Inflamarea mucoasei esofagului, care in gastroenterologie denumit „esofagită de reflux“ este printre cele mai frecvente boli ale tractului gastrointestinal. Metode de tratare a esofagitei de reflux, determinate de un specialist în funcție de tipul de boala si gradul de leziuni ale mucoasei.
Tabloul clinic al esofagitei
Pentru a fi un tratament eficient pentru esofagita, se dovedește istoria bolii. Forma acută a procesului inflamator poate provoca boli infecțioase însoțite de sângerare în peretele esofagului, otrăvirea chimice, arsuri termice, consumul excesiv de alcool. Forma cronică a inflamației apare cel mai frecvent ca rezultat al contactului constant al esofagului cu continut duodenal sau gastric. De asemenea, esofagita cronică poate fi cauzată de motive de natură profesională sau alimente entuziasm excesiv prea cald si picant, alcool.
În funcție de motivele pentru tratamentul esofagitei de reflux simptome necesita terapie speciala. Înainte de a decide cu privire la un regim de tratament si medicamente cesiona, diagnostice de specialitate pentru a determina forma bolii. Pentru manifestările clinice ale esofagitei de reflux astfel de caracteristici sunt caracteristice ca pirozis, eructații funcției urât mirositoare, tulburări la înghițire, dureri în piept, care sunt amplificate în timpul mesei. În cazurile severe, este posibil vărsături, sânge în scaun, și dispepsie.
Acest tablou clinic este suficient pentru a fi fost dat simptome de tratament esofagită, dar ar trebui să știți că cea mai mare parte forma cronică a bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare poate fi asimptomatic. Pentru a determina prezența inflamației numai în studiile instrumentale ale esofagului. A fost numai după stabilirea unui diagnostic precis gastroenterolog oferă îndrumări cu privire la tratamentul simptomelor de esofagita de reflux, care este în mod normal, un complex intervenții terapeutice.
Tratamentul Schema esofagitei de reflux acute și cronice
Acesta începe tratamentul esofagitei de reflux pentru a determina cauza procesului inflamator. Imediat după un diagnostic pacientul trebuie să respecte anumite reguli de viață, care vor minimiza impactul negativ al factorilor de mediu.
dificultate deosebită în tratarea esofagita esofagului sub forma acuta, cauzate de traume, intoxicații cu substanțe chimice nocive sau din cauza unei boli infecțioase, nu se produce de obicei. În astfel de cazuri, pacienții atribuie primirea de medicamente în timp ce întâlnirea dieta rigid, care se traduce în continuare într-un tratament mai blând.
Tratamentul esofagitei cronice cauzate de boala de reflux, de asemenea, efectuate cu medicamente. În forme cronice de inflamație a organelor digestive, tratamentul medical este format din mai multe etape, cu intensificat treptat terapie. La început, pacienții au fost administrate antiacide și corectat stilul de viață al pacientului. Dacă această metodă de tratament nu duce la dispariția simptomelor bolii, du-te la a doua etapă a acestui regim esofagita, care este redus la prokinetics destinație, acestea pot fi utilizate singure sau în combinație cu blocanți H2.
Principiile de bază de tratament al esofagitei
Terapia de proces inflamator care implica membranele mucoase ale sistemului digestiv, pe baza unor astfel de principii de bază care încurajează vindecarea rapidă:
- Schimbarea stilului de viață. Este eliminarea totală a fumatului și a alcoolului, precum și reducerea greutății în timpul excesul. De la haine pentru a fi excluse corsete strânse și curele. Pacienții nu au voie să ridice greutăți și să facă exerciții legate de sarcina pe muschii abdominali. La momentul tratamentului pentru pacienții cu tulburări de somn recomandate tablie crescute, nu mai puțin de 15 cm.
- Primirea analgezice. Boala este însoțită de durere severă. Dacă nu este necesar să se ia medicamente pentru durere crește intensitatea durerii indică creșterea deteriorarea mucoasei esofagiene.
