Cauzele bolii
Prin natura și structura lor, cicatricile sunt un țesut conjunctiv care înlocuiește un defect de piele la locul unei încălcări a integrității sale. Astfel, cicatricea este etapa finală de restaurare a țesuturilor pielii după ce au fost răniți.
Datorită abilității țesuturilor pielii de cicatrizare, devine posibilă vindecarea pielii chiar și după leziuni foarte extinse și profunde.
Formarea de cicatrici și cicatrici pe piele poate fi cauzată de o varietate de cauze:
- Tot felul de operații chirurgicale, însoțite de tăieturi ale pielii;
- Leziuni mecanice (de exemplu tăieturi profunde, răni de perforare etc.);
- Toate tipurile de boli de piele, însoțite de formarea de pustule pe piele (acnee, pojar, varicelă, furunculoză etc.);
- Arsuri grave care au provocat integritatea pielii;
- Râsul animalelor musculare;
- Rupturi de țesut subcutanat care conduc la formarea de striate.
Simptomele și evoluția bolii
Cicatricile și cicatricile au simptome pronunțate - apar ca niște formațiuni mici, roz sau alb, direct la locul leziunilor pielii.
Înainte de a alege metoda de tratament și durata optimă a procedurii, trebuie să se determine tipul de cicatrici.
- Cicatricile normotrofice, de obicei, nu provoacă multă jena pacienților. Nu sunt atât de vizibile, pentru că elasticitatea lor este aproape de normal, are o culoare palidă sau solidă și se află la nivelul pielii înconjurătoare. Fără a recurge la metode radicale de tratament, astfel de cicatrici pot fi eliminate în condiții de siguranță cu microdermabraziune sau cu peeling chimic pe suprafață.
- Cicatriile atrofice pot apărea datorită acneei sau îndepărtării slabe a moliilor sau a papilomilor. Măștile (striate) reprezintă de asemenea acest tip de cicatrici. Cicatricile atrofice sunt sub nivelul pielii înconjurătoare, caracterizat prin fărâmițarea țesuturilor, care rezultă dintr-o scădere a producției de colagen. Lipsa creșterii pielii duce la formarea de gropi și cicatrici, creând un defect cosmetic vizibil. Medicina modernă are în arsenalul său multe modalități eficiente de a elimina chiar și cicatrici destul de extinse și profunde atrofice.
- Cicatricile hipertrofice au o culoare roz, sunt limitate la zona afectată și se extind asupra pielii înconjurătoare. Cicaturile hipertrofice pot să dispară parțial de pe suprafața pielii în decurs de doi ani. Sunt foarte receptivi la tratament, așa că nu așteptați dispariția lor spontană. Cicaturile mici pot fi afectate de polizare cu laser, dermabraziune, peeling chimic. Pentru rezultate pozitive rezultă introducerea în zonă a cicatricilor preparatelor hormonale, preparate injectabile de diprospan și kenalog. Electro- și fonoforitul cu konaktubeksom, lidaza, hidrocortizonul dau un efect pozitiv persistent în tratamentul cicatricelor hipertrofice. Posibile tratamente chirurgicale, în care țesutul cicatrizat este excizat. Această metodă oferă cel mai bun efect cosmetic.
- Cheagurile cicatrice au o margine ascuțită, se ridică peste pielea din jur. Cercetările cicatrice sunt adesea dureroase, există o senzație de mâncărime și arsură în zonele formării lor. Acest tip de cicatrice nu răspunde bine la tratament, este posibil să se recidiveze cicatrici keloide și mai mari. Pentru toată complexitatea sarcinii, cosmetologia estetică are multe exemple de soluționare reușită a problemei cicatricelor keloide.
Diagnosticul bolii
Diagnosticarea cicatricilor și a cicatricilor se efectuează în timpul examinării externe a pacientului, în timp ce medicul trebuie să stabilească cu exactitate aspectul cicatricii.
Tratamentul bolii
Astăzi în arsenalul de medicină există o serie de metode eficiente de corectare a cicatricilor.
- Preparate cosmetice. În prezența cicatricilor, este necesară acordarea unei atenții adecvate îngrijirii pielii la domiciliu. Cosmeticele folosite ar trebui să conțină ingrediente care hrănesc pielea și netezesc suprafața acesteia, precum acizii fructiferi și retinolul. Pentru a obține rezultatul dorit, acești agenți necesită o utilizare pe termen lung. În plus, pe vreme însorită, utilizarea lor ar trebui combinată cu produse cosmetice de protecție solară. Fizioterapie în tratamentul cicatricilor.
