2-4 ore - poziția "pe partea dreaptă";
4-6 ore - poziția "pe partea stângă";
6-8 ore - poziția Sims
În fiecare zi de 12 ori
Schimbați poziția pacientului la fiecare 2 ore: 8-10 ore - poziție așezată; 10-12 ore - poziția "pe partea stângă"; 12-14 ore - poziția "pe partea dreaptă"; 14-16 ore - poziție așezată; 16-18 ore - poziția lui Sims; 18-20 ore - poziție așezată; 20-22 pm - poziția "pe partea dreaptă"; 22-24 ore - poziția "pe partea stângă"; 0-2 ore - poziția Sims; 2-4 ore - poziția "pe partea dreaptă"; 4-6 ore - poziția "pe partea stângă"; 6-8 ore - poziția lui Sims. În cazul în care pacientul poate fi mutat (sau mutat independent cu ajutorul ajutoarelor) și în scaun (scaunul cu rotile), el poate fi așezat și în poziția de pat).
Schimbați poziția pacientului la fiecare 2 ore: 8-10 ore - poziție așezată; 10-12 ore - poziția "pe partea stângă"; 12-14 ore - poziția "pe partea dreaptă"; 14-16 ore - poziție așezată; 16-18 ore - poziția lui Sims; 18-20 ore - poziție așezată; 20-22 pm - poziția "pe partea dreaptă"; 22-24 ore - poziția "pe partea stângă"; 0-2 ore - poziția Sims; 2-4 ore - poziția "pe partea dreaptă"; 4-6 ore - poziția "pe partea stângă"; 6-8 ore - poziția lui Sims. În cazul în care pacientul poate fi mutat (sau mutat independent cu ajutorul ajutoarelor) și în scaun (scaunul cu rotile), el poate fi așezat și în poziția de pat).
În fiecare zi de 12 ori
Prezentul standard include o listă detaliată a responsabilităților și integrității personalului. Proiectanții Standardului subliniază faptul că toate declarațiile fără excepție se bazează pe literatura științifică națională și străină disponibilă și, prin urmare, sunt bazate științific.
Prezentul standard include o listă detaliată a responsabilităților și integrității personalului. Proiectanții Standardului subliniază faptul că toate declarațiile fără excepție se bazează pe literatura științifică națională și străină disponibilă și, prin urmare, sunt bazate științific.
SI Un personal medical calificat are cunoștințe actuale despre apariția unor leziuni de presiune și poate da o evaluare competentă a riscului de slăbire. (de la Standardul Expert de profilaxie a somniferelor)
FACTOR: PRESIUNE
FACTOR: PRESIUNE
la vârstnici la: * temperatura 39 ° C;
* faza trezirii; sedare de sedare; Depresie severă.
Distingem în principal:
Distingem în principal:
- Forțele de forfecare: pacientul se aliniază pe saltea;
- fricțiunea: este formată, de exemplu, ca urmare a mișcării tocurilor de-a lungul foilor.
Problema creșterii forțelor de forfecare are loc atunci când pacientul are pielea uscată.
FACTOR: FĂRĂ CONȚINUT
Ca și înainte, există discuții controversate despre relația dintre formarea decubitului și incontinența urinei și a fecalelor. În Standardul Expert "Profilaxia decubitului cu grijă" este clar indicat faptul că această relație nu este garantată. Este necesar să se facă distincția clară, pe de o parte, și modificările cutanate datorate urinei, pe de altă parte, chiar și în cazul în care o schimbare locală a pielii pare identică. Schimbarea pielii sub influența urinei este o deteriorare a straturilor pielii și a structurilor celulare. Este mai corect să desemnați toate tipurile de leziuni cutanate formate sub influența urinei ca "dermatită", deoarece umflarea pielii poate implica infecție.
Există numeroase studii care arată că lipsa de proteine crește riscul apariției ulcerelor de presiune, precum și lipsa zincului intracelular.
Există numeroase studii care arată că lipsa de proteine crește riscul apariției ulcerelor de presiune, precum și lipsa zincului intracelular.
Un scurt rezumat al diferiților factori arată că apariția leziunilor de presiune este un fenomen multifactorial. Luând în considerare toți acești factori, devine clar că, chiar și teoretic, este posibil să se prevină formarea de somnifere, în ciuda faptului că posibilitățile de a influența pacientul în timpul îngrijirii sunt diferite pentru toți.
Specialistii PI determina riscul de ingrijire escare pentru toți pacienții la care o astfel de amenințare nu pot fi eliminate direct la începutul contractului pentru îngrijirea și mai târziu, în mod individual, precum și imediat după schimbarea de mobilitate, activitate, sau de presiune. Riscul, printre altele, este de asemenea determinat utilizând o scală de rating standardizată pentru Braden, Waterloo sau Norton.
Specialistii PI determina riscul de ingrijire escare pentru toți pacienții la care o astfel de amenințare nu pot fi eliminate direct la începutul contractului pentru îngrijirea și mai târziu, în mod individual, precum și imediat după schimbarea de mobilitate, activitate, sau de presiune. Riscul, printre altele, este de asemenea determinat utilizând o scală de rating standardizată pentru Braden, Waterloo sau Norton.
