Este posibil să se diagnosticheze în prealabil constricțiile amniotice (fire amniote, aderențe, fire de Simonar)?
Amestecările amniotice sunt foarte greu de detectat în timpul sarcinii, în special ele sunt recunoscute după nașterea bebelușului. Cea mai devreme, când a fost posibilă detectarea constricțiilor amniotice - pentru o perioadă de 12 săptămâni. În cazuri foarte rare, intervenția intrauterină, permițând să taie cordonul, amenințând amputarea unui membru sau de compresie a cordonului ombilical. În plus, tractul amniotic, care nu se găsește întotdeauna în timpul sarcinii, duce la orice malformații la nivelul fătului.
Cât de frecvente sunt constricțiile amniotice?
Sunt toate deformările congenitale ale membrelor asociate cu constricții amnotice?
Nu, există și alte motive. Pur și simplu acest site este dedicat AP.
Sindromul de constricții amniotice este o boală ereditară? Genetică?
Sindromul constricțiilor amniotice nu este moștenit, nu este o boală genetică (cauze genetice cauzează adesea absența simetrică a membrelor, care practic nu se întâmplă cu AP). Cu sarcină repetată, riscul de constricții amniotice este același ca și pentru oricare altul - extrem de mic.
Cum apar strângerile amniotice?
Există mai multe teorii ale sindromului de constricții amniotice. Unul dintre punctele comune de vedere este că, în primele etape ale sarcinii există o mică pauză vezicii urinare amniotic și benzile fibroase care apar din această cauză între membranele embrionare înconjoară membrele fătului care le determină la diverse defecte pana la ablatie endometriala. Poate să apară pe o perioadă de 28 de zile după concepție până la 18 săptămâni de sarcină. Ocazional - mai târziu. Departe de întotdeauna constricțiile amniotice pot fi diagnosticate cu o ecografie planificată.
Care sunt cauzele constricțiilor amniotice?
Acest lucru este necunoscut. Absolut. Absolut. În general. Conform ipotezelor curente, nu există nimic pe care mama sau cei care o înconjoară ar putea face / înainte / în timpul sarcinii, ceea ce ar conduce fără echivoc la apariția AP.
Ce se întâmplă cu fătul ca rezultat al apariției benzilor amniotice?
benzi fibroase amniotic încurcare sau o altă parte a corpului fetale, stoarcere-le, a afecta fluxul de sange. Ca urmare se poate produce umflăturile, stază limfatică care induce edem, necroză (necroză tisulară care necesita amputarea chirurgicala dupa nastere) sau ablație intrauterine (partea amputat plutind in lichidul amniotic). Compresiunea (și în special tăierea) cordonului ombilical nu este adesea compatibilă cu viața ulterioară a fătului.
Se trateaza cumva?
În situația sindromului AP, un caz nu este ca celălalt. Dacă locuiți într-un oraș în care există una dintre clinicile mari (consultați lista de pe site-ul nostru), este recomandabil să consultați despre perspectivele de tratament.
Din păcate, dacă locuiți în altă parte, va trebui să acordați copilului un handicap, pentru ca prin cota de la Departamentul de Sănătate să beneficieze de "asistență planificată de înaltă tehnologie" într-una din clinicile cele mai apropiate pentru tine sau RCCH. Este posibil ca informațiile suplimentare să fie obținute de la ortopedii / chirurgii ortopedici care observă copilul la locul de reședință). Deoarece fiecare specialist vine în primul rând din posibilitățile clinicii sale, uneori are sens să colectezi opinii în locuri diferite pentru a obține o imagine mai obiectivă.
Desigur, în cazul în care gâtuirea amniotic violat fluxul sanguin la nivelul membrelor, de exemplu, formând șanțuri adânci, este de dorit să le opereze cât mai curând posibil, în fază incipientă, în măsura în care este posibil pentru a elimina umflarea și de a restabili circulația sângelui și a fluxului limfatic.
Uneori AP atrag atâta parte din membre, țesutul din spatele locului strâns, pentru a restabili fluxul sanguin acolo nu poate - în acest caz, bebelușul are nevoie de o operație de amputare.
Există, de asemenea, operațiuni pentru transplantare degete în jos pe mâini (acestea sunt utilizate, în cazul în care degetele mâinii nu și există o îmbinare, care pot fi transplantate cu degetul), dar degetele în jos, în același timp și să rămână degetele în jos. Problema este că pentru ortopedist funcția primară, și nu frumusețea - și din acest punct de vedere, unele degete sunt mult mai bune decât nici una.
Dacă nu există nici o nevoie funcțională, chirurgia cosmetică pentru a îmbunătăți aspectul zonei afectate se poate face la o vârstă mai înaintată (apropo, încă un argument împotriva aglomerației că, în viitor, probabil medicina își va extinde posibilitățile și mai mult). Cu toate acestea, din nou, mulți ortopedi considera acest lucru inutil dacă membrul își îndeplinește funcțiile. În plus, dacă osul poate fi crescut relativ simplu, atunci tendoanele sunt mult mai dificile și există riscul ca degetele "corectate" să nu fie îndreptate și vor fi îndoite permanent ...
Există o anumită legătură între sindromul de constricții amniotice și piciorul - apar în aproximativ 30% din cazuri. Tratamentul piciorului cu buclă trebuie început cât mai curând posibil după naștere; aceasta, de regulă, este tratată cu succes de către ortopedii din comunitate.
Aparatul lui Ilizarov poate ajuta la corectarea consecințelor constricțiilor amniotice?
Există aparate care trag oase - aparatul lui Ilizarov este doar unul dintre ele. Dar, în cazul în care osul degetului poate fi crescută relativ ușor (deși nu fiecare falangă poate fi tras în afară), este mult mai greu de a trage tendonul, și există riscul ca „corecție“ a degetelor nu se poate îndrepta în sus, și va rămâne permanent îndoit. Deci, întrebarea cu privire la oportunitatea utilizării unor astfel de dispozitive, din nou, este legată de funcționalitate.