- Fizioterapie. Pentru stimularea proceselor de regenerare, se utilizează pe scară largă circulația sângelui și a limfei, formarea granulării în zona rumenului, fonoforoza cu ultrasunete și masajul electrostatic. Phonoforeza este o procedură pentru introducerea medicamentelor cosmetice și terapeutice în straturile profunde ale pielii cu ajutorul ultrasunetelor. Undele ultrasonice pătrund adânc în țesuturi și, afectând în mod activ nivelul celular, asigură încălzirea lor profundă și micromasajul, stimulează procesele metabolice, îmbunătățesc circulația sângelui și a limfei și saturarea oxigenată a țesuturilor. Substanțele medicamentoase care intră în timpul fonoforhezei se acumulează, formând un fel de depozit și apoi se răspândesc treptat cu fluxul sanguin. Phonoforeza are acțiune anti-edem, resorbție și acțiune antiinflamatorie. Masajul electrostatic afectează țesuturile cu un câmp electrostatic alternativ, determinându-le să vibreze. Aceasta duce la o mai bună microcirculare și trofism de țesuturi, accelerează procesele de regenerare și găsește o aplicare largă în corectarea complexă a cicatricilor.
- Photocorrection. Această procedură este mascarea cicatricii până la culoarea pielii înconjurătoare datorită expunerii la un fascicul de lumină. Acest lucru duce la distrugerea pigmentării excesive și a vaselor de rumen, rezultând cicatricea devenind mai plată, dobândind o culoare fiziologică. Fotocorecția este efectuată cu cicatrici hipertrofice și normotrofice, cicatrici atrofice roșii. Numărul de proceduri necesare depinde de tipul și durata existenței cicatricilor și este de până la 10 sau mai mult. Indicatorii eficienței fotocorectării sunt clarificarea cicatricilor și înmuierea lor.
- Laser de slefuire. Influențând cicatrici, raza laser evaporă straturile conice. Metoda permite o corecție rapidă, fără sânge, cu control precis. Procedura este însoțită de dureri moderate și umflături ale pielii, care sunt eliminate după administrarea de medicamente. Resurfacția cu cicatrice la nivelul labiilor este întotdeauna efectuată în combinație cu alte metode corective.
- Crioterapie. Metoda de a influența pielea modificată la temperaturi foarte scăzute cu ajutorul azotului lichid (la t -40 grade C), livrate printr-un aplicator special. Eficace este în special crioterapia pentru cicatrici keloide, cauzând aplatizarea lor. Nu se aplică la pacienții cu piele întunecată sau întunecată, deoarece duce la depigmentarea locală.
- Injectarea. Cu un grad ridicat de eficiență (până la 90%) pentru corectarea cicatricilor keloide, se utilizează o introducere injectabilă a hormonilor corticosteroizi în țesutul cicatrician. O reacție laterală a metodei este pigmentarea locală a pielii, care dispare în timp. Pentru tratarea cicatricilor atrofice, se utilizează preparate injectabile cu preparate de acid hialuronic.
- Peeling cu acizi de fructe. În inelul de peeling cu acizi de fructe (ANA-peeling) este îndepărtarea stratului superior al celulelor moarte și stimularea proceselor regenerative în piele. Acizii din fructe stimulează formarea de elastină și colagen, îmbunătățesc relieful pielii, luminează zonele pigmentate, îngrădesc porii. Peelingul cu concentrații ridicate de acizi de fructe netezește cicatricile și are un efect de întinerire asupra pielii.
- Coaja chimică. Metodele cele mai eficiente de corectare a cicatricelor sunt măcinarea, permițând să-și alinieze granițele și să ajusteze relieful pielii - aceasta este resurfacarea cu laser, dermabraziunea și peelingul chimic. Cicaturile atrofice pot fi lustruite deja în cel mai scurt timp posibil, și cicatrici hipertrofice și cheloide numai după formarea lor finală. Procesul de măcinare a cicatricilor hipertrofice trebuie să fie gradual: de la superficial la mai profund, pentru a evita exacerbarea defectului. Pentru cicatricile hipertrofice moderate, peelingul chimic se realizează în etape. În primul rând, timp de 10 zile cu o coajă de suprafață (2-4 proceduri), pielea este pregătită pentru un efect mai profund. Apoi urmați 4-7 proceduri de peeling, menite să stimuleze procesele de recuperare în dermă. În plus, timp de trei săptămâni, este prescrisă o cremă dermatologică cu silicon, care protejează pielea de uscare și inflamație. Peeling sesiunile sunt adesea combinate cu mezoterapie, care vizează îmbunătățirea trofismului local și microcirculation a pielii. După curățarea peelingului, se prestează preparate externe pentru a menține efectul clinic. cicatrici hipertrofice Exprimate întâi supuse la excizia chirurgicală a urmat cursul terapiei fizice (phonophoresis sau galvanoforez) cu fibrinoliticele (heparina sau hialuronidaza). Apoi, de asemenea, în două etape, a efectuat peelingul chimic: primul cojile multifruct Glicopee S glicolic, citric, lactic și acizi salicilic (tratamente multiple 1 săptămână), apoi - un produs chimic peeling galben acid retinoic Mediderma pe bază. Peelingul retinol acționează în mod eficient la nivel celular, îmbunătățește producerea de proteine, colagen și elastină, întinerește pielea. Procedura este bine tolerată, nu cauzează disconfort și reacții cutanate pronunțate. Uneori, în plus față de cicatricile injectate hormoni corticosteroizi (kenalog, diprospan). Astăzi, coaja este principala metodă de corectare a cicatricilor hipertrofice și oferă rezultate deosebit de bune într-un stadiu incipient al tratamentului lor. Cicatricile atrofice recente (două până la trei săptămâni de epitelizare) sunt tratate cu comprese de unguent cu Dermatix gel sau Silkses (Mediderma). Cicatricile atrofice moderate sunt tratate cu ajutorul peeling-urilor de suprafață medial. Acestea permit să se ajusteze conturul rumenului și să se ajusteze relieful pielii. După procedură, există o mică umflare și roșeață, după care se formează o cruste (cruste). Odată cu căderea crustei, adâncimea cicatricei este netezită.
