Cancerul de prostata este cancerul cel mai frecvent de sex masculin și nivelul mai ridicat de îngrijire a sănătății în țară, cu atât mai mult cetățenii săi au cancer de prostata. În țările cu un ajutor medical de cancer de prostata rare rar populație incluse în statistici, deoarece nu este detectată și nu datorită faptului că acestea nu se îmbolnăvesc. Desigur, în diferite țări, incidența variază, chiar și în bărbați negri americani se îmbolnăvesc mai des alb, dar mai mult de jumătate de secol, după o anumită vârstă de o treime din decesele din alte cauze, non-neoplazice autopsie cancerigene constatare de prostata, nu au reușit să demonstreze semne clinice.
De ce medicamentele hormonale nu mai funcționează
Cunoștințele despre cauzele cancerului se extind treptat, dar până când suficiența și claritatea sunt încă destul de îndepărtate. Este cunoscut faptul că dezvoltarea cancerului de prostata este stimulata de hormoni sexuali masculini, prin urmare, alegerea tratamentului medicamentos care vizează stoparea producției propriilor hormoni sau „neutralizare“. Dar este de asemenea cunoscut faptul ca celulele cancerului de prostata întreaga perioadă de continuă schimbare: sufere mutații, reconstrui propriile lor cromozomi, permite integrate în catena ADN-ul nu este o genă, iar întreaga companie a acelorași gene, în general, în fiecare schimbare, lupta pentru viața veșnică.
anomalii cromozomiale sunt foarte diverse, ele diferă în tumorile de diferiți pacienți și chiar în aceleași site-uri tumorale ale pacientului nu sunt omogene în cromozomi. În procesul de dezvoltare a cancerului în genom, există schimbări suplimentare, iar în metastaze nu există deloc acele mutații care au fost caracteristice tumorii primare care ia dat naștere. Toate aceste modificări duc la pierderea sensibilității tumorale la tratamentul hormonal. Acest lucru nu se întâmplă imediat, dar după aproximativ 1 până la 3 ani, tratamentul inițial este schimbat într-o altă opțiune, ceea ce ajută la aproximativ o jumătate de an 60-80% dintre pacienți. Dar această posibilitate de influență terapeutică este de asemenea epuizată.
Înregistrarea pentru o consultație non-stop
Ce este independența hormonală?
O tumoare care și-a pierdut răspunsul la un efect hormonal se numește hormon refractar sau hormon independent. Dar nu orice independență hormon înseamnă libertate de la toți hormonii, este adesea pierdut sensibilitatea la androgeni, iar apoi de ceva timp, puteți recurge la alte opțiuni pentru terapia de substituție hormonală. De exemplu, jumatate dintre pacientii de hormoni suprarenali - steroizi sau chiar hormoni feminini pentru a opri creșterea tumorii poate fi încă șase luni. Este clar că a doua jumătate va continua progresul cancerului, demonstrând o independență totală și adevărată față de toți hormonii cunoscuți.
Urmărite că speranța de viață în caz de pierdere a sensibilității față de influențele hormonale sunt influențate de trei factori: o creștere a nivelului PSA, prezenta simptomelor evidente ale bolii și masivitatea leziunii tumorale. Fără metastaze și cu o creștere a PSA în medie, puteți conta pe 2 ani de viață și puțin mai mult. Cu o leziune metastatică mică care nu prezintă semne clinice, speranța medie de viață este puțin peste un an și jumătate. La același volum al tumorii, dar deja cu simptomele bolii, în medie trăiesc mai puțin de un an și jumătate. Metastazele pe scară largă în orice versiune promite, în cel mai bun caz, un an.
E timpul pentru chimioterapie
Bineinteles, chimioterapia pentru tolerabilitate nu este la fel de usoara ca hormonala, dar aceasta este singura optiune atunci cand natura tumorii taie alte posibilitati. În conformitate cu standardul aprobat, tratamentul este început cu o combinație de medicamente care demonstrează efectul maxim. În realitate, nu toate medicamentele disponibile sunt testate cu toate cancerele existente, cele mai bune fiind alese dintre cele deja testate în practică. Poate că, cel mai probabil, va fi așa că mai târziu va exista un medicament mai eficient care va fi recomandat ca primul remediu.
Între timp, se recomandă începerea chimioterapiei cu hormon independent de cancer de prostată cu docetaxel intravenos la fiecare 3 săptămâni, dar la pacienții slăbiți este posibil să se injecteze medicamentul într-o doză mai mică în fiecare săptămână. Care sunt diferențele dintre modurile "multe și odată" și "puțin și adesea"? În primul rând, desigur, în mai puțină toxicitate, în al doilea caz este mai puțin pronunțată. Se pare că este bine, dar în studiile clinice, o introducere săptămânală a îmbunătățit calitatea vieții, dar nu a afectat durata acesteia. Prin urmare, al doilea regim este forțat, dar nu cel mai bun. Tratamentul este efectuat în timp ce există un efect sau efectele secundare nu devin "mai scumpe decât viața". Acest tratament se numește "prima linie".
Oprirea tratamentului este capabilă să dăuneze trunchiurilor nervoase periferice - shestopatie, care se manifestă prin senzații dureroase dureroase, dureroase, dureroase, dureroase. Senzațiile patologice pot deveni persistente, extrem de deranjante și pot prelua complet conștiința. Inițial, există amorțeală cu furnicături - parestezii picioarelor și palmelor, unele reflexe sunt pierdute sau pierdute, sensibilitatea în regiunea picioarelor și cea mai mică treime a gambelor este perturbată. Mai mult, există tulburări de mers, atunci când pacienții ar trebui să aibă o privire de a controla plasarea piciorului și distanța de la podea la picior și tulburări de coordonare.
Acesta nu este sfârșitul tratamentului
Cancerul de prostata nu este cel mai sensibil la medicamente impotriva cancerului, dar nu fără speranță, astfel încât epuizarea efectului docetaxel este „linia a doua“ - cabazitaxel (DZHEVTANA ®). Ambele medicamente aparțin unui grup de taxani, și nu este un capriciu al naturii, care nu răspund la un singur agent, tumora raspunde la tratamentul cu un alt medicament cu un mecanism similar de acțiune, în timp ce alt mecanism de droguri de acțiune nu reacționează.
Cabazitaxelul (DZHEVTANA ®) deja exclus din mitoxantrona Arena, docetaxel substitut pentru o lungă perioadă de timp, demonstrând speranța de viață mai mare de pacienți tratați cu cabazitaxel. De altfel, în studiul docetaxel SWOG 99-16 a arătat un avantaj față de mitoxantrone pentru o perioadă mai scurtă decât într-un alt studiu a demonstrat cabazitaxel, de asemenea, a comparat efectul mitoxantrona. Acest lucru este încurajator, este posibil ca în timp drogurile din primul și al doilea să schimbe locurile.
Este o particularitate pentru o persoană să aleagă cele mai bune în general, și nu numai în ceea ce privește "viața și moartea". Ce se poate face dacă sunt disponibile medicamente noi și mai eficiente, iar instituțiile statului nu au capacitatea de a evita punerea în aplicare a recomandărilor clinice naționale? Aceste probleme sunt rezolvate pur și simplu în clinicile non-statale axate pe valorile globale de sănătate. Și "Clinica Europeană" printre ei.
Înregistrarea pentru o consultație non-stop