- Gentle de putere. Dieta in tratamentul esofagitei - un pas obligatoriu terapia complexă. Mesele pacienții trebuie să fie o fracțiune supraalimentare exclusă, gustarile și culcat în pat dupa masa.
Tratamentul conservator al simptomelor de esofagita: medicamente eficiente
Tratarea simptomelor de medicamente esofagita este baza terapiei conservatoare. În cele mai multe cazuri, luând medicamente dă rezultate pozitive atunci când este administrat în mod corespunzător. In gastroenterologie, pentru tratamentul esofagita în diferite forme și diferite de origine utilizate medicamente mai multe grupe farmacologice.
Cel mai eficient tratament al esofagitei de reflux se realizează cu ajutorul unor astfel de medicamente:
Antiacide. Acțiunea lor are ca scop reducerea acidității gastrice, sunt iritante pentru inflamația mucoasei sistemului digestiv. Aceste medicamente sunt o componentă esențială în tratamentul majorității stomacului și a intestinelor. Antiacidele sunt împărțite în două grupe - de aspirație și neresorbabile, acestea din urmă au un efect mai pronunțat decât prima.
Printre aceștia se numără:
„Gaviscon“ și multe altele.
Ele sunt contraindicate in boli renale severe, intoleranță la fructoză, reacții alergice ale organismului in medicamente componente individuale.
Alginați. Medicamentele din acest grup sunt extract de alge brune, sunt un bun antiacide alternative în tratamentul esofagitei. Alginații sunt de preferință atribuite atunci când INTOLERANȚE antiacide. Ele sunt considerate un mijloc eficient de mare viteză, care reduc aciditatea gastrică, protejează mucoasa de efectele nocive ale conținutului stomacului, crește imunitatea locală.
Blocanții histaminergici H-2 receptorilor. Medicamentele din acest grup prezintă utilizarea formelor acide cu esofagita. Principiul de funcționare se bazează pe blocarea celulelor receptorilor histaminici H-2 din stomac, reducând astfel aciditatea sucului gastric. Astfel de medicamente includ: „Ranitidina“, „cimetidina“, „famotidina“.
Inhibitorii pompei de protoni. Acțiunea acestor medicamente are ca scop reducerea producției de acid clorhidric, în care tratamentul bolii de reflux gastroesofagian si a altor boli gastrointestinale devine mai eficientă. efect farmacologic de a lua aceste medicamente se realizează prin blocarea enzimei speciale, care este responsabil pentru producerea de acid clorhidric. In timp ce organismul sintetizeaza această enzimă este realizat din nou un efect terapeutic. Acest grup de medicamente sunt: „Omeprazol“ „pantoprazol“, „Lansoprazol“.
Prokinetice. Aceste medicamente antiemetice sunt adesea prescris pacienților pentru tratamentul esofagitei de reflux. Inhibă voma prin stimularea motilității intestinale. Când stimulat Motilitatea nu apar inverse turnare de acid clorhidric din stomac in esofag. „Cisapridă“ Gastroenterology utilizat în mod avantajos în tratamentul unor astfel de boli.
blocante ale receptorilor de dopamină. O varietate de prokinetic. Mecanismul lor de acțiune este același - avertizează ei mâncare aruncat împreună cu acidul clorhidric din stomac in esofag. Acest grup de medicamente este „Metoklopromid“ și „domperidonă“.
Medicamente pentru tratamentul Candida esofagita
Candida esofagita cauzată de ciuperca Candida acțiunea necesită utilizarea medicamentelor antifungice. Acestea sunt baza acestei forme de terapie, boli ale sistemului digestiv.
Cele mai eficiente sunt cele antifungals ca
Regimul de dozare și dozare determinată de un specialist pentru fiecare pacient în parte.
Tratamentul candidozei esofagiene se efectuează și alte medicamente, în funcție de simptome:
- arsuri la stomac - medicamente, antiacide, reducând aciditatea și protejarea mucoasei de efectele iritanti;
- tulburări de somn sunt sedative numit;
- imunostimulatoare medicamente - "Ehingin", "IRS-19", un extract de echinacea;
- vitamine B;
- medicamente antialergic.
