Tahicardia este accelerarea bătăilor inimii, care este de peste 90 de bătăi pe minut. Tahicardia se produce: patologic (în repaus) și fiziologic (ca urmare a efortului fizic, a stresului).
tahicardie patologica oferă o tulpină mai mare asupra inimii, reducand eficienta a tesutului muscular al inimii, ventriculele nu au timp pentru a umple complet cu sânge. Ca urmare a acestei poate avea stări patologice: hipotensiune arterială - scăderea tensiunii arteriale și hipoxie circulator - Tulburări hematologice sistemului cardiovascular cauzate de foame de oxigen din celulele inimii. Pe fondul de hipotensiune arterială și hipoxie circulatorie incepe sa dezvolte boli coronariene - localizare locala Anemia din cauza îngustarea lumenului arterei, care determină ulterior un atac de cord - necroza (moartea) țesutului cardiac.
Tahicardia este un simptom al multor boli grave. Prin urmare, este necesar să vă verificați cu atenție corpul pentru tulburări hemodinamice, pentru a descoperi fenomene patologice din sistemul nervos endocrin și autonom.
Tahicardie sinusală - o încălcare a crea impulsuri de nod sinusal sau încălcarea de impulsuri de la nodul sinusal la ventriculi inimii. Nodul sinusal (sinatoatrial) controlează ritmul cardiac și este unul dintre principalele mecanisme ale sistemului de conducere al inimii. Etiologia tahicardiei sinusale este o tulburare sau o schimbare a nodului sinusal.
Tahicardie paroxistică - accelerarea bătăilor inimii de la 150-300 bătăi pe minut. Se ridică brusc, ca un atac, și se oprește brusc.
- atrial (cea mai comună formă de tahicardie paroxistică, 80-90% din toate cazurile);
- nodal (tulburări în nodul atrioventricular);
- ventricular (modificări patologice în miocardul ventricular).
- Deteriorarea organică a miocardului la nivelul atriilor.
- Formele cronice de boală cardiacă ischemică.
- Miocardita.
- Prezența unui pachet suplimentar de Kent (Wolff-Parkinson-White Sindrom).
- Distonie neurocirculatorie.
Tahicardia ventriculară apare, de regulă, ca urmare a deteriorării organice a inimii. 70% din tahicardia ventriculară - boala cardiacă ischemică, 2% - a suferit un infarct miocardic. În acest caz, tahicardia durează un timp scurt și trece prin ea însăși. 20% - intoxicare cu glicozide cardiace.
Puteți selecta, de asemenea, alte cauze de tahicardie ventriculară: boală congenitală și reumatice inima, miocardită, cardiomiopatie, prolaps de valva mitrala, iritație mecanică a inimii (cateterism cardiac, chirurgie), stres, efecte asupra anestezicul și a substanțelor psihotrope.
Ca un fenomen destul de rar la persoanele sanatoase (fara boli de inima structurale) pot fi tahicardie ventriculară idiopatică. Endocrine și sistemul nervos autonom: glandele suprarenale - un organ pereche endocrin, principala sursă de producție de adrenalina - un hormon care crește rata de rezistență și inima.
Stimularea sistemului nervos autonom prin acțiunea fibrelor nervoase asupra inimii și a glandelor suprarenale conduce la producerea activă a adrenalinei în sânge, provocând astfel o tahicardie. La persoanele sănătoase apare după administrarea cofeinei și a stresului.
Ritmul cardiac crește cu hipotensiune, ca mecanism compensator, după sângerare sau deshidratare a corpului. În acest caz, pulsul va fi frecvent și presiunea va cădea.
- recircularea excitației;
- activitatea spontană a miocardului.
Oamenii de știință din secolul al 20-lea a constatat că ambele mecanisme au caracter Autowave, și că nodul (supraventriculare) tahicardie este cauzată de circulația undelor în nodul AV. Pentru tahicardie nodală predispusă practic toți oamenii și ar trebui să fie percepută ca o persoană normală în cursul evoluției.
Se dezvoltă un atac brusc de ritm cardiac rapid, ritmul inimii se schimbă. Adesea, vasele de gât sunt pulsante. La auscultare, se aude clar un ritm pendul (embriocardia). Nu există nici o diferență între 1 și 2 tone (sistol și diastol). La pacienții cu boală cardiacă coronariană insuficiența cardiacă este agravată, creșterea pufului. Nevoia de tesut muscular in inima in oxigen poate provoca insuficienta coronariana acuta.
- cu forma supraventriculară, complexul QRS nu se schimbă, în timp ce dintele P se îmbină cu T.
- Cu forma ventriculară, complexul QRS este schimbat, dintele P nu este detectată.
tahicardie ventriculară indică o încălcare a atriale și ventriculare contracții, este principalul simptom de leziuni miocardice, ceea ce duce la colaps și efectele ireversibile la om.
Pentru tratamentul tahicardiei ventriculare folosind medicamente care inhibă acțiunea factorilor negativi glicozide intoxicație, hipoxie, tulburări electrolitice: sulfat de magneziu, lidocaină, amiodarona, procainamida, mekselitin. Principalul agent supresor aritmie este lidocaina, se administrează intravenos, în doză de 1 mg per 1 kg greutate corporală. La o presiune arterială scăzută, trebuie administrat norepinefrină. De asemenea, în tratament se utilizează clorură de potasiu intravenoasă.
Predicția de tahicardie ventriculară este nefavorabilă, dar poate fi corectată chirurgia minim invaziva - aplicarea ablatie radiofrecventa si stimulator cardiac artificial.