(de la Standardul Expert de profilaxie a somniferelor)
SI Există o evaluare sistematică modernă a pericolului de slăbiciune.
(de la Standardul Expert de profilaxie a somniferelor)
Până în prezent, oamenii de știință și pragmatiștii germani se tem de fiabilitatea, fiabilitatea și validitatea metodologiei de evaluare a scalei. Acest lucru este indicat de faptul că standardul național de experți numește trei scale de evaluare admisibile, pe care le vom lua în considerare.
Scala Norton este cea mai comună.
Scala Norton este cea mai comună.
Reglarea regulată a pacientului este cel mai înalt principiu al profilaxiei raționale a rănilor de presiune. Numai aceste măsuri, care necesită participarea personalului și a timpului, într-adevăr ușurează sarcina sub presiune. Astfel, poziția situată la un unghi de 30 de grade asigură o descărcare eficientă a presiunii, fapt confirmat de multe studii. Poziția la un unghi de 30 de grade permite faptul că grosimea țesutului din regiunea trohanterului mare este mică și poate fi deteriorată rapid în "poziție normală pe lateral" (90 de grade). Dacă pacientul se află astfel încât scuipa coapsei să se găsească liber și încărcătura atunci când se întinde spre mușchii gluteului, riscul de ulcere de presiune va fi redus semnificativ.
Reglarea regulată a pacientului este cel mai înalt principiu al profilaxiei raționale a rănilor de presiune. Numai aceste măsuri, care necesită participarea personalului și a timpului, într-adevăr ușurează sarcina sub presiune. Astfel, poziția situată la un unghi de 30 de grade asigură o descărcare eficientă a presiunii, fapt confirmat de multe studii. Poziția la un unghi de 30 de grade permite faptul că grosimea țesutului din regiunea trohanterului mare este mică și poate fi deteriorată rapid în "poziție normală pe lateral" (90 de grade). Dacă pacientul se află astfel încât scuipa coapsei să se găsească liber și încărcătura atunci când se întinde spre mușchii gluteului, riscul de ulcere de presiune va fi redus semnificativ.
"Poziția corectă" este îndeplinită dacă însoțitorul se poate bate din lateralul pacientului într-o poziție la un unghi de 30 de grade al rotatorului coapsei. "
Toate posibilitățile pe care pacientul / invalidul trebuie să le utilizeze mobilitatea trebuie să fie luate în considerare în prevenirea rănilor de presiune. De exemplu, nu are sens să folosiți o saltea moale, dacă aceasta va descuraja mobilitatea pacientului.
- Toate posibilitățile pe care pacientul / invalidul trebuie să le utilizeze mobilitatea trebuie să fie luate în considerare în prevenirea rănilor de presiune. De exemplu, nu are sens să folosiți o saltea moale, dacă aceasta va descuraja mobilitatea pacientului.
-
Toate opțiunile disponibile pentru schimbarea poziției corpului trebuie să fie efectuate ținând cont de situația în care este pacientul și de acordul acestuia.
Adoptarea tuturor măsurilor de către personalul de întreținere vizează detectarea în timp util a roșilor suspecte în locurile de formare a decubiturilor. Dacă sunt găsite, trebuie să reflectați acest lucru în documente și să răspundeți corespunzător.
Intervalul de timp poate fi setat individual. Schimbarea poziției la fiecare două ore este practic imposibilă.
Din acest interval de două ore poate fi eliminat, dacă în acest timp nu a existat roșeață în locurile locale tipice.
Standardul național german recomandă ca criteriu
Standardul național german recomandă ca criteriu
pentru intervale de timp planificate așa-numitul "test deget":
este suficient să apăsați un deget într-un loc periculos pentru a determina dacă circulația este deranjată. Nu trec după apăsarea roșie, mai ales în poziția laterală din zona protuberanțelor osoase, indică o încălcare a fluxului de sânge. Aceasta arată că circulația în vene este afectată, iar zona limfatică, eventual deja deteriorată, care, dacă este inadecvată, poate duce la deteriorarea fecalelor.
S1 În plus față de cerințele capacității de mișcare și de reducere
personalul de întreținere a presiunii ar trebui să fie
este familiarizat cu alte tratamente adecvate pentru profilaxie
măsurile care rezultă dintr-o evaluare a riscului.
(de la Standardul Expert de profilaxie a somniferelor)
RECOMANDAREA RELATIVELOR
RECOMANDAREA RELATIVELOR
De fiecare dată când mutați, orice deteriorare sau modificare a stării inspecta în mod regulat pielea în zona sacrum, tocuri, glezne, omoplații, coatele, gâtul, trohanterului, suprafața internă a genunchiului. Nu expuneți părți vulnerabile ale corpului, frecare. Spălați zonele vulnerabile cel puțin o dată pe zi, dacă trebuie să respectați regulile uzuale de igienă personală, precum și incontinența, transpirația severă.
Utilizați un lichid ușor de săpun.
Asigurați-vă că detergentul este spălat,
uscați acest plasture.
Dacă pielea este prea uscată,
utilizați un hidratant.
Spălați pielea cu apă caldă.
Utilizați creme protectoare,
dacă este afișat acest lucru