În primul rând, este necesar să se trateze boala care a provocat insuficiența renală cronică. Fără aceasta, restul tratamentului va fi ineficient. Este important să se evite medicamente nefrotoxice (de exemplu, antibiotice aminoglicozide).
În dietă, cantitatea de proteine este limitată la 50-40 g (până la 25-18 g) proteine pe zi, ceea ce face posibilă reducerea formării metaboliților de azot. alimente bogate in calorii (1800-3000 kcal / zi) furnizate de carbohidrați și grăsimi. interzise pe deplin utilizarea de carne și pește, ouă rezolvate, unt și ulei vegetal, miere, fructe și legume. Un astfel de regim alimentar cu un set complet de aminoacizi esențiali permite reutilizarea azotului din uree în sinteza belkov.V stadiile inițiale ale anticoagulantelor renală cronică insuficiență folosind (heparină) și antiplachetară (Curantylum, TRENTAL®), care îmbunătățește circulația sângelui în rinichi. În faza terminală, aceste medicamente sunt contraindicate, deoarece crește sângerarea.
Reduceți în mod necesar presiunea arterială crescută, deși este dificil de realizat - este necesar să numiți sau să numiți preparate antihipertensive din diferite grupuri. Furosemidul (Lasix) este utilizat în doze mari, iar diureticele tiazidice (hidroclorotiazida) în insuficiența renală cronică sunt ineficiente.
Dezechilibrul de potasiu și sodiu elimina dieta scop panangina glucoza cu insulina si potasiu, precum și primirea de sare. Pentru combaterea anemiei, utilizarea cea mai eficientă a medicamentelor este eritropoietina.
Pentru a reduce azotemia, se folosesc remedii de plante de lespenfrină și hofitol, care cresc fluxul sanguin renal. Se pot prescrie steroizi anabolizanți care sporesc sinteza proteinelor și reduc formarea ureei. Există o metodă de eliminare a produselor metabolismului azotului prin intestine, cu ajutorul diareei reglementate. În acest scop, este utilizat pentru a alege sulfat de magneziu, sorbitol (xilitol) sau o soluție specială (NaCl, KCl, CaCl2, Na2CO3, manitol). Cu toate acestea, există pericolul de deshidratare și perturbare a echilibrului electrolitic (ionic), astfel încât este mai sigur să se utilizeze hemodializa. În absența hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace, este prescrisă o saună cu aer cald uscat, după care starea generală la mulți pacienți este îmbunătățită semnificativ.
In stadiu terminal insuficienta renala cronica este atribuit un așa-numita terapie de substituție renală (RRT), la care prin hemodializă programul, dializă peritoneală continuă și transplanturi de rinichi. Metodele sunt complexe, pe scurt, ele nu pot fi descrise aici. Mortalitatea în rândul pacienților cu stadiu terminal al insuficienței renale cronice este de 22% pe an.
Stadiul conservator al insuficienței renale cronice necesită transferul pacienților la grupul II de invaliditate, terminal - la lotul I.