Una dintre cele mai periculoase leziuni întâlnite în practica medicală sunt încălcări ale integrității craniului, un exemplu al acestei fracturi a osului frontal. Creierul este responsabil pentru toate funcțiile corpului. Orice "defect" al acestui organ misterios și misterios poate afecta iremediabil sănătatea individului.
Oasele frontale reprezintă partea anterioară a craniului, în care există o parte a creierului responsabilă de vederea și simțul mirosului. Sub influența factorilor externi, poate apărea o fractură sau o puternică vânătăie a acestei părți vulnerabile a departamentului creierului. Etiologia unor asemenea daune poate fi diferită: de la căderea la o mutilare a împușcăturilor. Rezultatul letal este de aproximativ 25-50%. Această cifră este individuală pentru fiecare caz, deoarece depinde de mulți factori.
Varietăți ale fracturilor osului frontal
Fracturile osului frontal sunt:
În spatele frunții oaselor frontale se află sinusurile paranasale. În interiorul sinusurilor sunt căptușite cu o membrană mucoasă. Fractura sinusului frontal datorată unui strat corticos protejat (strat exterior al osului) este mai puțin frecventă, deoarece departamentul este mai durabil. Membrana mucoasă a sinusului frontal are proprietatea de a forma o mucocelă - o mărire chistică a sinusului frontal. Mukocelul apare ca urmare a acumulării de lichide, iar în timp ce crește, poate să mănânce oasele.
Pentru a ajuta pacientul cu o fractură a sinusului frontal, este necesar un diagnostic precis. Tratamentul pe termen lung este necesar pentru a evita complicațiile grave, care pot apărea abia după o anumită perioadă de timp.
După stabilizarea stării pacientului, este necesară examinarea cu atenție a zonei capului și gâtului. Victimele deseori disting durerea și umflarea acestor părți ale corpului de simptome. De asemenea, există semne de secreție a secreției mucoase, sângerări nazale, vânătăi pe frunte. Scopul principal al terapiei este protejarea conținutului craniului, eliminarea complicațiilor, reînnoirea estetică prin regenerarea funcțiilor normale.
Simptome generale
Simptomatologia acestui tip de tulburare depinde de complexitatea leziunii, localizarea acesteia, gradul de deteriorare.
Principalele reclamații sunt: durere focală severă în regiunea frunții; greață; vărsături, care nu aduce scutire; amețit; pierderea scurta sau prelungita de constienta; cu fractură deprimată marcată distorsiune a osului frontal; o tulburare de vedere, consecința căreia este o viziune dublă; excitabilitatea sau pasivitatea la ceea ce se întâmplă; incoerența conștiinței; urinare involuntară; separarea lichidului cefalorahidian prin trecerea nazală.
Simptomele concomitente ale acestor fracturi sunt contuzii, vânătăi severe, stoarcere. După traumatisme experimentate, o persoană nu înțelege întotdeauna ce sa întâmplat cu el. Și trauma, ca regulă, are loc cu leziuni concomitente ale corpului. Există puține pierderi de conștiință. Este posibil ca pacientul să nu-și amintească toate evenimentele. Pentru durata inconștienței, se trage concluzia cu privire la gravitatea și complexitatea stării victimei.
Simptomele clinice ale unei fracturi de os frontal: greață și vărsături, scăderea tensiunii arteriale și a pulsului de rasă pot exista zgomot în urechi, precum și dezorientare. Nu este de dorit în furnizarea de asistență medicală de urgență pentru a da o multime persoana de băutură, deoarece există un risc de edem cerebral și acumulare de lichid în cap. Alcoolul este strict contraindicat, este necesar să se acorde pacientului liniște și pace. El poate percepe foarte sensibil factori externi enervanți: iluminare puternică, sunete ascuțite. Acest diagnostic periculos trebuie confirmat de un traumatolog și neurolog, după examinarea imaginii radiografice. O astfel de examinare aprofundată este asociată cu dezvoltarea ulterioară a nevrozei posttraumatice, până la convulsii epileptice.
O vânătaie a creierului este rezultatul hemoragiei (hemoragiei) și al distrugerii substanței creierului. Există trei grade de severitate a vătămării:
- ușoară - pierderea conștiinței pe termen scurt, durează până la 15-25 de minute. Pacientul se plânge de slăbiciune, somnolență, stare de rău, uneori există o amnezie pe termen scurt.
