Cavaler al Neurochirurgiei Copiilor

Cavaler al Neurochirurgiei Copiilor

În constelația Burdenko Andrei sa remarcat de origine aristocratică înaltă, frumusete -, noblețea sufletului și stilul și, cel mai important, interese speciale externe și interne în neurochirurgie. Un descendent strălucit al familiei lui Andrei Andreevici Arendt (stră-stră-bunicul a cărui Nikolai Fedorovici Arendt a fost medic-medic Nicolae I și doctorul Pușkin) și venerat pacienții tineri și părinții lor, și studenții TSIUV, și membri ai Institutului. Mulți literali s-au îndrăgostit de profesorul fermecător.

Cavalerul minunat
Părea un cavaler excelent, departe de pragmatică scăzută, și într-adevăr era așa. Scream, rudeness, tactlessness, adesea provenind de la alți maeștri, erau incompatibili cu aspectul nobil al lui Arendt. Zâmbetul bun, cuvintele bune, curtoazia excepțională i-au însoțit tratamentul - pe ocolirea departamentului, la departament, în timpul conferinței sau în cadrul unei conferințe științifice. Andrei Andreyevich a vorbit în liniște, oarecum ornate, preferând mereu să vorbească mai mult despre virtute decât despre deficiențe, fie că e vorba de o persoană sau de cercetare.

Circuitele clinice ale lui Andrei Andreyevich au trecut ușor. Împreună cu regele său, se apropia de fiecare pacient. Copiii îl așteptau și îi zâmbeau profesorului, dacă numai ei puteau să o facă. Medicul curant a raportat constatarile, adauga el ceva senior clinica neurolog Rebeca Evseevna Pershman, dar Andrei este sigur că are ceva cere copilul sau părinții și actualizarea frecventă a verifica acest lucru sau că simptom. O mână blândă a profesorului acționat magic - copilul calmat și a dat să examineze ei înșiși (care este adesea o problemă). Surprinzător elegant Andrei exercitat cap percuție - cu suspiciune de hidrocefalie sau hidropizie evidente. În același timp, el însuși a fost toată atenția, înclinându-se spre copil pentru a diferenția mai bine sunetele de răspuns. Diagnosticul Percuție Andrei Andreevici lovit subtilitate și precizia lor: Profesorul Arendt a fost cunoscut ca cel mai mare cunoscator al hidrocefalie copilului.

Copiii din diferite republici ale URSS, care se aflau în clinica profesorului Arendt, adesea pentru prima dată aici au stăpânit limba rusă și au încercat să strălucească cu cunoștințe în fața profesorului lor iubit. Îmi amintesc un copil orb din Georgia cu o tumoare pe creier. La întrebarea lui Andrei Andreyevich: "Care este numele tău?" Băiatul a răspuns cu mândrie: "Aptobus, Aptomobile, Uptandil". Acesta a fost primul său discurs în limba rusă.

Adevărata bunătate pe care au simțit-o copiii a fost completată de o altă primire, esențială, după părerea mea, a întăririi încrederii. Buzunarele rochiei de toaletă a lui Andrei Andreyevich erau întotdeauna pline de dulciuri bune, iar profesorul și-a tratat generos pacienții pe runde.

De ce a ales Andrei Andreevici direcția principală a activității medicale și științifice, mai mult - sensul vieții sale, neurochirurgia copiilor? Nu știu exact răspunsul. Dar ipotezele și ipotezele de aici par acceptabile și chiar justificate.
În anii 1930, neurochirurgia pediatrică ca ramură independentă a neurochirurgiei generale nu a fost încă prezentă. Copiii au fost tratați în același mod ca și adulții, fără a ține cont de faptul că trăsăturile anatomice și fiziologice ale dezvoltării copilului schimbă reacțiile organismului la orice patologie, fie că este vorba de o tumoare sau de leziuni cerebrale. Prin urmare, o manifestare diferită, un curs clinic diferit, o tolerabilitate diferită a operațiilor, totul necesită modificări substanțiale.

Andrei, care a fost înconjurat de astfel de neurochirurgi eminenți ca Burdenko, B.G.Egorov, L.A.Koreysha, desigur, a fost dificil să concureze cu ei, dar, aparent, el nu a vrut acest lucru. Ca orice figură majoră, voia să-i aibă fața, domeniul său de activitate. Și Andrei Andreevici a găsit - să dezvolte neurochirurgie în legătură cu copilăria dinamică. Copiii pe care îi iubea, probabil, acest lucru a fost facilitat de absența propriilor copii.

Cercetarea științifică a profesorului Arendt și a școlii sale au permis să dezvăluie reguli importante ale patologiei neurochirurgicale la copii. Monografia Andrei Andreevici „hidrocefalie și tratamentul său chirurgical“, care a fost publicat în 1948, a fost prima conducere fundamentală cu privire la problema, în cazul în care este prezentată în toată complexitatea sa, inclusiv patogeneza, clasificarea, diagnosticul, terapia conservatoare si chirurgie. Etapele hidrocefaliei congenitale alocate de Arendt își păstrează importanța până în prezent, contribuind la adecvarea tratamentului.

