Pericardita este o patologie în care procesul inflamator se dezvoltă în pericard. Inima este un organ care nu se oprește de-a lungul vieții unei persoane. Și este sacul pericardic (pericardul), în care inima este "plasată", care minimizează efectul forțelor de frecare asupra organului.
Un volum mare de lichid poate opri complet funcționarea "pompei principale" și poate duce la moartea pacientului. Pentru a preveni acest lucru, se fac măsuri chirurgicale care vizează eliminarea exudatelor patologice din cavitatea pericardică.
Există pericardită la animale. Este adesea secundar și se dezvoltă ca o complicație a patologiilor infecțioase și a altor boli (non-contagioase).
Cauzele dezvoltării
Motivele acestei patologii sunt diverse. La femei, pericardita este diagnosticată mai des decât în sexul mai puternic. Pacienții cu această boală sunt adulți. La copii, pericardita este rareori văzută.
Pericardita inimii se poate dezvolta:
- la patologii sistemice;
- ca urmare a rănilor suferite;
- ca o complicație după bolile transferate;
- cu patologii cardiace;
- în bolile infecțioase.
Cauzele pericarditei pot fi infecțioase, infecțioase-alergice și neinfecțioase.
Infarctul pericardic se dezvoltă atunci când:
- tuberculoza;
- infecții fungice;
- boli cu caracter microbian (sepsis, scarlat, angina);
- viruși patogeni (gripă etc.);
- prezența paraziților în organism.
Infarctul-pericardită alergică poate fi o complicație după administrarea serului sau administrarea unui medicament la care pacientul este alergic.
Pericardita non-infecțioasă (aseptică) este adesea o patologie concomitentă atunci când:
- boli ale mușchiului inimii (de exemplu, infarct miocardic, miocardită);
- boli de natură sistemică care afectează inima și țesutul conjunctiv;
- gută, uremie, chimioterapie și radioterapie, atunci când metabolismul este întrerupt, există semne de deteriorare toxică a corpului.
Pericardita posibil să apară și în cazul tumorilor pericardului, prezența chisturi, traumatisme și intervenții chirurgicale de inima pe ea.
Simptomele pericarditei
Simptomele de pericardită depind de stadiul procesului patologic și de forma bolii.
În stadiul acut, inflamația provoacă o producție crescută de fibrină. Și acumularea de exudat lichid în cavitatea pericardică.
Pacientul se plânge de durere plictisitoare în inima unui caracter presat. De obicei, ele radiază în umeri, în scapula stângă sau în zona gâtului. Durerea este similară cu cea a anginei pectorale. Cu toate acestea, atunci când pericardic, acestea nu sunt oprite de nitroglicerină. Tusea, respirația profundă, precum și găsirea unei persoane într-o poziție orizontală măresc sindromul de durere. Satul pacient se simte mai ușor.
Dacă forma fibroasă „transformat“ în exudativă când pericardica acumulează efuziune, prezintă în continuare următoarele simptome: un sentiment de greutate și presiune în torace, disfagie (apar dificultăți la înghițire), febră, sughiț nu trece, paloare a pielii (sau albăstreală) . În urma unei examinări: netezirea spații intercostale, umflarea feței, gâtului și pieptului, umplerea excesivă a venelor gâtului.
clasificare
Adrift, atunci când este luat în considerare gradul de manifestare a bolii, precum si durata simptomelor „active“, inflamație a pericardului este împărțit în acută și cronică.
Pericardita acută - progresează rapid, în decurs de 7-15 zile. Cursa activă a bolii durează între trei și patru luni. Poate fi uscat și exudativ.
Cronică - caracterizată printr-o dezvoltare treptată, poate dura ani de zile; pot fi efuzive și adezive.
Pericardita este constrictivă
Această formă a bolii este cronică. Caracterizată de apariția modificărilor cicatricilor și a îngroșărilor pericardice.
Pericardita pericardită este adesea însoțită de calcifiere. Toate manifestările enumerate ale bolii conduc la încălcări grave ale muncii inimii. Formele severe de pericardită compresivă se dezvoltă cu leziuni cardiace, leziuni infecțioase, infarct, cu uremie și boli de sânge, cu inflamații ale pericardului de natură reumatică și tuberculoasă.
Dificultăți în diagnosticare apar datorită similitudinii simptomelor cu insuficiență cardiacă persistentă.
Pericardită exudată
Un alt nume pentru această boală - pericardită exudativă. Apare ca urmare a unui proces inflamator alergii complicate, infecții (streptococ și stafilococ), tuberculoza, febra reumatică.
Principalul semn al pericarditei exsudate este exudatul în cavitatea sacului de pericard. Poate fi purulent, cu un amestec de sânge, etc. Acest simptom duce la faptul că frunza exterioară a pericardului este întins patologic, se formează așa-numita fuziune pericardică. Pe inimă există o presiune suplimentară, aceasta "contractează", ceea ce duce la o încălcare a hemodinamicii.
Tratamentul pericarditei de efuzie se bazează pe îndepărtarea fluidului din cavitatea pericardică.
Pericardita uscată (fibroasă)
Prin această formă, permeabilitatea pereților vaselor de sânge este încălcată, ceea ce duce la intrarea în cavitatea pericardică a fibrinogenului. Se transformă în fibrină și provoacă un proces inflamator.
Tratamentul în timp util al pericarditei uscate duce la o "eliminare" completă a simptomelor bolii. În cazuri rare, recidivele apar ca o consecință a eșecurilor autoimune. Uneori procesul este complicat de apariția unui lichid în cavitatea pericardică.
Boala este tratată cu medicamente, luând în considerare tolerabilitatea micului pacient. Auto-medicația este inacceptabilă!
Tratamentul pericarditei în formă acută necesită un regim pastel obligatoriu. În inflamația cronică a pericardului, alegerea regimului este influențată de starea generală a pacientului și de gradul de manifestare a simptomelor. Consumul alimentar, sare este limitat la minimum.
Formele alergice sunt corectate prin intermediul glucocorticoizilor cu tratament paralel al bolii de bază.
Atunci când terapia simptomatică pericardită uscată implică administrarea de medicamente anti-inflamatorii și analgezice, medicamente imbunatatirea metabolismului in muschiul inimii. Asigurați-vă că pentru a lua medicamente de potasiu, magneziu.
În cazul acumulării purulente a exudatului în cavitatea pericardică, după îndepărtarea sa se efectuează un tratament antibacterian. Medicamentele sunt administrate pe cale orală, administrate intravenos sau direct în cavitate (folosind un cateter special).
Dacă pericardita se dezvoltă pe fundalul leziunilor tuberculoase, pacientul trebuie să primească un tratament anti-tuberculoză pentru o perioadă lungă de timp (6-10 luni sau mai mult).
Într-un caz în care a format aderențe extinse, ceea ce complică în mod semnificativ inima, se arată o intervenție chirurgicală în care sunt eliminate aderențelor și porțiuni modificate de țesut pericardic.
Pentru a elibera cavitatea pericardică cu o acumulare semnificativă de fluid în ea, se efectuează o puncție.