Această formă de schizofrenie poate să înceapă în adolescență, iar apoi ea continuă și este suficient de malignă. În acest caz, debutul bolii este gradual, conduce rapid la demență apatică. De obicei, varianta paranoidă vine la vârsta de aproximativ 30 de ani, avansează relativ favorabil, atacuri (blănuri) și pentru o perioadă relativ lungă nu duce la un defect apatic de schizofrenie. Baza acestui tip de patologie după cum sugerează și numele, este sindromul paranoid, care cuprinde o tulburare delirantă experiențe și a percepției ca halucinații, iluzii și pseudohallucinations. Se observă toate tipurile de tulburări delirante. Clinica de schizofrenie paranoidă poate include următoarele formațiuni delirante.
1. Sindromul paranoic. În acest sindrom este inclusă lipsită
absurdități iluzii sistematice plauzibile de natură monotematică. O altă componentă a sindromului este ușor starea de spirit și de auto-neprihănire, credința în propria lor superioritate asupra altora, precum și stenichnost exprimate și energie viguroasă ridicat pentru a realiza cererile lor delirante. Structura sindromului paranoic nu include niciodată iluzii, halucinații și alte tulburări de senzație și percepție. Nonsensul paranoic cu acest sindrom se poate dezvolta dintr-o idee superficială. În ceea ce privește conținutul, acest lucru
de cele mai multe ori delirante erotic, ardent, gelozie, invenție și deficiență fizică.
2. Sindromul paranoid include delir cele mai diverse (dar de multe ori persecutoriu), în combinație cu senzație și afectarea percepției (senestopatii, iluzii, halucinații, pseudohallucinations). întruchipare frecventă și cea mai comună a acestui simptom este sindromul Kandinskogo- Clérambault, în care structura include pseudohallucinations, expunerea delir (psihice, telepatice, fizice, hipnotic, cu laser, calculator și așa mai departe.) Și
automatismele mentale. automatism psihic - este percepția pacientului însuși ca o păpușă, atunci când el încetează să mai fie maestru de gandurile, sentimentele, mișcările, el nu poate gestiona lui propria voință, emoțiile, acte motorii. Identifica mai multe opțiuni de automatism psihic: motorul sau motorul, însoțit de o convingere a pacientului că cineva care acționează asupra mușchilor, ceea ce face împotriva voinței de a face o mișcare. Pacientul nu poate controla aceste mișcări, nu le poate opri prin efortul de voință; automatism senestopatichesky se manifestă în credința că cineva provoacă în mod forțat alt pacient, foarte neplăcut, senzație de arsură, furnicături, răsucire, stoarcere, compresie, strivire (senestopatii); asociativ sau idețional, este cea mai comună variantă a automatismului mental (mental). Pacientii se simt impactul direct asupra procesului de gândire - să ia departe gândurile și de a le citi, a pus în cap bolnav străin și gândurile străine, forțându-l să se gândească pe cont propriu, aranja deschiderea gândurilor sale, atunci când le place o carte deschisă, se poate citi pe oricine sau " ecou de gândire „(pacientul nu are timp pentru nimic să se gândească la modul în care gândirea sa exprimat de către cineva din mediu), face procesul de gândire“ în discursul interior ". Uneori, chiar înainte de deschiderea de gândire spune „foșnet de gândire“ - este un sunet liniștit și indistinctă. Pacientul se confruntă și așa-numitele amintiri de derulare (sau violent forțat în mod constant să-și amintească momentele cele mai dureroase ale vieții sale), sau a se vedea „a făcut visul“ (în fiecare noapte pacientul vede același, extrem de neplăcut, vis cu personaje de cosmar sunt torturați sau supuși diverselor sofisticate insulte, urmăritorii aranjează o înmormântare generoasă pentru o persoană bolnavă într-un vis). Pacienții să comunice mental cu urmăritorii lor, le-a condus o discuție lungă, răspunsurile sunt sub forma unei „voce șoaptă“ silențios sau cu voce tare sau „voci din capul meu.“ Uneori este așa-numita a făcut starea de spirit, pacientul a declarat că starea lui, sentimentele, place și ce nu sunt controlate de cineva din afara.