În literatura de specialitate și practica a devenit „testul Arendt“ propus de creatorul său să se facă distincția între ocluzale și apa deschisă pe creier. Fondat pe principiul vaselor comunicante, este - cu ventriculară simultană și puncție lombară - permite tempo și gradul de echilibrare înălțimea coloanei de lichid cefalorahidian în tuburile de măsurare fiind în același timp alternativ de ridicare craniană și sacrală toate, judeca în mod fiabil permeabilitatii spațiilor lichidiene. ventricule lungi ale exodului de creiere pe Arendt a fost una dintre cele mai importante operațiuni de descărcare, de multe ori vă permite să traducă planul de situație de urgență.

Pentru a lista toate elementele de noutate a tumorilor cerebrale, epilepsie, leziuni traumatice cerebrale, tuberculoza a sistemului nervos, malformații ale sistemului nervos central și alte lucrări de dezvoltare. Emanat din clinica profesorului Arendt, este greu de necesar. Fondatorul - un om de știință care dezvoltă principiile și pune bazele pe care se sprijină în siguranță, dezvoltarea în continuare pe termen lung a științei sale. Andrei a fost fondatorul neurochirurgie pediatrică, și că spune totul. Și el a creat și școala sa „Ghid de neurochirurgie pediatrică“ (care a apărut în 1968. Din păcate, după moartea maestrului) este opera clinică cea mai severă, la care mai mult de 40 de ani tratati neurochirurgi, neurologi si pediatri.

conationalii
. Pentru prima dată l-am întâlnit pe Andrei Andreyevich în vara anului 1958 în timpul examenului de admitere pentru studii postuniversitare la Institutul de Neurochirurgie. Eseul meu "Acupunctura cu nevrită a nervului facial" a fost acordat celor cinci, acum am dat neurochirurgie oral.

La o masă lungă în biroul directorului în fața ședinței A.A.Arendt examen, Yu.V.Konovalov, V.M.Ugryu mov, A.A.Shlykov altcineva, nu-mi amintesc, și un reprezentant al AMS KT Bykov. Am răspuns decent la întrebări. Aparent mi-a plăcut. Dintr-o data, Andrei a întrebat: „Tu nu sunt din Crimeea, în cazul în care fiul profesorului Likhterman?“ În acest moment, cuvintele neașteptate ale lui Andrei Andreevici într-adevăr m-au sprijinit, de a scoate testul de stres și de a da un sentiment de un fel de căldură și de interes. Încurajată, am dat din cap în semn de apreciere. Andrei a zâmbit cu blândețe: „Deci, suntem compatrioții. Și tatăl tău în 20 de ani am predat chirurgie de la Universitatea din Tauride“. Rezist întrebările pe care am dorit atât de mult pentru a cere Andrei Andreevici, și au ieșit.

Atunci sa deschis ceva. Abandonată Simferopolului de cataclismele Războiului Civil, Andrei Andreevici a lucrat timp de mai mulți ani ca asistent senior la Universitatea Taurida, care a fost deschisă acolo la Departamentul de Chirurgie la faimosul profesor MM Diterikhs. Acolo sa întâlnit cu studentul Boleslaw Lichterman.

În Crimeea, Andrey Andreevici sa mutat împreună cu alegătorul său pentru viață Eugenia Grigoryevna. Așa sa întâmplat ca figura Teatrului din Bolshoi, AL Leontiev, sa căsătorit cu sora lui Eugene - Daria. Surorile erau foarte prietenoase - până la inseparabilitate. Și soții lor s-au făcut prieteni. În Moscova, familiile fără copii au început să trăiască împreună într-un conac vechi din Pomerantsev Lane. Ei au fost uniți nu numai de sentimente, ci și de toate cele patru pasiuni, principalele care colectau.

Surorile vorbeau despre viața Crimeei în familia părinților bogați, despre evenimente revoluționare și postrevoluționare. Am încercat să ascult poveștile plăcute ale lui Daria și ale lui Evgenia Grigorievna, dar în plus față de voință, ochii mi-au zburat pe pereți, mese, rafturi și podele. Apoi au început să-și arate comorile. Mobilierul rus rar din secolele XVI-XVIII, colecții uimitoare de samovari, bastoane, cutii de șampon, medalioane, mici materiale plastice, porțelan, picturi magnifice. În colecție au existat numeroase obiecte memorabile pe care Andrei Andreevici le-a moștenit, după generații, ca urmaș al faimosului chirurg al primei jumătăți a secolului al XIX-lea, Nikolai Fedorovich Arendt. Probabil unele dintre ele, de exemplu, pânzele imense ale lui Christina Robertson, cu portretele fiicelor lui Nicolae I, au fost donate de către împărat laboratorului său medical ca semn de recunoștință. S-au păstrat instrumentele folosite de NF Arendt. Atenția mea a fost atrasă de o casetă de drum - un kit de prim ajutor. Cu Nikolai Fyodorovich ei a vizitat familia imperială, a rănit grav Pușkin și alți pacienți eminenți; Din masa compartimentelor și sertarelor, au fost extrase instrumentele și medicamentele necesare. Mi sa permis să ating această relicvă.