- Microdermabraziunea. Metoda de măcinare fină a pielii cu micro-cristale de hidroxi-aluminiu datorită proprietăților abrazive ale pulberii. Micro-măcinarea practic nu provoacă dureri, exclude dezvoltarea infecțiilor cutanate datorită utilizării seturilor de unică folosință. Microdermabraziunea, în combinație cu metoda mezoterapiei cu ace, oferă rezultate excelente în corectarea cicatricilor. Compoziția pentru seruri mezoterapie și glutamic includ acid hialuronic, vitaminele A, E, C, proteine de mătase, lizină-elemente oligo cu regenerare ridicată și activitatea de vindecare a rănilor. Pentru microdermabraziunea mai ușoară, se utilizează un amestec oxigen-oxid-aluminiu. Saturarea celulelor cu oxigen și efectul micro-măcinării dau rezultate foarte bune în lupta împotriva cicatricilor și a vergeturilor.
- Radioterapia. Eficacitatea radioterapiei pentru recurența cicatricilor keloide a fost dovedită științific. Cu toate acestea, iradierea are un efect advers asupra organismului în ansamblu și are prea multe efecte secundare.
- În cele mai multe metode, corectarea țesutului cicatricei se bazează pe excizia țesuturilor deformate ale pielii. Pana in prezent, chirurgii plastici folosesc cel mai eficient si mai rational mod de a imbunatati tipul de zona afectata - excizia tesutului cicatrician. Această metodă este indicată pentru o lățime mică a plăgii și o bună mobilitate a marginilor sale. După îndepărtarea excesului de țesut cicatricial, chirurgul aplică suturi intradermice cosmetice, folosind un material special de sutură subțire. După vindecarea completă a inciziei nou formate, rămâne doar o urmă de fir pe piele. Cicatricea proaspătă nu poate fi excizată - aceasta poate duce la creșterea și recăderea acesteia. Tratamentul cicatricelor keloide începe cu metode conservatoare, numai după recurgerea la excizia chirurgicală. Celelalte tipuri de cicatrici sunt excizate după maturizarea completă, în șase luni sau un an.
- Aceasta devine populara metoda de utilizare a expandoare tisulare care sunt cartușe care sunt plasate sub pielea din jurul cicatricei cu o creștere periodică volumului acestora. Ulterior, pielea peste ele se întinde treptat. Atunci când pielea excedentată formată este capabilă să închidă defectul existent, balonul este îndepărtat.
- Pentru a preveni excesiva elongație tensiunii pielii folosind cicatrizare, prin formarea de clape triunghiulare ciocnirea cu reticulare ulterioară în formă de Z cusături.
- Pentru a obține un anumit rezultat estetic, utilizați plasturi de silicon.
- Cu o suprafață mare a rumenului, se utilizează o grefă de piele cu drepturi depline.
Oferte de la parteneri
Clinici în această direcție
Știri și articole de medicină în Israel
Astăzi, multe boli cu transmitere sexuală au fost descoperite. Țările dezvoltate ale lumii, inclusiv Israelul, preferă să le lupte, în primul rând, cu măsuri preventive.
Oamenii de știință Sheba Medical Center din Tel Aviv și Spitalul Hadassah din Ierusalim au testat noul protocol de tratament pentru melanom. Rezultatele au fost excelente. Mai mult de jumătate dintre subiecți au răspuns noului tratament și au continuat să se recupereze.
Până în prezent, potrivit statisticilor Asociației pentru Studiul Cancerului de Piele, 1 persoană moare de melanom în fiecare zi din lume. În ultimii 30 de ani, sa înregistrat o creștere a numărului de pacienți diagnosticați cu această boală.
Reconstrucția auriculei (returnarea auzului) într-o singură operație a devenit posibilă prin instalarea unei proteze. Această procedură a fost efectuată pentru prima dată în lume într-o clinică israeliană. Materialul pentru a face o nouă auriculă a fost un polietilenă medicală artificială.