Siguranța și riscul de vaccinare. Calendarul de vaccinare al țărilor dezvoltate
Vaccinarea este utilizată pentru prevenirea diferitelor boli infecțioase (de exemplu, poliomielita, difterie, etc.). Cu ajutorul ei, variola a fost complet distrusă. Cu imunizare pasivă, se injectează anticorpi (imunoglobuline) în organism și cu un vaccin activ.
Imunoglobuline. Imunoglobulinele asigură protecția pe termen scurt a organismului împotriva anumitor infecții. În plus, ele sunt utilizate pentru a trata tulburările sistemului imunitar. Preparatele de imunoglobulină umană obținute din plasmă sanguină conțin anticorpi la virusurile cele mai comune. imunoglobulinele specifice sunt obținute de la donatori de sânge hiperimune sunt utilizate pentru tratarea pacienților infectați deja (de exemplu, hepatita B, varicelă, tetanus, căpușe encefalita endemice).
Vaccinarea. Scopul vaccinării este formarea imunității la anumite boli la persoanele neinfectate. Vaccinurile sunt obținute din viruși, bacterii sau componentele lor antigenice (vaccinuri acelulare).
Vaccinurile vii conțin tulpini atenuate (slăbite) ale microorganismelor cu patogenitate redusa (vaccin oreion, rujeolă, rubeolă, poliomielita, febra galbena). Vaccinurile vii provoacă de obicei imunitate persistentă pe termen lung, chiar și după o singură injecție. Trebuie reamintit faptul că acestea pot provoca boli la pacienții imunocompromiși și sunt contraindicate pentru femeile gravide din cauza riscului crescut de infecție fetală.
Vaccinurile inactivate care conțin ambele microorganisme inactivate (vaccin pertussis) și componente antigenice individuale (de exemplu, polizaharidele capsulare de Streptococcus pneumoniae). Când sunt formate inactivarea tetanice și difterică, permițând producerea de anticorpi și a răspunsului imun; în timp ce nu există semne clinice ale bolii.
Imunogenitatea crescută a unor vaccinuri acelulare este facilitată prin conjugarea cu proteine (vaccin împotriva lui Haemophilus influenzae tip B). Metodele de inginerie genetică pot fi utilizate pentru a produce vaccinuri acelulare (de exemplu împotriva hepatitei B). În legătură cu imposibilitatea de a replica componentele care compun compoziția lor, aceste vaccinuri sunt sigure pentru pacienții cu imunitate slăbită. Pentru a asigura un răspuns imun optim, uneori este necesară oa doua vaccinare. Obiectivele programelor de imunizare pentru populație:
• eradicarea agentului patogen (de exemplu, cu variolă) - distrugerea completă a acestuia în corpul uman, animale și în mediul înconjurător;
• Eliminarea - absența simptomelor clinice ale bolii cu conservarea agentului patogen în organismul uman, animale sau în mediul înconjurător (de exemplu, difterie, tetanos, poliomielită paralitică);
• Reținerea infecției - izolarea focalizării acesteia și prevenirea răspândirii ulterioare a bolii. Imunizarea universală ajută la protejarea împotriva celor mai multe boli infecțioase din copilărie. Scopul programelor electorale este de a imuniza pacienții expuși riscului (de exemplu, vaccinarea personalului medical în instituțiile sanitare împotriva hepatitei B).
Programele naționale de imunizare variază de la o țară la alta. Ele sunt adaptate în mod regulat pentru a ține seama de schimbările survenite în situația epidemiologică din țară și de disponibilitatea vaccinurilor.
Pericolul și siguranța vaccinării
Orice intervenție în procesele care apar în corpul uman implică un anumit risc pentru pacient. La realizarea programelor de imunizare pentru cetățeni, riscul de complicații în caz de boală trebuie să fie de multe ori mai mare decât riscul efectelor adverse ale vaccinării, adică Se acordă prioritate siguranței vaccinului.
Pentru a evalua aceasta din urmă, se efectuează un studiu clinic aprofundat, iar producția medicamentului este controlată de reguli stricte ale BPF (bună practică de fabricație) - un standard internațional de standarde etice și calitatea cercetării științifice. Când se utilizează vaccinul, se notează circumstanțele în care acesta a fost introdus, iar numărul acestuia este, de asemenea, înregistrat.
Din păcate, existența unui număr mare de preparate imune contrafăcute Accentuează se tem de cetățeni compromite personalul medical și reduce încrederea publicului în vaccinare, ceea ce duce la eșecul vaccinării și creșterea mortalității și de invaliditate ca urmare a complicațiilor diferitelor boli infecțioase (de exemplu, tusea convulsivă și rujeolă).
Programul optim de vaccinare în țările dezvoltate este prezentat în figură.
