Anzor Khubutia, director al Institutului de prim ajutor pentru aceștia. NV Sklifosovsky, MD Membru al Academiei de Științe Medicale din Rusia, profesor, doctor onorific al Rusiei: "Sklif este un teritoriu al mântuirii. Cel mai greu contingent al victimelor accidentelor de masă, de regulă, este trimis la clinica institutului nostru "
Sklif nu mai este numele instituției, este un brand. Ei salvează cei mai speriați pacienți - acest lucru este cunoscut tuturor astăzi. Dar este de asemenea cunoscut faptul că Sklif (această Hospice) a fost prima instituție medicală din Rusia, unde cei săraci au oferit asistență medicală gratuită.
fotografie: Ghenadi Cherkasov
Institutul de prim ajutor pentru aceștia. NV Sklifosovski avea 90 de ani. Vârsta este matură. Și șeful acestei instituții medicale unice are ceva de spus.
- Anzor Șalvovici, nu gestionați doar o instituție atât de complexă, "caldă", dar și operează zilnic - efectuați operațiuni unice. Cunoscând din interior procesul de a ajuta pacienții din institut, vă rugăm să terminați propoziția: Sklif este.
- Sklif este un teritoriu al mântuirii, unde specialiștii unici oferă toate tipurile de asistență medicală necesare pacienților afectați. În instituția noastră științifică și practică multidisciplinară, totul se face pe bază științifică. Realizările Institutului se datorează în mare măsură activităților unor oameni de știință renumiți, chirurgi talentați care au influențat dezvoltarea științei medicale nu numai în țara noastră, ci și în străinătate. Cea mai strălucită perioadă a istoriei institutului este legată de chirurgul Serghei Sergheiev Yudin, care și-a creat o școală chirurgicală științifică unică. Peste un sfert de secol, ea a definit principalele trăsături ale dezvoltării instituției noastre. În pereții Institutului, omul de știință Serghei Sergheievici Bryukhonenko a lucrat, datorită cărora dezvoltarea chirurgiei cardiovasculare a devenit posibilă în multe feluri. El a creat aparatul original de circulație artificială și a elaborat un program de implementare a acestuia la nivelul priorităților mondiale.
- Ai lucrat și străluciți de transplantolog Demikhov, care a fost primul din lume care a transplantat un al doilea cap la câine. Din acest motiv, este foarte rar amintit.
- Da, Vladimir Petrovici Demihov la institutul nostru de peste 25 de ani a condus laboratorul de transplant de organe și primul din lume a dezvoltat metode de transplant de organe vitale în experiment. În anii 1940 a transplantat plămânii, inima. Gândurile lui erau cu 60 de ani înaintea practicii lumii!
- Dacă te uiți în fundalul institutului tău, acest loc, în această clădire (cu mai bine de 200 de ani în urmă!) A fost amplasat Casa Hospice, unde cei mai săraci și cei mai săraci pacienți au fost admiși gratis. Și astăzi poți să ajungi un om de pe stradă, nu de ambulanță?
- Bineînțeles. În general, și la „urgență“ mașini, și în mod independent, Institutul primește o medie de 150-200 de persoane pe zi (mai mult de 50 de mii. Pacienții și victime pe an). 35% dintre pacienți sunt spitalizați în termen de o oră după admiterea în camera de primire, 65% - în decurs de 2 ore. Controlăm strict respectarea acestor standarde. În acest timp, folosind metode high-tech de diagnostic, cum ar fi CT, MRI cu accesoriu contrast, angiografie, studiile radioizotopice si altele. Pacientii plasate sau diagnostic clinic rafinat, atunci acestea sunt trimise către compartimentul profilului (gastroenterologie, toracice, traumatologie, sala de operație, terapie intensivă hala, etc.). Peste un an, sunt efectuate mai mult de 20 de mii de intervenții chirurgicale.