Sindromul Kandinsky-Clerambo este adesea însoțit de tranzitivitate. Această credință a pacienților este că nu numai că au auzit voci interioare, simt impactul, dar și rudele lor, medici, asistente medicale; că nu au experiență în afara influenței, ci personal medical, membri ai familiei lor; ei nu sunt bolnavi, ci rudele lor sau, cel puțin, medicii.
În forma cea mai completă, sindromul Kandinsky-Clerambo este remarcat tocmai în schizofrenie. Cu toate acestea, într - o formă redusă Se manifestă, de asemenea, în condiții exogene, în special în alcoolismul cronic și psihoza alcoolică. Cu delirul alcoolic, de exemplu, este fragmentar, pe scurt și depinde de gradul de violare a clarității conștiinței. Cu halucinoza alcoolică acută, automatismul motric al sindromului Kandinsky-Clerambo este complet absent, iar asociativul și cenestopatul sunt de scurtă durată. În cazul psihozelor asemănătoare gripei, nu există fenomene de automatism senestopatic, iar asociativul și motorul sunt conservate. În general, există un paralelism bine cunoscut între severitatea procesului patologic și gravitatea simptomatologiei automatismului mental.
3. Sindromul paraphrenic include iluzii sistematizate de persecuție, influență, pagube, măreția unui personaj fantastic sau intoxicare cu simptome de automatism mentale, precum și ascultarea și halucinații viscerale și pseudohallucinations. Toate acestea au loc
fundal de stare patologică ridicată (euforie). Sindromul parafrenic format se caracterizează prin durabilitate extraordinară, inerție excepțională, tendință la curent cronic. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, odată cu creșterea demenței, sistemul parafrenic delirant pierde o sistematizare clară și este oarecum slăbit.
4. Sindromul Cotard. Acest sindrom include delirium nihilist
(ca un fel de hipohondrie delirioasă) în combinație cu depresia severă. Pacientii cu sindromul Cotard se plâng că au uscat jumătate din inimă, plămâni în stare de ebrietate, atrofie intestinală, fără stomac și alimente imediat intră în grăsimea subcutanată, mușchi, și vasele de sânge „jumătate mort“, astfel încât în venele și arterele ei în loc de sânge există alimente nedigerate cu saliva. Compoziția sindromului Cotard poate include, deși nu întotdeauna, ca iluzii dureroase de nemurire, măreție negativă (puterea răului) și decese la nivel mondial delir. Brad nemurire dureros se află în credința pacientului că el va avea de suferit întotdeauna, suferă, experiență dureri mentale și fizice grave și nu a scăpa de ea, din moment ce el este nemuritor. Astfel de pacienți, pentru a scăpa de durerea psihică excesivă, recurg adesea la sinucidere. puterea negativă de delir este exprimat într-o credință patologică în pacient că el însuși faptul existenței sale, aduce o mulțime de necazuri și suferință pentru persoane fizice și întreaga omenire ca întreg.
Brad distrugere a lumii (nonsens apocaliptic) se exprimă în faptul că pacientul este încrezător în cele din urmă vine lumii, divizat scoarța terestră în jumătate, magma lichid umple suprafața planetei, distrugând toată viața. Pacientul este în lavă lichid, se simte ca arde corpul său, se confruntă cu făină gravă, dar nu poate muri din cauza nemuririi sale.
Sindromul Cotard este în principal caracteristic psihozelor involuționale și senile, dar este, de asemenea, descris cu schizofrenie periodică și cu alte boli psihice.
5. Sindromul de dismorfophobia-dysmorphomania. Acest sindrom include o idee iluzorie sau supraevaluată a deficienței fizice, iluzii de atitudine și starea de spirit scăzută, până la depresia severă cu tendințe suicidare. Pacienții sunt nemulțumiți în mod activ cu o parte din aspectul lor, se adresează în mod constant chirurgilor cu cerința de a efectua o intervenție chirurgicală cosmetică pentru a corecta "defectele de apariție". Este caracteristic faptul că defectul ", de regulă, atinge partea perfect normală a yulei (cu delir), în timp ce defectul real al aspectului, atingând cealaltă parte a corpului, pacienții nu reacționează. De exemplu, pacientul suferind de intervenția chirurgicală în ureche (adesea, complet normal), pacientul ignoră adevărata "buză de iepure". Se manifestă uneori tendința de corectare a aspectului (dysmorphomania), încercând să remedieze lipsa mijloacelor improvizate, mai ales dacă chirurgii refuză să efectueze o intervenție chirurgicală plastică.
