Telemedicina - ce este?
Legea spune că aceasta este "asistență medicală cu ajutorul tehnologiei telemedicinei", cu alte cuvinte, posibilitatea de a obține o organizație medicală de la distanță.
Este doar consultarea unui medic?
Nu numai. Tehnologiile telemedicinei pot fi aplicate atunci când:
interacțiunea medicilor între ele;
interacțiunea medicilor și pacienților (sau a reprezentanților lor autorizați);
asigurarea identificării utilizatorilor serviciilor de telemedicină;
documentarea acțiunilor profesioniștilor din domeniul sănătății și a pacienților (sau a reprezentanților acestora);
consultări și / sau consultări;
monitorizarea de la distanță a sănătății pacienților.
Aceasta este o listă exhaustivă de servicii.
Cum va aranja pacientul și medicul serviciul?
Consimțământul față de serviciu se face printr-o semnătură electronică, în consecință, trebuie să fie înregistrată la pacient. Identificați medicul și pacientul prin intermediul unui sistem special de identificare și autentificare.
De asemenea, ce va fi posibil să facem electronic?
Acesta va fi capabil de a primi ca un document electronic, pe medicamente prescrise, inclusiv cele care conțin substanțe narcotice sau substanțe psihotrope, informații și rețete privind dispozitivele medicale, documente, „care reflectă starea de sănătate a pacientului“, si extrase din istorii de caz. Obțineți-o pacientului sau reprezentantului său legal. Experții speră că astfel de oportunități vor reduce birocrația.
Un certificat sau o rețetă pe hârtie va fi în continuare disponibil - serviciile electronice sunt prelucrate numai cu acordul pacientului sau a reprezentantului acestuia.
Anastasia Skvopen, avocat al Lidings:
Excluderea diagnosticului de boli pare a fi rezonabilă - tehnologia modernă nu vă permite să obțineți de la distanță o imagine completă a stării de sănătate a pacientului. În același timp, pentru tratament ambulatoriu, mai ales în timpul epidemiilor sau pandemii, consultarea la distanță poate ajuta la prevenirea răspândirii infecțiilor și bolilor nosocomiale (dobandite in spital).
În același timp, realizarea drepturilor acordate pacienților este posibilă numai dacă personalul medical primește semnături calificate, în timp ce legea nu își propune să înlocuiască pe deplin suportul de hârtie cu un document electronic, ci oferă doar o alternativă.
De asemenea, problema accesibilității noilor tehnologii la majoritatea pacienților nu este rezolvată, de exemplu, pentru persoanele în vârstă, pentru pacienții a căror deplasare este dificilă. Prin urmare, se pare că tehnologiile de telemedicină sunt mult mai probabil să devină o alternativă convenabilă de a furniza servicii medicale unei tinere părți a populației decât de a rezolva problema organizării îngrijirilor medicale.
Și să se consulte cu un doctor, fără a veni chiar la recepție, se pare?
Legea presupune și această posibilitate. Pacientul va fi capabil să se consulte cu un medic de la distanță, dar medicul poate monitoriza starea de sănătate a pacientului de la distanță după acceptarea internă (inspecție, consultare), pe baza datelor pacientului.
Simpla contactare a unui medic prin Internet nu va funcționa - serviciul va fi furnizat printr-un sistem unificat de informare a statului în sectorul sănătății (UGISZ). Este destinat schimbului de informații între medici, pacienți, organizații medicale și farmaceutice în domeniul îngrijirii medicale. Acum acest sistem se dezvoltă. Acesta va putea conecta alte sisteme de informare în domeniul sănătății și organizații medicale.
Alena Bachinskaya, avocat AB SK Vertical:
Legea în ansamblu este evaluată pozitiv, deoarece stabilește, în esență, starea reală a afacerilor. În legătură cu dezvoltarea internetului și a tehnologiei informației, de fapt, consilierea la distanță a fost realizată de mult timp cu ajutorul forumurilor medicale specializate și al aplicațiilor mobile. Și este bine ca sfera serviciilor de telemedicină să fie reglementată oficial.
În special, aceste servicii sunt relevante pentru acei pacienți care nu au acces la medici cu specializări înguste, de exemplu, atunci când trăiesc în zone îndepărtate și în zonele rurale. Este, de asemenea, important pentru bolile complexe, atunci când este necesară opinia mai multor specialiști.
Olga Tsytryna, partener legal al Biocad:
Modificările ar trebui să aibă un impact pozitiv asupra vitezei și momentul furnizării de consultanță de sprijin medical pentru pacienți și, în consecință, contribuie la îmbunătățirea eficienței furnizării asistenței medicale pentru populația în ansamblu. Se poate pune la îndoială numai aplicabilitatea acestor inovații în regiunile mai puțin rusești dezvoltate, deoarece, în lipsa unor condiții necesare și suficiente pentru punerea în aplicare tehnică a mecanismelor avute în vedere nu va fi posibilă, precum și disponibilitatea de consultație medicală și eficiența prescriptii de descărcare pentru populație rămân neschimbate.
Poate medicul să diagnosticheze problema de la distanță?
Medicul poate recomanda profilaxia, colectarea plângerilor pacientului, anamneza sau evaluarea eficacității diagnosticului bolii. Dar lista serviciilor de telemedicină nu include diagnosticul. Cu toate acestea, nu este clar cum exact medicii vor respecta interdicția - nu există nici o verificare acum.
De la distanță medicul are dreptul de a ajusta tratamentul pe care la prescris pacientului cu o programare cu normă întreagă: în general, posibilitatea monitorizării de la distanță a stării pacientului este posibilă numai după ce pacientul a apărut în instituția medicală.
Alexander Muravin, Senior Associate în Sănătate și Farmacie, Goltsblat BLP:
Dacă vreau să consult un medic străin, telemedicina mă va ajuta?
Problema consultării medicilor străini - obținerea de la ei a așa-numitei "a doua opinii" - legea nu decide. În timp ce nu există posibilitatea de a participa la un sistem unificat de specialiști din alte țări.
Dacă mă consult online, pot să uit confidențialitatea medicală?
Ei bine, de ce: legea afirmă că telemedicina este supusă tuturor cerințelor legislației ruse privind datele personale și confidențialitatea medicală.
Alexander Muravin, Senior Associate în Sănătate și Farmacie, Goltsblat BLP:
Deoarece serviciile de telemedicină este strâns legată de schimbul electronic și prelucrarea datelor cu caracter personal în sistemele de informații, este esențial să se asigure restricționarea accesului terților la datele ce constituie secret medical. Legea conține doar cerințe generale pentru depersonalizarea datelor în EGISP și necesitatea respectării legislației privind datele cu caracter personal și secrete medicale în alte sisteme informatice. Nu se poate spune că astfel de definiții sunt suficient de specifice.
Și când poți testa telemedicina pe tine însuți?
Proiectul de lege privind telemedicina din Rusia: prezentul și viitorul
Citiți textul proiectului de lege № 174692-7 „cu privire la modificarea unor acte legislative ale Federației Ruse cu privire la utilizarea tehnologiei informației în domeniul îngrijirii sănătății“ aici.
