Până în prezent, există multe metode diferite pentru tratamentul artrozei șoldului (coxartroza). Vom încerca să vorbim despre fiecare metodă, ținând seama de argumentele sale pro și contra. Nu vă îndemnăm să vă auto-medicați, ci doar să oferiți ocazia de a evalua eficacitatea diferitelor metode de tratament. Cunoscând exact modul în care funcționează fiecare dintre aceste metode, veți putea aborda în mod mai conștient tratamentul cosatrozei. În funcție de gradul de coxartroză, tratamentul este diferit.
La cel de-al treilea grad de artroză a articulației șoldului, tratamentul este doar chirurgical, cu ajutorul endoproteticilor. Endoproteticele articulației șoldului reprezintă o înlocuire a articulației deteriorate cu o proteză artificială. Din punct de vedere tehnic, aceasta este o procedură destul de complicată. O parte din proteză este implantată în femur, parte din pelvis, așa cum se arată în figură. Această proteză repetă complet caracteristicile unei îmbinări convenționale.
La gradele I și II de artroză a tratamentului articulației de șold se efectuează fără intervenție chirurgicală. Sunt utilizate următoarele metode:
Preparate medicamentoase (tablete, injecții și unguente)
1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (indometocină, piroxicam, ketoprofen, brufen, diclofenac etc.) sunt prezentate în perioada de "inflamație reactivă a articulațiilor".
Pro-uri. Durere foarte bună în articulații datorită unui puternic efect antiinflamator, ameliorarea edemului și a inflamației.
Contra. Cu utilizare prelungită, medicamentele din acest grup suprimă capacitatea naturală a cartilajului articular de a se repara, iar efectele secundare afectează adesea negativ diferitele organe interne.
S-a găsit calea de ieșire. În special pentru utilizarea pe termen lung, a fost dezvoltat medicamentul anti-inflamator mohvalis. Efectul său este "mai moale", și oferă mai puține efecte secundare cu utilizare prelungită. Mulți medici recomandă utilizarea doar a movalis atunci când vine vorba de expunerea prelungită la o articulație inflamată pentru ameliorarea durerii.
Este important. Nu se recomandă utilizarea mai multor medicamente antiinflamatoare diferite în același timp. Dacă medicamentul utilizat nu ameliorează durerea, fie creșteți doza sau înlocuiți medicamentul cu altul.
2. Vasodilatatoarele (theonikol, trental, nikoshpan, tsinarezin, etc.) relaxează mușchii netede ai vaselor, își extind lumenul. Cu coxartroza, tratamentul cu aceste medicamente produce rezultate tangibile.
Pro-uri. Medicamente foarte utile pentru tratarea coxartrozei. Atunci când sunt utilizate corect, au foarte puține contraindicații. Acestea promovează restaurarea rapidă a articulației datorită îmbunătățirii aportului de sânge în comun, îmbunătățesc livrarea de "materiale de construcție" în articulație și ameliorează spasmul vaselor mici. În plus, medicamentele vasodilatatoare elimină durerea nocturnă "vasculară".
Contra. Eficacitatea depinde de tolerabilitatea individuală a medicamentelor. Înainte de utilizare, consultați un medic.
3. Preparate pentru relaxarea mușchilor - miorelaxați (midokalm, sirdalud). În coxartroza articulației șoldului, tratamentul cu miorelaxați trebuie făcut cu precauție.
Pro-uri. Ele ajută la ameliorarea spasmului dureros al mușchilor cu coxartroză, îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației.
Contra. Acestea pot afecta sistemul nervos - provoacă amețeli, intoxicații și inhibarea conștienței.
4. Preparate pentru restaurarea cartilajelor - chondroprotectorilor (glucozamină, rumalonă, don, structum, sulfat de chondritein, arteparonă)
Pro-uri. Cele mai utile medicamente în tratamentul artrozei deformate a articulației șoldului. Îmbunătățiți refacerea structurii cartilajului, alimentați-l cu elementele necesare. Utilizarea regulată a chondroprotectorilor poate opri dezvoltarea coxartrozei. Nu veți observa imediat un efect pozitiv, dar va fi mai vizibil în viitor. Restaurarea cartilajului va continua după întreruperea tratamentului.
Contra. Aproape nu are contraindicații. Excepțiile sunt: sarcina, intoleranța individuală și inflamația articulațiilor.
5. Preparate hormonale steroide - injecții intraarticulare (motelpred, kenalog, hidrocotizon).
Pro-uri. În unele cazuri, astfel de injecții au un rezultat bun, în special atunci când există boli concomitente cum ar fi inflamația tendoanelor femurului.
Contra. Astfel de injecții rareori dau rezultate pozitive. Au multe efecte secundare.
Este important. Nu este recomandat să faceți mai mult de trei injecții într-o singură îmbinare. Diferența dintre fiecare injecție ar trebui să fie de cel puțin două săptămâni.
6. Preparate medicinale de aplicare topică - unguente, loțiuni, comprese.
Pro-uri. Procesul de frecare a unguentului îmbunătățește circulația sângelui, în unele cazuri ajută la ameliorarea spasmei musculare dureroase.
Contra. Compoziția unguentului nu are efect terapeutic.