In tratamentul candidozei esofagiene dieta joaca un rol important. Întreaga perioadă de produse de tratament interzise, cum ar fi ciuperci, dulciuri, orz, băuturi răcoritoare, condimente, cafea tare, alcool. Ei nu numai spori procesul inflamator, oferind un efect iritant asupra mucoasei esofagului, dar, de asemenea, să promoveze creșterea ciupercilor Candida.
Tratamentul eficient al esofagitei de reflux sub forma distal
Când forma esofagitei distal se produce deteriorarea mucoasei esofagiene sau o porțiune separată a acesteia. Tratamentul esofagitei distal începe cu îndepărtarea sursei de iritare. Următorul pas în terapie este numirea unui regim alimentar care economisesc potasiul, ajută la reducerea inflamației.
Tratamentul eficient al formelor distale de reflux esofagita implică luarea antiacide. Ele învăluie membranele mucoase și pentru a reduce aciditatea sucului gastric. De asemenea, atunci când alte medicamente pentru terapie prescrise au ca scop reducerea acidității gastrice, rata de primire a unor astfel de medicamente este în general de 4-6 săptămâni.
Acest grup farmacologic include medicamente, cum ar fi Maalox, Fosfalyugel, Almagel.
De asemenea, se arată medicamente antiacide tratament antisecretorii care reduc producția de suc gastric.
Pentru a trata in mod eficient pacientii esofagita sunt atribuite agenți antisecretorii, cum ar fi:
Famotidina și omeprazol. curs timp de 4-6 săptămâni.
În această formă de esofagita de reflux esofagian atribuie în mod necesar pacienți prokineticelor -
Acțiunea lor are ca scop îmbunătățirea tonusului sfincterului esofagian distal. În plus, efectul procinetic asupra organismului contribuie, de asemenea, la accelerarea digestiei, datorită produselor alimentare se mișcă mult mai repede din stomac în intestin, astfel încât nici un moment pentru a arunca-in esofag. Astfel de medicamente ar trebui să fie luate înainte de fiecare masă și întotdeauna pe timp de noapte.
Tratamentul esofagita de reflux si gastrita: Terapia combinată
Deseori, pacienții depistați curg simultan în corpul de două tulburări gastrointestinale - gastrita si esofagita. În acest caz, tratamentul simultan al gastritei si esofagita trebuie sa fie o terapie combinată. In majoritatea cazurilor, gastrită cauzată de acțiunea unui agent patogen, cum ar fi Helicobacter pylori, în care antibioticele numite eficiente.
De obicei, acesta este un tratament cu antibiotice de două săptămâni
De obicei, o combinație de două antibiotice, care selectează expertul.
In tratamentul gastritei esofagitei de reflux și aciditatea când există crescut de inhibitori ai pompei de protoni gastrice sunt atribuite:
Acesta poate fi de asemenea indicat pentru utilizarea în H-2 blocantii histaminei atunci când este nevoie de producție scădere de acid clorhidric:
În cazul în care pacientul are aciditate normală sau scăzută a sucului gastric, apoi să ia medicamente din aceste două grupuri farmaceutice în tratamentul gastritei și esofagita nu este necesară.
În afară de aceste medicamente utilizate în tratamentul bolilor gastro-intestinale, antiacidele și prokineticelor. Ele sunt, de asemenea, indispensabile reparants - medicamente, accelerând procesul de vindecare a mucoasei și care contribuie la refacerea structurii sale normale.
Printre aceste medicamente aparțin
Pentru tratamentul comorbiditate atunci cand diagnosticat gastrita si esofagita, nu ar trebui să se aplice alte medicamente. În ciuda faptului că, pentru tratamentul gastritelor, există alte medicamente, acestea nu pot fi folosite cu esofagita.
Preparate pentru tratamentul esofagita de reflux la copii
Tratamentul esofagitei la copii diferă în mod semnificativ de tratamentul acestei boli la adulți, mai presus de toate, limitele de vârstă în numirea multor medicamente.
