Amigoita cronică sau procesul inflamator cronic de amigdale palatine nu este atât de rar cum pare pentru mulți. De fapt, este angina cronică, care poate să apară cu diferite grade de gravitate. În cazul inflamației cronice, se produc mici, dar de fapt adânci, modificări negative în lacunele amigdalelor care afectează țesutul delicat și limfomul moale. Ca urmare, în loc de imagine țesut amigdalian suplă a țesutului conjunctiv dur, acoperit cu cicatrici, îngustează sau chiar închiderea unora dintre lacunele amigdalelor. În interiorul „opritorul în priză“, atunci când inflamația amigdalelor începe să se dezvolte în mod activ se concentreze supurative, ceea ce duce în cele din urmă la necroza țesutului limfoid. În principiu, procesul normal de exfolierea a epiteliului amigdalelor vechi și înlocuirea acestuia cu unul nou face un dop etanș un decalaj în „timp bomba“. Lacuna plafonat acumulează nu numai celulele necrotice epiteliale, dar, de asemenea, particule alimentare, resturi de tutun de gudron pe cei care activ si fumeaza foarte mult, microbi, vii sau moarte, celule albe din sânge, etc., care ar trebui să fie derivate din lacune de migdale. În plus față de blocajele de trafic din amigdalită cronică în amigdalele infectate poate acumula puroi, ceea ce creează un mediu foarte favorabil pentru dezvoltarea, conservarea și continuă creșterea rapidă a microorganismelor patogene. Dezvoltarea acestor microbi in inflamatie constanta in golurile amigdalelor, ceea ce duce în cele din urmă la necesitatea otorinolaringolog de intervenție, care pune un diagnostic definitiv. Nu uitați că, chiar și în cazul amigdalei cronice, dimensiunea amigdalelor afectate de procesul inflamator poate să nu crească, dar să rămână normală.
Cele mai multe metode de tratament conservator sunt utilizate în mod activ în clinica ORL - profesor, doctor în științe medicale Ivanchenko G.F. În special, spălarea lacunelor de amigdale, drenaj de vid, injecții în amigdale palatine (tonsilla-compositum) și altele.
Metode de tratament conservator al amigdalei cronice
În primul rând, trebuie remarcat faptul că, din cauza numeroaselor metode conservatoare de tratare a bolii, în prezent, datorită eficienței lor scăzute, se utilizează doar câteva:
1. Spălarea lacunelor din amigdalele inflamate cu soluții terapeutice
Această procedură se face manual prin soluție specială conținând penicilină (1. 10 000 de unități.), Soluție Albucidum de sodiu 5% precum și soluții și alte medicamente gramicin rând dezinfectant include antibiotice. Utilizând o canulă specială din metal, subțire și curbată într-un mod special, care este purtată pe o seringă (de preferință 5 grame), lacuna este spălată. Seringa de clătire seamănă într-o oarecare măsură cu un instrument dentar și este echipată cu inele pentru două sau trei degete. Înainte de efectuarea lavajului, canula este selectată astfel încât, fără a trauma zona deja inflamată, este necesar să treacă prin toată adâncimea lacunei. Desigur, în absența unei astfel de canule speciale pentru procedură, puteți utiliza o seringă obișnuită cu acul lung, care este utilizat pentru puncția lombară. Pentru a evita rănirea arcului capăt al acului lacuna într-un mod special atunci când este încălzit peste un arzător special, apoi capăt bont al acului și atent șlefuit.
Toate golurile profunde ar trebui clătite, deoarece este destul de sărac să se spele o lacună, deoarece infecția va merge "de-a lungul celui de-al doilea cerc". Înainte de procedură, doctorul-otolaryngologul verifică cu atenție localizarea și adâncimea tuturor lacunelor cu ajutorul unei sonde subțiri, care este de asemenea selectată individual, în funcție de structura amigdalelor unui pacient particular. Spălarea se repetă, prin urmare este logic să se aplice aceluiași medic care a făcut deja prima spălare, studiind toate caracteristicile structurii amigdalelor. "Sărirea" de la un specialist la un specialist va face rău, trebuie doar să țineți cont de faptul că spălarea lacunelor nu produce întotdeauna imediat un efect pozitiv.
