Forme specifice de protecție a macroorganismului. Principiile tratamentului infecțiilor
Formele specifice de protecție a macroorganismului sunt efectuate cu participarea sistemului imunitar și servesc ca mecanisme cele mai eficiente pentru protejarea corpului cu IP în curs de dezvoltare.
Este bine cunoscut faptul că microbii conțin diferiți determinanți antigenici străini, pe care sistemul imunitar sănătos al macroorganismului nu numai că le recunoaște, ci și că încearcă să le distrugă.
Ca răspuns la introducerea microorganismelor în corpul uman (prin aceste sau alte porți de intrare), se formează un răspuns imun care implică atât mecanisme celulare cât și umorale.
Se demonstrează că, ca răspuns la introducerea microbilor. înmulțind în organismul gazdă extracelular, se formează în mod predominant răspunsul imun humoral.
În schimbul admiterii la bacteriile macro-organism de reproducție în ea intracelulară, predominant dezvoltă un răspuns imun celular.
Apărând într-un organism infectat (cu tetanos, difterie, gangrena de gaz) exotoxinele sunt neutralizate cu timpul de către antitoxinele rezultate (anticorpi specifici). În acest sens, efectul patogen al toxinelor este slăbit și poate să dispară.
Atunci când distribuția hematogenă a virușilor prin corp (de exemplu, în rujeolă, poliomielită, parotidă epidemică), se formează predominant un răspuns umoral sistemic.
Atunci când se înmulțesc microbii la locul implantării (de exemplu, cu gripa), sunt incluse mecanismele de imunitate locală (implicând IgA).
Atunci când multiplicarea intracelulară a virusurilor, ca și în cazul bolilor fungice, imunitatea celulară este activată în primul rând.
Ca răspuns la introducerea agenților patogeni în infecțiile cu protozoare corp (de exemplu, invaziile parazitare) este activată ca specific (implicând IgE, precum și limfocite T) si nespecifice (implicând diverse macro și macrofage) răspuns imun.
Se demonstrează că, ca răspuns la unii agenți infecțioși, imunitatea pe termen scurt se poate dezvolta, pe alții - pe termen scurt, pe al treilea - pe termen lung sau pe tot parcursul vieții. Aceasta depinde nu numai de tipul de agent patogen, de porțile de intrare și de modalitățile de răspândire și de colonizare, ci și de starea sistemului imunitar al macroorganismului.
Principiile tratamentului infecțiilor
În terapia procesului infecțios se disting principiile etiotropice, patogenetice, sanogenetice și simptomatice.
Tratamentul cauzala are ca scop relaxarea vieții, deteriorarea agentului infecțios, precum și crearea unor condiții favorabile pentru viața microorganismului. În acest scop, în special, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:
- acțiune antivirală (seruri corespunzătoare, derivați de adamantan, remantadină, interferoni, inhibitori ai transcriptazei și ADN polimeraze etc.)
- acțiune antibacteriană (antibiotice corespunzătoare, sulfonamide, chinolone, bacteriofagi, Ig, etc.)
- acțiune antifungică (azoli, fluorocitozină, amorolfină, griseofulvin etc.)
- acțiune antiprotozoală (sulfoni, chinină, metronidazol, clorochină, sulfonamide, etc.).
Terapia patogenetică este concepută pentru a bloca legăturile principale, principale și secundare ale patogenezei procesului infecțios. În acest scop, se alocă următoarele fonduri:
- (ser antitoxic, hemodializa, plasmafereză, soluții înlocuind plasma etc.) acțiune detoxifiantă,
- acțiune antiinflamatorie (atenuant procese alterare, exudat, tulburări metabolice, amelioratori de microcirculație, emigrarea fagocitelor și activitatea fagocitară)
- acțiune imunoterapeutică (introducerea de seruri specifice, vaccinuri, interferoni etc.)
- acțiune imunocorectivă (utilizarea imunomodulatoarelor, mijloace de acțiune de desensibilizare, fitoagentogeni: preparate din familia Araliev, rădăcină de pădure etc.)
- restabilirea parametrilor homeostatici de bază (inclusiv starea acido-bazică, echilibrul apă-electrolitic, pO2, pCO2, BCC, proprietățile reologice ale sângelui etc.)
Terapia sanogenetică vizează activarea reacțiilor și mecanismelor de protecție-compensator-adaptive, inclusiv accelerarea proceselor de regenerare reparatorie.
Terapia simptomatică are ca scop ameliorarea stării generale a pacientului, reduce sau elimina diferitele sale simptome de infecție, inclusiv sentimente negative subiective. În acest scop, în special, prescrie măsuri și mijloace de a slăbi sau elimina durerile de cap si alte tipuri de durere, teamă, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală, și altele.