii ani, utilizat pe scară largă în tratamentul rănilor ca o penicilină sau unguent penicilina pansamente umede, cu o soluție de penicilină și sintomitsina. Astfel de tratamente, răni infectate mai ales atunci când, uneori combinate cu penicilina sau rana totală injectarea unei soluții de penicilină dă rezultate foarte bune. Acesta este utilizat pentru a trata rănile și bacteriofagi.
Imunizarea activă (vaccinotherapy) sunt utilizate pentru rani infectate cu stafilococi si alte bacterii diplococci. Cel mai adesea vaccinotherapy se aplică în cazul unei infecții prelungite lent purulentă care curge.
Metodele biologice pentru tratarea rănilor oferă o altă injecție sub piele diferitelor substanțe proteice, cum ar fi laptele (proteotherapy) și de sânge prelevate de la același pacient (AHT). vitamine (ulei de pește) sunt folosite pentru tratarea rănilor, culturi bacteriene (laktobatsillin) și t. d.
Frecvent utilizate pentru a trata rănile bandaje unguent balsamice (de exemplu, unguent A. V. Vishnevskogo). Acțiunea balsamic pansament unguent antiseptic, schimbarea troficii este un iritant ușor și țesut.