Dar inima medicinii de urgență este serviciul de resuscitare. În institut, proiectat pentru 1000 de paturi, 120 dintre ele (mai mult de 10%) sunt resuscitative. Acest raport este optim pentru asigurarea calității și eficienței asistenței medicale de urgență. În general, asistența de resuscitare în procesul de tratament primește aproximativ 50% din totalul pacienților spitalizați. În acest caz, cei mai severi pacienți, cum ar fi măsurile de urgență, se desfășoară într-o cameră de reanimare separată, în sala de primire centrală (există o sală de șoc pentru 9 paturi).
fotografie: Ghenadi Cherkasov
În timpul nopții, o echipă de medici condusă de un chirurg responsabil, care include 75 de medici 27 de specialități. Există 16 săli de operație non-stop. A fost înființată o echipă de informare, care oferă mai mult de 4.000 de consultări pe an și peste 1.000 de operațiuni de ieșire.
- Anzor Shalvovich, acum toate pe buzele tehnologiei celulare - medicina biologică și regenerativă. Echipa dvs. a reușit să treacă de la cuvinte la fapte?
- Cel mai important pentru institutul nostru este îngrijirea chirurgicală urgentă medicală și de urgență pentru pacienți. La institut medicii de 24 de ore sunt în serviciu în jurul a 27 de specialități. Și dacă pacientul a ajuns la Sklif, el primește întregul complex de proceduri medicale și diagnostice necesare pentru boala sa. Dar. Fără echipament modern, fără un diagnostic exact cu multe boli, ar fi dificil să se facă față.
Și în ceea ce privește tehnologiile celulare, ei fac pași mari în institut. Există un laborator științific în care lucrează mai mult de 150 de persoane, angajate foarte serios în studiul tehnologiilor celulare.
- În practică, este posibil să se folosească ceva din ceea ce a fost elaborat?
- Au fost deja făcute mai multe încercări de a crea țesuturi biologice și le folosim în tratarea arsurilor la victime. Cu o suprafață mare și o adâncime de distrugere, literalmente până la os, salvarea pacientului este problematică. Există o mare problemă aici - pentru a restabili țesutul. Și în această direcție lucrăm cu tehnologii celulare. Sunt sigur: în ei viitorul medicinei, la care vom veni. Dar trebuie să recunoaștem că noi, ca și pe întreg teritoriul Rusiei, facem doar primii pași în această direcție. De exemplu, suntem implicați în stimularea și regenerarea țesuturilor folosind celule. Toate aceste lucrări se desfășoară împreună cu Departamentul de Fizică a Sistemelor Vii (eu sunt conducătorul acestuia) al Institutului de Fizică și Tehnologie din Moscova.
Într-adevăr, în Sklif veni grav bolnav după accidente de masina, explozii, incendii, cu rupturi intestinale, fracturi multiple concomitente, arsuri ... Recentul caz: de la Podolsk, după un accident de mașină a adus la noi 5 victime - toate în stare critică, într-un prejudiciu complexe cerebrale traumatice, celălalt - o fractură a oaselor pelvine și a gâtului. Toate leziunile sunt combinate și combinate, iar acestea sunt cele mai severe pacienți. Dar toți cei cinci dintre noi au fost mântuiți și au fost deja eliberați acasă.
Contantul principal al pacienților noștri este persoanele cu traume, boli chirurgicale și cardiovasculare; Există, de asemenea, mulți pacienți cu patologie neurochirurgicală și otrăvire acută. Dar, recent, a existat un număr tot mai mare de pacienți cu răni prin împușcături - nici măcar nu știu despre ce este vorba. Institutul nostru este în permanență pregătit. Dacă se întâmplă un fel de urgență, șefii departamentelor și chirurgii sunt atât de obișnuiți să fie la locul lor, încât nici măcar nu îi numim. După ce au aflat despre starea de urgență la televizor sau la radio, toți se află la locul de muncă. Și nimeni nu ridică problema plății suplimentare.
