Cazul otrăvirii câinilor cu anticoagulante
Otrăvirea diferitelor etiologii ale câinilor și pisicilor este foarte frecventă, poate că aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de tratament într-o lamă de uz veterinar. Toate intoxicațiile la câini pot fi împărțite în produse alimentare și nealimentare. Intoxicația alimentară apare dacă toxinele intră în sistemul digestiv al câinelui. Cauzele otrăvirii nealimentare la câini pot fi mușcături de animale și insecte otrăvitoare, substanțe chimice nocive care intră în organele respiratorii, lână, piele și mucoase.
Unele dintre cele mai frecvente surse de otrăvurilor potențiale - acest gunoi, depozit de deșeuri, spațiu de depozitare pentru produse chimice de uz casnic într-un apartament sau cabana, medicamente, nesupravegheate, unele plante de interior, produse pentru distrugerea rozătoarelor.
Cea mai periculoasă substanță toxică până în prezent este otravă de șobolan (zookoumarin). El poate intra direct în corpul câinelui atunci când mănâncă otrava (care producătorii fac foarte atrăgătoare pentru șobolani și, din păcate, pentru alte animale) sau un câine (mai des o pisică) poate mânca un șobolan otrăvit otrăvitor.
Rata de penetrare a substanțelor otrăvitoare în organism depinde de un număr de factori și, în primul rând, de natura fizică, de structura chimică și de proprietățile fizico-chimice ale compușilor conectați cu acesta. Transformările metabolice ale otrăvurilor în organism se produc cu ajutorul unui număr de reacții de oxidare, reducere și hidroliză. Aceste reacții apar datorită enzimelor microzomale ale ficatului. Acestea din urmă joacă un rol deosebit de important în detoxificarea multor substanțe toxice care intră în organism. Dacă ficatul joacă un rol major în transformările metabolice ale otrăvurilor în organism, rolul principal în excreția otrăvurilor și a metaboliților lor aparține rinichilor.
Ca hepatoprotector în astfel de patologii, atribuim tioprotektin care previne distrugerea hepatocitelor, promovează regenerarea, normalizeaza-le, proteine, lipide, glucide si metabolismul pigment.
Cu privire la structura chimică și mecanismul de acțiune, "otrăvurile de șobolani" sunt destul de diverse. De cele mai multe ori, în prezent, se folosesc medicamente, legate de grupul de așa-numiți anticoagulante. Mecanismul acțiunii lor este de a reduce coagularea sângelui, ca urmare a inhibării vitaminei K, care este implicată în sinteza factorilor de coagulare. După epuizarea depozitelor vitaminei K ale organismului, se dezvoltă o deficiență a acestor factori și apar diverse semne de perturbare a hemostazei, precum și deteriorarea stării generale a animalului. Timpul tipic pentru începerea dezvoltării simptomelor clinice variază de la 3 la 5 zile.
Simptomele de otrăvire, în acest caz, sunt simptome nespecifice, cum ar fi letargie, slăbiciune, apatie, temperatura corpului redus. În continuare se dezvoltă vărsături cu sânge și / sau sangerari intestinale, pot fi formate peteșii și sângerare în membranele mucoase este un sindrom companion frecvent coagulare intravasculară diseminată (CID). În cele din urmă sângerare poate avea loc la orice deschideri naturale (urechi, nas, gura, tractul gastrointestinal, cavitatea pleurală, cavitatea peritoneală). Uneori există o insuficiență respiratorie acută, ceea ce duce la edem pulmonar.
Când se otrăvesc cu otrăvuri din alte grupuri și substanțe chimice de uz casnic, simptomele pot fi ușor diferite, de obicei există vărsături și diaree, mai puțin frecvent hepatită acută, pancreatită, necroză pancreatică, insuficiență renală. În plus, vărsăturile preced diareea, spre deosebire de infecțiile intestinale, când nu pot fi observate vărsături.
Primul ajutor pentru otrăvire este, așa cum se spune în multe manuale, că trebuie să oprească consumul de otrăvire în organism și o mulțime de băuturi, dar acest lucru este foarte dificil în cazul în care animalul are voma constantă.
În cazul în care toxinele otrăvire în miocard și ficat peroxidarea lipidelor activa. Crește pe măsură ce intensitatea peroxidarea lipidelor neinițiați spontane (LPO) și fermentozavisimogo peroxidarea lipidelor și scăderea activității enzimelor antioxidante - catalaza, superoxid dismutaza. droguri metabolice in cazul clinic tioprotektin manifestă pronunțat efect antioxidant, și de a restabili o relație echilibrată între oxidant și sistemele antioxidante în țesuturi modificate pathologically ale inimii și ficatului.
În timpul toracocentezei, s-au aspirat 10 ml sânge hemolizat. Sa decis imediat scurgerea cavității pleurale. În pregătirea pentru această procedură, a fost efectuată terapia cu oxigen, suportul pentru perfuzie-perfuzie. Sedarea animalului a fost efectuată cu un preparat de diprofol într-o doză de 7 mg / kg intravenos, după care a fost efectuată intubarea traheei. Am eliberat un drenaj pleural prin care s-au evacuat circa 300 ml de sânge hemolizat, fără coagulare.
Tehnica de scurgere: animalul a fost pus pe partea stângă, a produs domeniul chirurgical, în spațiul inferior intercostal treime a opta anestezie infiltrație toracică a produs o soluție de 2% din lidocaină, măsurat lungimea tubului de scurgere destinat tăierii sternul trăgând incizie piele craniană a avut un bisturiu №10 în drenaj cavitatea toracică a fost introdusă prin bont folosind clamă înregistrate drenaj S-cusatura. Apoi, evacuarea a fost efectuat de sânge. Oxigenul a continuat timp de 12 ore.
Dupa thoracentesis succes, transfuzia animal îmbunătățit parametrii respiratori: adâncimea stabilizate și scăderea frecvenței respiratorii la 22 respirații pe minut, respirația reluat tip frenic. Membranele mucoase au obținut o culoare roz pal.
Medicamentele de alegere pentru terapia prin perfuzie au fost soluțiile coloidale și cristaloide, care au o osmolaritate ridicată pentru stoparea hipovolemiei și restabilirea volumului de sânge circulant. S-au introdus, de asemenea, antidoturi specifice, inhibitori de protează, agenți hemostatici, medicamente antimicrobiene, antiinflamatoare steroidice, hepatoprotectori, antioxidanți și preparate din vitamine.
Terapia intensivă la animale a constat în:
1. Terapia cu oxigen continuă pe termen lung, care a fost efectuată până la obținerea unui efect terapeutic stabil. Oxigenul a fost furnizat hidratat, într-un amestec cu aer, concentrații de până la 40-60% prin mască.
2. Terapia prin perfuzie cu soluții coloidale și cristaloide, cu utilizarea tioprotectinei hepatoprotectoare. Acesta a fost administrat intravenos la o doză de 1 ml de 2 ori pe zi, vitamina K1 de trei ori pe zi, sub controlul coagulării sângelui.