Nonsensul relației cu acest sindrom este exprimat în faptul că oamenii din jurul lor se presupune că văd urâtul pacientului, râd de el, condamnându-l și evitându-l ca pe un lepros. Pacientul explică toate eșecurile vieții sale prin prezența unui "defect în aspect". El nu a intrat în institut, deoarece profesorii nu au vrut să aibă un student "cu un nas atât de urât". Un alt pacient, de multă vreme, nu sa putut să se căsătorească, explicând acest lucru prin "buze groase urât" (în mod obiectiv, buzele ei sunt arogante subțiri, ceea ce, cu toate acestea, nu răsfoiește deloc pacientul).
Odată cu refuzul chirurgilor de a efectua o intervenție chirurgicală plastică și atunci când este imposibil să se corecteze "lipsa existentă de apariție", pacienții recurg adesea la sinucidere, pentru că "viața cu urgia este mai gravă decât moartea".
Varianta crescuta a dysmorphophobia-dysmorphomania apare la adolescenta cu schizofrenie. Varianta supraevaluată este mai caracteristică pentru așa-numitele boli mentale limitate.
6. Sindromul Capgras include iluzii gemene, relație delir intermetamorfozy iluzii, frica, anxietate și frică tulburări de percepție (iluzii, halucinații, derealizare) o interpretare iluzorie a trecutului. Sindromul Kapra se combină deseori cu fenomene de automatism mental. Un pacient cu acest sindrom este convins că familia lui a distrus, și în schimb introduse în familia formată ca rude de „agenți de informații“. Sau pacientul învață în mod constant printre străini rudele sale. Relația cu gemenii, de regulă, este negativă, agresivă. Uneori se ajunge la crimă. Foarte rar, atitudinea poate fi simpatic-binevoitoare. De exemplu, un pacient care a „înlocuit“ soția mea, „palming off dublu“ se referă la „dublu“ este mult mai bine decât soția lui, știind că ea a fost, de asemenea, o victimă a unor fraude. A continuat să o convingă să meargă la poliție și să "dea toată gașca".
7. iluzie Fregoli devine numele său de actor, schimbă în mod constant măști în timpul de performanță (în țara noastră ar fi sindromul Raikin). Pentru acest tip de patologie se caracterizează prin iluzii de persecuție, combinate cu constantă urmăritorul recunoaștere falsă în multe altele pacientul se confruntă - printre rude, vecini, colegi la locul de muncă, cunoștințe întâmplătoare. Pacientul afirmă că persecutorii își schimbă în mod constant aspectul, luând forma altor persoane. Urmăritorii Alcool, de obicei, agresiv și amenință să cauzeze leziuni grave, inclusiv uciderea (persecutarea urmăritorii fenomen).
- Pagina principală
- Psihopatologie. Prelegeri.
- Dependența de droguri: diagnostic, clinică, tratament
- Psihiatrie generală (psihopatologie). Prelegeri.
- Tehnologii de bază pentru prevenirea consumului de droguri. Curs de prelegeri.
- Prelegeri privind disciplina de psihopatologie
- Curs. Tulburări psihice
- Prelegeri pe disciplina psihologia practică
- Prelegeri pe disciplina "Psihologie pedagogică"
Pregătirea examenului
- Răspunsuri la psihiatrie
- Întrebări pentru a compensa prevenirea dependenței de droguri și a alcoolismului.
- Răspunsuri la întrebări pentru examenul în psihiatrie
- Răspunsurile la examen în psihiatrie
- Psihiatrie. Răspunsuri la examen.
- Răspunsurile la disciplina de bază a psihiatriei medico-legale
- Răspunsurile la profilaxia offset a dependențelor
- Psihopatologie. Răspunsuri la întrebările examenului.
- Întrebări și răspunsuri privind psihiatria
- Clinica tulburărilor intelectuale. Răspunsuri.
- Întrebări și răspunsuri pentru examen în psihopatologie
- Cribs pe disciplina psihologia practică
- Încadrați foile despre disciplina psihologică educațională