Fizioterapia în tratamentul coxartrozei articulației șoldului
Fizioterapia include: electroterapie, magnetoterapie, inductotermie, terapie UHF, terapie cu ultrasunete, utilizarea de lasere, aeroionoterapie, terapie cu ultrasunete, terapie cu lumină.
Situația cu fizioprocedura este aproximativ aceeași ca și cu unguentele. Șoldul este profund. Prin urmare, este rezonabil să se utilizeze doar fizioterapia pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a scuti spasmul. În ceea ce privește procedurile specifice, totul este individual, unele sunt ajutate de cineva, altele de alții. Totul depinde de persoană și de cazul particular. Potrivit unor fizioterapeuti, rezultate bune cu coxartroza sunt asigurate prin terapie cu laser, crioterapie si masaj. Ultima metodă merită o atenție deosebită.
Pro-uri. Îmbunătățește circulația sângelui și reduce spasmul muscular dureros.
Contra. Nu are nici un efect grav asupra evoluției bolii în ansamblu.
Masaj în tratamentul coxartrozei
Cu artroza deformantă a articulației șoldului, tratamentul cu un masaj dă rezultate bune. Masajul cu coxartroză este o metodă foarte eficientă și utilă. Este de dorit ca masajul să fie condus de un specialist bun și cât de des posibil. Acțiunea sa vizează îmbunătățirea circulației sângelui, întărirea mușchilor, ameliorarea spasmului dureros, umflarea și tensiunea musculară, precum și creșterea diastazei dintre elementele articulare ale articulației. În absența unui masaj profesionist, puteți face singur masajul. Masajul cu artroză poate fi efectuat atât manual, cât și cu ajutorul diferitelor mijloace de masaj și chiar a unui jet de apă (terapie hidrokinetică).
Pro-uri. Metoda foarte eficientă și inofensivă. Efectul benefic al utilizării masajului este dificil de realizat folosind alte metode.
Contra. Cu administrarea corectă a complicațiilor nu provoacă.
Extensia articulațiilor
De obicei, această procedură se realizează utilizând un dispozitiv de tracțiune sau un manual. Aceasta este una dintre putinele proceduri care pot dizolva articulatia oaselor articulare si reduce povara asupra lor.
Dezavantajele aparatului de tracțiune. Tragerea este numai pe axa verticală. Deși ar fi mai util să efectuați o tracțiune puțin în lateral și pe partea exterioară.
Avantajele aparatului de tracțiune. Ușor de tras.
Tracțiunea manuală este lipsită de acest minus. În plus față de unghiul de tracțiune, este mai fiziologic. Această întindere este efectuată direct de terapeutul manual.
Avantajele tracțiunii manuale. Vă permite să calculați sarcina, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului, de greutatea acestuia și de tonusul muscular al ligamentului.
Minusuri de tracțiune manuală. În primul rând, aceasta este o procedură foarte consumatoare de timp. Este dificil fizic atât pentru pacient, cât și pentru medic. În al doilea rând, este important să nu fiți confundați cu alegerea terapeutului manual. Consecințele unei întinderi necorespunzătoare pot fi foarte grave.
Este important. Atunci când se adresează unui terapeut manual, cereți-i întotdeauna să prezinte o diplomă și o licență pentru îngrijirea medicală. Datorită complexității implementării și consecințelor posibile ale unui astfel de tratament pot fi asimilate operației.
Dieta cu coxartroză
Pana in prezent, relatia dintre mancarea anumitor produse si dezvoltarea coxartrozei nu a fost dovedita. Nu există diete minunate pentru a vindeca coxartroza. Singurul lucru care poate fi o dietă utilă este o scădere a greutății corporale. Scăderea greutății corporale duce la o scădere a încărcăturii articulațiilor șoldului. Cu cât o persoană cântărește mai puțin, cu atât mai ușor tolerează coxartroza.
Pro-uri. Toate dietele care duc la scăderea în greutate sunt utile.
Contra. Cu privire la boala în sine, dietele nu sunt afectate.
Gimnastica pentru tratamentul artrozei articulatiei de sold
Trebuie avut grijă să alegeți exerciții de gimnastică cu coxartroză. Mișcările nu ar trebui să fie prea ascuțite, energice - ele pot răni o articulație bolnavă. În nici un caz nu puteți face acele exerciții care cauzează dureri severe. Se recomandă să se acorde prioritate exercițiilor menite să întărească mușchii și să nu încarce articulația însăși. Cu coxartroza, este util să mergeți înot, în special în bazine cu apă sărată sau pe mare.
Pro-uri. Gimnastica cu coxartroză întărește mușchii, îmbunătățește circulația sângelui.
Contra. Selectați exercițiile trebuie să fie prudente. Există riscul rănirii articulației.
Auxiliari pentru tratamentul osteoartrozei articulației șoldului
Cu coxartroza I și II, se recomandă mersul cu trestia, pentru a reduce povara asupra articulației afectate. La etapa a III-a se recomandă mersul cu cârje.
În concluzie, ar trebui spus că, cu coxartroza tratamentului articulației șoldului, este întotdeauna un set echilibrat de metode - medicamente și proceduri medicale. Alegeți și echilibrați tratamentul vă va ajuta pe medicul dumneavoastră.