Melanomul este cancerul de piele, cea mai malignă și mai agresivă tumoră. Aceasta provine din celulele pigmentare care produc melanină (melanocite). Riscul de dezvoltare este legat de fototipul pielii. Acesta este localizat mai des în piele, mai puțin frecvent în membranele mucoase și retina ochiului. Metastazele - focare secundare maligne canceroase se propagă prin hematogene corp (prin fluxul sanguin, stabilindu-se în organe și țesuturi) sau traseul limfogenă (prin limfă, stabilindu-se în ganglionii limfatici).
Ce este atât de periculos pentru melanom? În primul rând, este unul dintre tumorile cu cea mai rapidă creștere. În al doilea rând, este devreme, chiar puteți spune rapid, dă metastaze. În al treilea rând, se răspândește cu probabilitate egală, atât hematogenă, cât și limfogenoasă la aproape toate organele. Și, în al patrulea rând, există o listă considerabilă de factori de risc și cauzele apariției acestora:
- radiații ultraviolete (naturale și artificiale);
- prezența nevi (semne de naștere);
- fenotip (piele albă, păr blond, ochi albaștri, pistrui);
- suferit arsuri solare (chiar și în copilărie);
- vârsta de pensionare și vârsta de pensionare;
- pigment xeroderma (sensibilitate crescută la radiațiile UV);
- nevus melaniform (leziuni benigne ale pielii);
- melanom transferat anterior.
Melanomul poate fi o metastază cauzată de o altă tumoră canceroasă și se poate metastază în alte organe. Astfel, poate fi o tumoare primară și secundară. Metastazele melanomului sunt mult mai periculoase, deoarece sunt capabile să conducă la eșecul organelor vitale într-un timp scurt. Tumoarea pielii este clasificată în funcție de forma clinică:
În plus față de melanomul pielii, există:
· Melanomul litiginos al membranelor mucoase;
Melanomul retinei;
· Subliniat (arată ca un loc negru sub unghie);
· Melanomul malign al țesuturilor moi.
Cel mai adesea, neoplasmele metastazizează în plămâni, creier, țesuturi și țesuturi subcutanate, ganglioni limfatici, ficat, oase. Dacă o persoană intră sub mai multe puncte de risc, ar trebui să trateze foarte atent semnele de naștere pe corpul său și să controleze chiar și cele mai mici modificări ale acestora. Acest lucru este foarte important și necesar pentru diagnosticarea în timp util, tratamentul cu succes și prevenirea metastazelor.
Deci, la ce ar trebui să acordați atenție pentru a nu pierde timp prețios? La urma urmei, în această situație, timpul salvat este sănătatea unei persoane și, uneori, viața. Dezvoltarea melanomului are următoarele simptome: o schimbare a culorii și formei nevusului, extinderea acestuia, ulcerația, dispariția unui contur clar, senzația de mâncărime. sângerare și căderea părului de pe suprafața sa, nodulare.
Dezvoltarea tumorii formează un infiltrat compactat (acumularea de sânge și limf) la baza sa. Suprafața pigmentului pigmentat se ridică deasupra nivelului pielii (creștere exotică) sau ulcer (creștere endofică). La ganglioni exofitici, se formează o tumoare în formă de ciupercă, învelită sau hemisferică formată dintr-o consistență densă moderată, o culoare neuniformă și contururi curbate. Apoi este diseminată prin căi limfogene sau hematogene.
În cazul metastazelor limfogene, focalizarea primară poate să nu prezinte semne de creștere. dezvoltat simptome melanomul devine creștere a ganglionilor limfatici regionali, apariția de pete de pigment în jurul valorii de focare (aparent benigne), sau la baza acesteia. Cand melanomul metastatic, la un pacient care prezintă simptome, dictate de localizarea camerei secundare, precum și simptomele comune: inrautatirea vederii, scăderea greutății corporale, există o stare de rău general și durere în oase.
Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter
La primele suspiciuni privind o tumoare, este necesar să se adreseze dermatologului sau oncologului. Diagnosticul se bazează pe rezultatele histologice (după excizia completă a tumorii) și studiile citologice, datele clinice, probele cu fosfor radioactiv. Posibilitatea unei biopsii este limitată, punctiformarea și deteriorarea parțială a tumorii sunt inacceptabile pentru a preveni răspândirea bolii.
Pentru detectarea metastazelor efectuate scintigrafia, rezonanta magnetica, tomografie computerizata, noduli limfatici ultrasunetelor, ficat, creier, plămâni, oase, etc. Varietatea formelor clinice ale tumorilor primare și secundare concentrează în mod semnificativ complicațiile diagnosticului. Din 1967, cinci microstage de melanom sunt împărțite de Clark (de la nivelul I la V). Din 1970 goda separate prin trei etape Breslow: subțire (invazie la 0,75 mm), intermediar (0.76-3.99 mm) grosime și / adâncime (mai mare de 4,0 mm).
Melanomul este vindecat în stadiile incipiente, dacă a fost diagnosticat în timp și a reușit să atingă numai straturile superioare ale pielii. În astfel de cazuri, tumoarea este excizată prin capturarea unui țesut sănătos (1-3 cm). Cu creșterea orizontală a tumorii, o probabilitate destul de ridicată de recuperare (de la 97 la 100%). Creșterea verticală este nefavorabilă și necesită o expunere suplimentară la chimioterapie, imunoterapie, precum și la terapia fotodinamică și radiații.
Cu distrugerea secundară a ganglionilor limfatici se efectuează rezecția, dar șansele de recuperare sunt reduse. Cu metastaze îndepărtate la alte organe, prognosticul este dezamăgitor. Tratamentul este stabilit în funcție de localizarea focarelor secundare. În stadiile tardive ale bolii, radioterapia și chimioterapia sunt adăugate la metodele chirurgicale. După eliminarea melanomului primar, este necesară o monitorizare regulată cu medicul (la fiecare 3-6 luni) timp de cinci ani, apoi în fiecare an.
Din toate cele de mai sus, rezultă că este mai bine să se prevină melanomul decât să se trateze.
Deoarece melanomul este foarte periculos, este bine să luați toate măsurile posibile pentru a preveni acest lucru. Stare lunga la soare creste probabilitatea bolii, asa ca nu neglija protectia solara, in special persoanele expuse riscului. Evitați arsurile solare. utilizați creme cu SPF nu mai puțin de 15 ani, purtați o pălărie, monitorizați îndeaproape modificările formelor pigmentate ale corpului.