- mediu - pierderea conștienței, de la câteva minute până la câteva ore, amnezie pronunțată, funcția cardiacă afectată, există simptome meningeale, tulburări de sensibilitate a pacientului dezvoltă pareze și paralizii.
- severă - expunere prelungită la o comă, o creștere accentuată a temperaturii corporale, diverse tulburări neurologice, modificări ale tonusului muscular. Tratamentul este obligatoriu într-un spital, sub supravegherea specialiștilor. Recuperarea ulterioară depinde de eficiența acesteia.
Compresia progresează pe fondul comprimării țesuturilor cerebrale și a presiunii intracraniene crescute. Aceasta duce la moartea celulelor creierului. Aproximativ 50% din cazuri duc la moartea corpului. Simptome: tulburări de somn, dureri acute în regiunea capului, apariția halucinațiilor, care sunt înlocuite de apatie. Este diagnosticat pe baza clinicii și a rezultatelor tomografiei. Prognosticul nu este întotdeauna reconfortant, există tulburări ale funcțiilor motrice, mentale, de vorbire.
diagnosticare
Diagnosticul se bazeaza pe istoricul bolii (în urma cărora a fost aplicat un prejudiciu, cât de mult timp a trecut de la trauma la prezența simptomelor majore și minore), examinarea obiectivă a pacientului, examenul cranio prin raze X, specialiștii de consultare (neurochirurgi, neurologi, traumatisme).
Primul ajutor pentru pacient
Dacă suspectați o fractură a osului frontal ar trebui să solicite imediat o ambulanță. Dacă victima este conștientă, trebuie să fie pus pe spate, fixându-și capul. Atunci când fractura este deschisă, este necesară o pansament de dezinfectare a plăgilor. Răcire obligatorie în zona afectată (compresă rece, gheață uscată). În cazul în care persoana este inconștientă, este necesar să se întoarcă capul spre lateral, pentru siguranța pacientului, și anume prevenirea apnee (obstrucție a căilor aeriene) în timpul vărsături; îndepărtați protezele, bijuteriile.
Procedurile medicale suplimentare depind de gravitatea leziunii și sunt împărțite în:
În primul caz, procedurile vor fi eficiente pentru grade ușoare și moderate de severitate a tulburărilor.
Aplicarea strictă a patului cu activitate fizică limitată timp de cel puțin 6 luni.
Scopul principal este reducerea lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian), prin urmare se efectuează o puncție lombară, diureticele și sedativele sunt utilizate în paralel. Pacientul ar trebui să fie înregistrat cu un traumatolog, un otolaringolog, un neurolog.
Chirurgia este realizată la un mod rațional: ruinele oaselor, contuzii, complicații purulente recurente, atunci când este imposibil de a opri descărcarea profuze de lichid cefalorahidian conservator.
efecte
Rezultatele leziunilor pot fi fie directe, fie la distanță. Direct se referă la cele care apar imediat, de exemplu, hematoamele din creier. Atunci când ruperea vaselor mici și mari în creier, acestea pot exercita o presiune asupra țesutului și pot afecta performanțele acestora. Datorită încălcării integrității osului frontal și a tratamentului aseptic inadecvat, o infecție poate intra în rană. Cu răni fragmentate, există o șansă de a deteriora membranele și țesutul cerebral.
O consecință pe termen lung poate fi considerată simptome și sindroame, apariția acestora apărând după un timp, când toate țesuturile și-au reluat funcțiile. Exemple: paralizie, pareză, encefalopatie, meningită, tulburări mintale, comă, epilepsie.
reabilitare
Pentru persoanele care au suferit o astfel de traumă există centre de reabilitare special echipate, cu disponibilitatea unor specialiști calificați. De asemenea, medicamente utilizate pentru a întări oasele și a accelera regenerarea.
Eficace vor fi masajul terapeutic, educația fizică, utilizarea procedurilor de apă. Dintre pacienții re-învăța elemente simple self-service, pentru a revigora memorie, pentru a reveni abilitățile verbale, să dezvolte abilitățile motorii după paralizia membrelor, precum și pentru a elimina durerea.
Folosiți în mod activ ergoterapia cu ajutorul simulatoarelor specializate. Toate acestea contribuie la ajustarea competențelor în centrul de reabilitare, și nu la proces și la eroare la domiciliu. Un rol important îl joacă interesul rudelor și rudelor în redresarea rapidă. Scopul acestei restaurări este îmbunătățirea calității vieții, adaptarea la noile condiții și simplificarea activităților zilnice.