Tratamentul obligatoriu de boli gastro-intestinale, în care copilul este dieta. Aceasta va reduce inflamatia si reduce intensitatea simptomelor.
In tratamentul esofagitei de reflux la copii, ca la adulți, medicamente utilizate astfel de grupuri farmacologice cum ar fi antiacidele și convertoare histamină.
Tratamentul bolii, un copil poate fi realizată cu ajutorul unor medicamente, cum ar fi:
Din grupul de antiacide sunt eficiente
Maalox, Fosfalyugel, Smecta.
Pentru o eliberare mai rapidă a conținutului stomacului de copii atribuite Motilium.
Tratamentul simptomelor esofagitei de la copii trebuie efectuată imediat după detectarea primelor semne de tulburări ale sistemului digestiv, în caz contrar pot exista consecințe grave. În absența efectului terapeutic al terapiei conservatoare există indicații pentru o intervenție chirurgicală.
Meniul dietei cu esofagita
Dieta în tratamentul esofagitei de reflux se bazează pe nutriția adecvată. Din dieta ar trebui să fie excluse de produse, cum ar fi băuturi răcoritoare, bere sau orice alt alcool, gras, mâncăruri condimentate. Este important de a reduce sau elimina complet utilizarea untului. Ultima masă ar trebui să fie efectuată timp de 2-3 ore înainte de culcare.
Dieta de meniu în tratamentul simptomelor esofagitei ar trebui să fie mai multe produse, cum ar fi terci vâscos, piure de cartofi, budinci. alimente acide - rosii, mere, grapefruit, portocale și sucuri nu sunt recomandate pentru pacientii cu esofagita de reflux, deoarece acestea sunt mucoasa enervant și atât de inflamate.
Printre alimentele interzise in dieta pentru tratamentul simptomelor esofagita de reflux aparțin nuci și legume crude, deoarece acestea irita esofagul. Se recomandă să se prefere de gătit cu abur sau fierte.
Dieta de boala de reflux a pacientului poate fi oesophagel următoarele produse:
- pâine uscată, biscuiți galetnoe;
- supa de legume cu piure de legume și cereale;
- carne slaba, aburita, fierte sau coapte în cuptor;
- lapte, iaurt degresat, lapte fermentat coapte, smântână;
- pește slab - fierte sau coapte în cuptor;
- ouă fierte fierte - nu mai mult de 2 unități pe zi;
- toate cerealele cu excepția orz, mei și porumb.
- fructe dulci;
- ceai slab, cacao.
Un exemplu de realizare a tratamentului meniului esofagita ar putea arata astfel:
- Primul mic dejun - terci de orez pe apă, ou fiert, ceai negru cu lapte slab.
- Masa de prânz - mere acre, coapte în cuptor.
- Masa de prânz - supă cu fulgi de ovaz, chiftele cu aburi, morcov piure, ceai.
- Snack - un biscuit cu un decoct de măceșul.
- Cina - pește la cuptor cuptor, morcov și piure de mere.
- Trei ore înainte de culcare se poate bea un pahar de lapte.
Mesele trebuie sa fie frecvent - de 5-6 ori pe zi, iar porțiunile - mici.
Tratamentul chirurgical al esofagitei de reflux
În cazurile în care esofagitei de reflux regim de specialitate selectate care primesc metoda unui medicament pentru eliminarea simptomelor procesului inflamator nu a dat rezultate pozitive, chirurgie arătat. Tratamentul chirurgical are ca scop normalizarea funcției sfincterului esofagian inferior.
Experții numesc astfel de indicații pentru o intervenție chirurgicală în această boală:
- lipsa unui efect pozitiv terapiei când conservatoare;
- frecvente pneumonie de aspirație;
- strictura;
- sângerări frecvente;
- esofag Barrett.
In procesul de formare a valvei gastroesofagian artificial operație efectuată. După o astfel de acțiune a conținutului gastric în esofag închis imediat.