chisturi Arachnoid creier - formarea cav benigne umplut cu lichid care formează pe suprafața creierului în păianjen sale membrane (arachnoida).
Membrana cervicală arahnoidă este una dintre cele trei meninge, situată între cochilia superficială a creierului și membrana moale adâncă.
Pereții chistului arahnoid sunt formați fie de celulele membranei arahnoide a creierului (chistul primar), fie de colagenul cicatrician (ciclul secundar). Chistul arahnoid poate fi de două tipuri:
- congenital primar sau chisturi arachnoida este o consecință a anomaliilor ale membranelor creierului fatului, ca urmare a expunerii la factori fizici și chimici (medicamente, iradiere, agenți toxici);
- Secundare sau dobândite chisturi arachnoida este o consecință a diferitelor boli (meningita. Agenezie de corp calos), sau o complicație a traumatisme, intervenții chirurgicale (leziuni, contuzii, deteriorări mecanice cochilii exterioare ale creierului).
În majoritatea cazurilor, dezvoltarea chistului arachnoid este asimptomatică. O simptomatologie neurologică pronunțată este prezentă numai în 20% din cazuri.
Printre factorii care influențează apariția și creșterea chistului arahnoid, se numără:
- Procesul inflamator al meningelor (virus, leziune infecțioasă, arachnoidită);
- Creșterea presiunii fluidului în interiorul formării chistice;
- Contuzie sau orice altă traumă a creierului la un pacient cu un chist arahnoid format anterior.
Simptomele unui chist retrocererebelar arahnoid
În cele mai multe cazuri, chisturile creierului (arahnoid, chisturile retrocerebelare) sunt asimptomatice. Aceste neoplasme sunt revelate la următoarea examinare a pacientului sau în diagnosticarea bolilor neurologice cu simptome similare. Simptomele chistului arahnoid sunt nespecifice. Severitatea simptomelor chistului arachnoid, retrocerebelar depinde de localizarea și dimensiunea formării. Majoritatea pacienților au simptome cerebrale asociate cu stoarcerea anumitor zone ale creierului. Foarte rar există simptomatologie focală, cauzată de formarea de hibrom, ruptura chistului arahnoid.
Principalele simptome ale unui chist retroacremelar arahnoid:
- Amețeli, care nu sunt cauzate de alți factori (supra-oboseală, anemie, medicație, sarcină la femei);
- Greață, vărsături, care nu se datorează altor factori (consumul de droguri, intoxicații, alte boli);
- Halucinații, tulburări mintale;
- convulsii;
- Pierderea conștiinței;
- Sentimente de amorțeală la nivelul membrelor, hemipareză;
- Dureri de cap, deficiențe de coordonare;
- Senzație de pulsație, raspiraniya în cap;
- Încălcarea auzului, vedere;
- Recunoașterea clară a zgomotului în urechi cu pierderea auzului;
- Senzație de greutate în cap;
- Consolidarea senzațiilor dureroase în timp ce se deplasează capul.
Trebuie remarcat faptul că, atunci când tipul secundar chisturi arachnoida simptomele clinice pot fi completate cu boala de bază sau trauma este cauza principală a formării cavității chistice.
Diagnosticarea chistului arachnoid
Pentru a diagnostica un chist arahnoidal cerebrospinal (un chist umplut cu CSF), se folosesc diferite metode. Principalele dintre acestea sunt imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată pentru detectarea formării chistice, determinarea localizării, a dimensiunii acesteia. Injectarea intravenoasă a contrastului vă permite să diferențiați chistul arahnoidic de tumoare (tumorile acumulează contrast, fără chisturi).
Trebuie amintit faptul că chistul arahnoidic este mai des rezultatul unei alte boli neurologice sau al întreruperii funcționării oricăror sisteme de organe. Pentru a identifica cauzele radicale ale chistului arachnoid, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:
- Teste de sânge pentru detectarea virușilor, infecțiilor, bolilor autoimune;
- Teste de sânge pentru nivelurile de coagulare și colesterol;
- Studiul Doppler poate detecta o încălcare a permeabilității vaselor de sânge, ducând la o lipsă a aportului de sânge cerebral;
- Monitorizarea tensiunii arteriale, fixarea fluctuațiilor presiunii pe zi;
- Examinarea inimii.
Identificarea exactă a cauzelor dezvoltării chistului arahnoid permite alegerea modalităților optime de tratare a educației chistice și minimizarea riscului de recurență.
Tratamentul chistului arachnoid
Dinamica dezvoltării chisturilor arahnoide distinge formările chistice congelate și chisturile progresive. De regulă, formările înghețate nu cauzează pacientului sentimente dureroase, nu reprezintă un risc pentru activitatea normală a creierului. În acest caz, tratamentul unui chist arahnoid nu este necesar. În cazul formelor moarte de chisturi, diagnosticul și tratamentul vizează identificarea cauzelor profunde ale formării chisturilor, precum și eliminarea și prevenirea factorilor care contribuie la formarea noilor chisturi.
Cu tip progresiv de tratament chisturi de chisturi arachnoida implică un set de măsuri care vizează identificarea și eliminarea cauzelor de chisturi, precum și eliminarea directă a chistului în sine.
Tratamentul medicamentos al chistului arahnoid are drept scop eliminarea proceselor inflamatorii. normalizarea alimentării cu sânge cerebrală, restaurarea celulelor creierului deteriorate.
Cu ineficiență sau eficiență scăzută a metodelor conservatoare de tratare a chistului arachnoid, se utilizează metode radicale. Indicatiile pentru o interventie operativa sunt:
- Risc de rupere a chistului arahnoid;
- Tulburări psihice ale pacientului cu convulsii frecvente convulsive și epileptice;
- Presiunea intracraniană crescută;
- Consolidarea simptomatologiei focale.
Principalele metode de tratament chirurgical al chistului arachnoid sunt:
- Drenaj - îndepărtarea fluidului din cavitate prin aspirația acului;
- Măsurarea - crearea drenajului pentru ieșirea fluidului;
- Fenestrația este excizia chistului.
Chistul arachnoid: consecințe, predicții, complicații
Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util a chistului arachnoid, previziunile sunt foarte favorabile. Principalele riscuri asociate cu dezvoltarea de chisturi arachnoida sunt chisturi obține efecte ale corpului strângând centrele creierului, provocând perturbări ale funcțiilor organismului, precum si ruptura chisturi. După îndepărtarea consecințelor chisturi arachnoida poate deveni cu deficiențe de auz și de viziune, funcția de vorbire. Când diagnostic tardiv consecințe chisturi arachnoida poate fi extrem de periculos (hidrocefalie, hernierea creierului, și moarte).