Era dificil să-mi distrag privirea de la biroul vechi, după care Andrei Andreevici a lucrat și a lucrat mai mult de o jumătate de secol. Se pare că el și-a scris propriile manuscrise ale oamenilor numai cu creioane - simple și colorate. Și - fiecare om de știință are propriile obiceiuri - bețe păstrate. Ei au acumulat o multitudine de cantități. Sunt sigur că nu există o astfel de colecție nicăieri.

Din fericire, nimeni nu a furat Muzeul Arendov-Leontiev. Totul a mers la stat. Chiar și în timpul vieții surorilor, exponatele au fost pictate în muzee, s-au "mutat" la Muzeul Moscovei lui Alexandru Pușkin, la Petersburg, Tsarskoe Selo și Petrodvorets.

... Andrei Andreyevich a fost, de asemenea, interesat de subiecte istorice. În 1937, când a fost sărbătorită aniversarea a 100 de ani de la moartea lui Pușkin, Andrei Andreevici împreună cu Nikolai Nilovic și Burdenko au efectuat un studiu științific al rănirii și cauzele morții poetului. A fost o muncă serioasă. O tăietură după tăiere, în conformitate exactă cu anatomia și topografia, a reconstituit rularea complexă a glonțului și leziunile cavității abdominale cauzate de acesta. Andrei Andreevici ne-a arătat scheme și desene de rană fatală. Burdenko și Arendt au dovedit moartea inevitabilă a leziunilor primite în condițiile, desigur, medicina anilor 30 ai secolului al XIX-lea. Și, astfel, au respins versiunile rău intenționate că medicii de atunci - și printre ei, în primul rând, chirurgul Nikolai Fedorovich Arendt - nu ar fi luat toate măsurile pentru a salva poetul.

Minunata lui Andrei Andreyevich
. Andrei Andreevich pentru un motiv interesat de teza mea de doctorat. Înainte de aprobare, i-am adus o copie completă. Andrei Andreevici a fost bolnav. El a fost prescris patul de odihnă. Era în biroul său la etajul 3 al clădirii vechi. Acolo, accidental (sau accidental), birourile onoratilor oameni de stiinta A.Arendt, LAKoreysh, M.Yu.Rapoport au fost concentrate pe un patch. O săptămână mai târziu, mi sa oferit o invitație de la Andrei Andreyevich. Desigur, am fost îngrijorat. Andrei Andreyevici se așezase la jumătatea patului, așezat lângă el pe un scaun. El a trecut prin manuscrisul meu gros, arătând locurile pe care le-a plăcut și schițând poziția creionului, care necesită clarificare sau corectare. Lectura sa profesională ma impresionat. Nu sunt studentul său absolvent, nu este recenzent, nimeni nu la rugat să facă teza mea. Este bolnav. Și o astfel de atenție, și cuvinte paternal parting pentru rămas bun.

Mărirea lui Andrei Andreyevich este că așa a tratat toți colegii tineri și de vârstă mijlocie. Rezervele bunătății și dragostei sale erau inepuizabile și, împreună cu nobilimea înfățișării și a sufletului, părea a fi un mesager de sus în lumea neurochirurgicală.

Andrei Andreyevich a fost îngropat în fața casei sale - la cimitirul Novodevichy.

Înflorirea școlii Arendt
Au trecut 45 de ani. Școala profesorului Arendt, profesor merited, a crescut. Aproape fiecare republică din fosta Uniune Sovietică are unități de neurochirurgie pentru copii, doar în Rusia există mai mult de 30. Există 1500 de paturi și mai mult de 200 de neurochirurgi ai copiilor lucrează în ele. În Institutul de Neurochirurgie. NN Burdenko din departamentul Andrei Andreyevich au născut două clinici pentru copii. Un student al lui Andrey Andreevich, profesor Anna Arkadievna Artaryan, a creat primul scaun din lume de neurochirurgie pediatrică la Institutul de Citologie și Genetică. A fost înființată Asociația Neurochirurgilor Copiilor din Rusia. Este publicată revista "Neurochirurgia și Neurologia Copiilor". Sunt ținute toate conferințele rusești de neurochirurgi pentru copii.

Probabil, acesta este cel mai bun monument pentru omul strălucitor și corpul medical Andrei Andreyevich Arendt - fondatorul neurochirurgiei pediatrice.

Leonid Lichterman,
profesor universitar,
Cercetător onorific al Federației Ruse.