Hemisecția dintelui se face pe dinți multi-înrădăcinați și reprezintă îndepărtarea uneia dintre rădăcini cu partea din coroană a dintelui deasupra ei. Se efectuează atunci când este imposibil să se vindece inflamația în regiunea unuia dintre rădăcinile dintelui cu metode conservatoare și cu condiția ca rădăcinile rămase să rămână neimplicate în procesul patologic. Înainte de operație, canalele dintelui care trebuie reținute sunt sigilate. Hemisecția dintelui este separarea unei părți din coroana dentară și îndepărtarea ei împreună cu rădăcina dentară. În cazuri complexe este necesară formarea unei clapete mucoase-periostale și îndepărtarea rădăcinii cu ajutorul unui burghiu. Flancul de la rădăcina îndepărtată este umplut cu material plastic din os și sunt aplicate cusături. Ulterior, partea rămasă a dintelui poate fi utilizată ca suport pentru proteze.
Hemisecția dintelui se face pe dinți multi-înrădăcinați și reprezintă îndepărtarea uneia dintre rădăcini cu partea din coroană a dintelui deasupra ei. Se efectuează atunci când este imposibil să se vindece inflamația în regiunea unuia dintre rădăcinile dintelui cu metode conservatoare și cu condiția ca rădăcinile rămase să rămână neimplicate în procesul patologic. Înainte de operație, canalele dintelui care trebuie reținute sunt sigilate. Hemisecția dintelui este separarea unei părți din coroana dentară și îndepărtarea ei împreună cu rădăcina dentară. În cazuri complexe este necesară formarea unei clapete mucoase-periostale și îndepărtarea rădăcinii cu ajutorul unui burghiu. Flancul de pe rădăcina îndepărtată este umplut cu material din material plastic osos și se aplică cusături. Ulterior, partea rămasă a dintelui poate fi utilizată ca suport pentru proteze.
Chirurgia stomatologică se referă la hemizia dintelui la numărul de operații de conservare a dinților, alături de cistotomie (cistectomie), alungirea părții coroanei dintelui și rezecția vârfului rădăcinii. Scopul hemisacției este nu numai conservarea dintelui, ci și prevenirea inflamației țesutului osos și a pierderii osoase. În comportamentul hemizicii, se presupune că rădăcina rădăcină și partea coronală vor purta încărcătura pentru întregul dinte sau vor servi ca suport pentru proteză. La hemisecția dintelui se recurge în cazul unui prognostic estetic și funcțional pe termen lung satisfăcător.
Cu toate acestea, nu se poate exclude niciodată că, după un timp, va trebui să recurgeți la îndepărtarea întregului dinte.
Efectuarea hemocitării dinților este posibilă numai în cazul molarilor multicentrici ai maxilarului inferior, dacă una dintre rădăcini este afectată și tratamentul prin metode ne-chirurgicale nu este fezabil. În procesul de hemisificare a dintelui, se efectuează o amputare a rădăcinii bolnave și se scoate o parte din coroana adiacentă acesteia. Condiția pentru efectuarea hemocitării este posibilitatea de a păstra rădăcinile rămase ale dintelui și o parte a coroanei.
În stomatologia clinică există adesea cazuri în care o parte a dintelui este afectată de o infecție cronică (parodontită). Acest lucru poate fi rezultatul tratamentului endodontic sau inflamației nereușite la nivelul rădăcinii. În situațiile în care focalizarea infecției nu este disponibilă și măsurile terapeutice nu ajută, este posibilă conservarea dinților prin efectuarea unei hemocitări. În acest caz, celelalte canale radiculare ale dintelui trebuie să fie sănătoase sau tratabile.
Atunci când se produce o chistură dinte în zona uneia dintre rădăcini, aceasta poate fi utilizată pentru tratamentul prelungit ne-chirurgical sau pentru excizia chirurgicală radicală - cistectomia, care este suplimentată cu hemocitare dentară.
Hemisecția dintelui poate fi arătată cu buzunare intraosteale profunde în regiunea rădăcinii molare, granulomul inter-rădăcină. rădăcinile patologice în zona de bifurcare sau trifurcația rădăcinii, ruperea verticală a dintelui, caria fractură sau rădăcină, unele anomalii anatomice ale rădăcinilor.
Cu ajutorul hemizării dintelui, molarii pot fi conservați pentru a stabiliza punțile care nu pot fi îndepărtate. La adolescenți, menținerea unei hemocitări de conservare a dinților este preferabilă extracției dinților. deoarece cu creșterea incompletă a implantării scheletului dinților este imposibilă.
Contraindicațiile la hemozarea dintelui sunt vârsta înaintată și patologia severă a pacientului: bolile de sânge, diabetul zaharat, criza hipertensivă. tulburări vasculare acute, etc. Nu se recomandă efectuarea unei hemocitări a dintelui în cazul imposibilității tratamentului endodontic al canalelor rădăcinilor rămase sau obstrucționării acestora; distrugerea semnificativă a țesutului osos din regiunea rădăcinii; cu rădăcini intergrupte care nu pot fi separate. Hemisecția dintelui nu este efectuată cu stomatită.
Procedura operațiunii
Efectuarea hemocitării dintelui este precedată de umplerea canalelor rădăcinilor care trebuie păstrate, care se efectuează în prealabil sau în ziua operației. Hemisecția dintelui se efectuează după anestezie atentă conductivă sau infiltrare.
Sunt propuse două metode principale de hemisectare a dinților. În mod tipic, la sfârșitul etapei endodontice, coroana este separată (adică, tăiată vertical) în două părți înainte de bifurcare cu bor. Rădăcina cu o parte a coroanei este extrasă prin mișcări rotative. Eliminarea dintelui este completă prin restaurarea părții coroanei dintelui folosind un bolț.
În situații complicate, este eliminată o clapetă mucoas-periostală și osul creastei alveolare se taie de-a lungul întregii radacini. Apoi, rădăcina patologică este extrasă și îndepărtată folosind un burghiu.
În cavitatea formată la locul rădăcinii îndepărtate, este plasat materialul osteoplastic (ostym-100, colapan, colapol, hidroxilapatită). La încheierea hemisectării dintelui, clapeta se fixează în poziție, cusăturile sunt cusute cu catgut. Cu mobilitatea părții rămase a dintelui, se utilizează căptușeala.
Dupa hemisection, radiografia obligatorie este efectuata in zona dintelui operat. Recuperarea după hemisecție durează aproximativ 4 luni, apoi acest dinte poate fi folosit ca suport complet pentru fixarea structurilor ortopedice.
Funcționarea hemisacției dintelui îndeplinește tendințele moderne în stomatologie, menite să asigure conservarea maximă a dinților pacientului.