O atenție deosebită: Spălarea lacunelor profunde este contraindicată pentru pacienții care anterior au avut adesea amigdalită, iar alte medicamente mai eficiente au fost utilizate pentru tratamentul anginei. În plus, spălarea lacunas poate să nu aibă un efect terapeutic atunci când locul infecției este separat printr-un sept din partea principală a lacunei. De exemplu, dacă aveți focar inflamator, delimitarea peretelui său subțire, format din cauza gatul inflamat frecvente, nu se va spăla lacuna în profunzimea și inflamația va continua să se dezvolte în parenchimul sau în capsula amigdalelor.
2. Injectarea medicamentelor în parenchim și în capsulele amigdalelor
Ca un efect imediat asupra focarelor de infecție în amigdalele se utilizează metode de injectare a administrării medicamentului în parenchim și capsula de amigdale afectate de inflamație. Cel mai adesea folosiți o combinație de două medicamente - penicilină și novocaină. Mai mult, medicul care a efectuat injecția, în funcție de reacția corpului pacientului, poate prescrie un curs de injectare sau poate fi satisfăcut numai cu o singură administrare a medicamentelor. În mod tipic, procedura de introducere implică utilizarea unei soluții de penicilină într-o doză de 25 000 până la 100 000 de unități. pentru 1 ml soluție de novocaină 0,25% - 0,5%. Potrivit studiilor lui GA Chernyavsky și BS Kasimova, astfel de injecții sunt necesare zilnic cu un curs de cinci zile, apoi cu o pauză de câteva zile cursul trebuie repetat. Ca urmare a acestui tratament conservator, amigdalele pacientului scad în dimensiune, iar procesul inflamator scade.
În clinica ORL a profesorului Ivanchenko, se utilizează pe scară largă terapia antibiotică rațională, care implică determinarea sensibilității agentului patogen la medicamente antibacteriene sau o antibioticogramă. Desigur, tehnica nu este aplicabilă în caz de patologie acută, deoarece detectarea unui agent patogen necesită o medie de 7 până la 10 zile. În patologia lor acută, cea mai optimă alegere a terapiei se face pe baza intoleranței individuale a pacientului la medicamentele din acest grup, a duratei bolii și a listei medicamentelor utilizate anterior care nu au avut un efect pozitiv.
3. Tratamentul cu raze ultraviolete
În tratamentul amigdalei cronice cu raze ultraviolete pe amigdalele inflamate printr-un localizator special, razele ultraviolete acționează asupra centrului leziunii prin gura larg deschisă a pacientului. De obicei, se utilizează o combinație de efecte externe și intraorale. Selectați cu atenție cu atenție doza de radiații, astfel încât pacientul să nu primească o arsură ultravioletă a țesuturilor moi ale amigdalei. Se ia în considerare distanța dintre pacient și radiator, puterea localizatorului, timpul de expunere. Această metodă este bună în ceea ce privește întărirea imunității locale și, prin urmare, se combină excelent cu alte metode terapeutice.
4. Terapia radiologică sau radiologică a amigdalei cronice
Până în prezent, această metodă are mai puține utilizări, deoarece dacă prima pregătire a amigdelor inflamate nu a dat rezultate tangibile, atunci medicii preferă să meargă direct la metode chirurgicale de tratament. În această metodă, se efectuează iradierea prin radiație luând în considerare dozajul amigdelor inflamate. Opinia generală a otolaryngologilor cu privire la eficacitatea metodei nu este, prin urmare, este rar utilizată. Cu toate acestea, trebuie menționat faptul că această metodă se aplică și în cazul metodelor conservative de tratament a amigdalei cronice.
5. Nutriție variată rațională
Doctorul Olga Rokotova
Actualizat: 30.11.-0001 la ora 00:00