Informații generale
Anticorpii împotriva IgG tsitrullinsoderzhaschemu peptidă ciclică (anti-CCP) - un indicator al artritei reumatoide. Artrita reumatoidă (RA), - boli autoimune sistemice, a cărui caracteristică principală este inflamația membranelor sinoviale ale articulațiilor, se caracterizează prin evoluție progresivă (în absența tratamentului), având ca rezultat degradarea cartilajului articular, urmat de eroziune osoasă, cu distrugerea articulațiilor semnificativă și pierderea funcției sale.
La pacienții cu poliartrită reumatoidă, apar anticorpi în sânge care formează molecule de proteine care conțin aminoacidul - citrulina.
In timpul ciclului de viață al unui număr de celule sunt proteine modificate (de exemplu, fibrinogen, vimentină și filaggrin formate din profilaggrina conținute în granule keratogialinovyh). Citrilizarea este procesul în care se formează proteine care conțin citrulină. Se crede că tsitrullirovaniya proces - un indicator al inflamației țesutului conjunctiv. Citrulina este un aminoacid larg reprezentată în organe și țesuturi, în timp ce în același timp, este o „non-standard“ de aminoacizi, deoarece nu se transformă într-o proteină în timpul sintezei sale. Proteinele Tsitrullinsoderzhaschie se formează în timpul modificării post-translațională a resturilor de arginină într-o reacție catalizată de enzima peptidil-arginindeiminazoy. Această enzimă în lichidul sinovial în inflamația catalizează conversia argininei în citrulină. In peptidil artrita reumatoida arginindeiminaza proteina enzima determina o tsitrullinirovanie membranei sinoviale locala, care este unul dintre principalii factori care declanșează producerea de autoanticorpi.
În mod normal, astfel de anticorpi nu sunt detectați. Sa demonstrat că anticorpii la peptida IgG conținând citrulină apar în 75-79% dintre pacienți. Specificitatea poate atinge 96%. Frecvența de detecție a acestui marker de mai sus, în comparație cu alți markeri bine cunoscute ale artritei reumatoide - de exemplu, factorul reumatoid (RF), în special în stadiile incipiente ale bolii. Se crede că o creștere a titrului de RF în poliartrita reumatoidă este detectată numai 1,5 luni de la manifestarea sa clinică. În plus, ATSTSP sunt detectate (în 30%) în cursul seronegativ al bolii, adică când factorul reumatoid nu poate fi detectat în sânge și diagnosticarea este dificilă.
Un diagnostic pozitiv CJAP Determinarea punctului este ca pacientii anti-CCP-pozitive relevă cel mai înalt grad de cartilaj prejudiciu in artrita reumatoida, comparativ cu pacienții anti-CCP-negativi.
Se recomandă efectuarea determinării ATSP simultan cu factorul reumatoid (RF).