- Într-unul din interviurile "MK", ați spus că, în cadrul programului de modernizare a asistenței medicale, institutului dvs. i sa alocat aproximativ un miliard de ruble! Cum a afectat acest lucru calitatea îngrijirii pacientului?
- Cea mai puternică modernizare efectuată în institutul nostru în ultimii ani, fără exagerare, ne-a îmbunătățit semnificativ. Toate echipamentele medicale complicate au fost actualizate, ceea ce a permis accelerarea diagnosticării bolilor la pacienții cu infecție severă. Cred: cheia succesului în medicină este tocmai diagnosticul corect și începe tratamentul în timp util. Fără bani, nu poți pune o clinică pe șine moderne. Alocat instituției noastre finanțe a permis să achiziționeze tomografii noi de calculator și tomate magnetice nucleare, alte echipamente. Acum avem un tratament radiochirurgical pentru neurochirurgie - un cuțit gamma. Unii pacienți sunt diagnosticați cu tumori cerebrale care nu pot fi administrate prin metode standard. Numai cu ajutorul unui cuțit gamma pot fi îndepărtate. În mâinile unui specialist înalt calificat, el devine un instrument pentru salvarea vieților pacienților condamnați.
fotografie: Ghenadi Cherkasov
- Acum doi ani, în Sklif a fost deschis un Muzeu unic al istoriei Institutului și dezvoltarea asistenței medicale de urgență în țară. Care este principala expoziție în ea, după părerea dvs.?
- Expozitia principala a muzeului nostru este casa Hospice, construita pe donatiile contelui Sheremetev. Astăzi vorbim despre 90 de ani de Sklifa, dar istoria spitalului a început mult mai devreme - în 1810, când, și a fost pus în funcțiune acest spital pentru pacienții bolnavi și săraci, care deja la acel moment au fost tratate în mod gratuit.
Toți cei 90 de ani ai existenței sale, institutul se consideră a fi succesorul legal al Hospice și încearcă nu numai să continue, ci și să dezvolte tradițiile carității și carității care ne-au fost lăsate. La institut există o asistență medicală de urgență gratuită, disponibilă gratuit și 24 de ore din 24, pentru locuitorii și oaspeții Moscovei. În ultimii ani, nici un eveniment trist despre accidente majore și dezastre provocate de om nu a fost cruțat de Institut. NV Sklifosovsky. Cel mai greu contingent al victimelor înfrângerilor în masă, de regulă, merge la clinica institutului nostru. Angajații cu munca lor altruistă fac tot posibilul și imposibilitatea de a-și restabili viața și sănătatea.
- Anzor Shalvovich, întrebarea este un pic "în afara subiectului": adesea vorbim despre un stil de viață sănătos, ură de beție. Tu conduci singur un stil de viață sănătos?
- Acesta este un concept prea larg. Personal, niciodată nu știu când se va termina ziua mea de lucru. Sunt în esență un transplantolog, operațiunile mele sunt, de obicei, noaptea. Dar în fiecare dimineață mă ridic la ora 4.40 și la ora 6 am deja la serviciu. Nu fumez. Rar beau într-o companie bună. Fac puțin pe simulatoare, dar în fiecare zi.
Această clădire maiestuos în formă de potcoavă cu coloane, situată pe Piața Sukharevskaya, este acum bine cunoscută sub numele de Institutul NV de îngrijire de urgență, unde toți cei care au nevoie de ajutor zi și noapte primesc asistență medicală de urgență. A fost creat pe baza Spitalului Sheremetev prin ordin al Departamentului de Sănătate din Moscova în 1923. Astăzi Institutul de Cercetare al JV. NV Sklifosovsky este cel mai mare centru științific multi-profil, cu experiență rapidă, care funcționează pe principiul accesului liber și public. La cererea Academiei de Științe Medicale din Rusia, Institutul coordonează, de asemenea, cercetări științifice privind problema asistenței medicale de urgență în Federația Rusă.
Personalul "MK" îi felicită pe angajații Institutului de Prim ajutor. NV Sklifosovsky cu aniversarea.