Având în vedere insuficiența valvei mitrale - ceea ce este, atunci o astfel de afecțiune este de obicei definită ca fiind boala cardiacă dobândită, care afectează valvele valvei cu două frunze. În starea normală, când sângele este eliberat din atriul stâng în aorta, supapele trebuie să se închidă strâns. Dacă nu se închid strâns și sângele curge înapoi în atrium, atunci acesta este doar un eșec. Aceasta apare ca o consecință a afectării țesuturilor, din cauza căreia se formează un spațiu între supape.
În acest context, se poate dezvolta insuficiență cardiacă. Există o boală datorită deteriorării organice a inimii. În forma sa pură, un astfel de defect este foarte rar. Mai des însoțită de stenoză a supapei mitrale.
Factorii provocatori și semnele de insuficiență mitrală
Pentru a face acest lucru este posibil datorită detectării în timp util a simptomelor. Pe baza lor, și diagnosticările ulterioare sunt atribuite. De asemenea, simptomatologia ajută la identificarea bolilor concomitente.
Cele mai frecvente cauze ale bolii
O astfel de boală poate fi cauzată în primul rând de modificările congenitale ale țesuturilor musculare ale inimii, dar un astfel de viciu este de obicei atribuit celor dobândite, nu congenitale.
Următoarele motive pot duce la acest lucru:
- în ¾ din cazuri, principala cauză a dezvoltării bolii este reumatismul, mai ales dacă boala se află într-o formă severă avansată;
- infecții bacteriene (endocardită, ateroscleroză);
- traumatismul toracic. Cel mai adesea apare din cauza unor accidentări stupide în zona inimii (accidente, leziuni corporale grave). Dar trebuie înțeles că un astfel de viciu poate provoca numai rănile care au provocat ruperea acordurilor de tendon, înfrângerea mușchilor papilari;
- infarct miocardic. Foarte rar provoacă apariția și dezvoltarea unei patologii similare, dar uneori acest lucru se poate întâmpla.
Simptomatologia bolii
Când este diagnosticată insuficiența valvei mitrale, simptomele depind în primul rând direct de stadiul bolii și de bolile concomitente.
Uneori simptomele se pot suprapune unul pe altul, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.
- Etapa de compensare. Pur și simplu, aceasta este etapa inițială a bolii. În această perioadă, pacientul nu are adesea simptome speciale. Poate exista oboseală crescută, letargie, somnolență. De asemenea, un semn frecvent sunt membrele reci și răceala. Această etapă poate dura zeci de ani. Este periculos pentru că boala progresează treptat. Deoarece simptomele sunt absente, pacientul nu poate nici măcar să ghicească deloc că are probleme cu inima. Din acest motiv, el continuă să conducă un mod de viață obișnuit, care, în cazul său, se poate dovedi dezastruos. De aceea, în prezența oricăror factori provocatori, se recomandă efectuarea ultrasunetelor planificate preventiv ale inimii cel puțin o dată pe an.
- Etapa de subcompensare. Mai târziu. Dacă afecțiunea este cauzată de reumatism, atunci această etapă apare adesea în timpul atacurilor reumatice repetate. Această etapă este însoțită de schimbări mai serioase în structura pereților supapei. În această etapă, pacientul poate observa deja simptome pronunțate, care uneori pot deveni ocazia de a consulta un medic. Pentru aceasta este necesar să se efectueze în primul rând:
- tahicardie (palpitații cardiace);
- durere în partea stângă a pieptului;
- dificultăți de respirație.
- scurtarea respirației severe. Cel mai adesea apare din cauza astmului cardiac, care poate provoca ulterior edeme pulmonare. Acest simptom se manifestă inițial deoarece pacientul nu poate respira în mod normal, fiind în poziție orizontală. Convulsii deosebit de pronunțate pe timp de noapte, din cauza cărora pacientul poate fi chiar frică să adoarmă. Atacurile pot fi prelungite - timp de câteva ore, însoțite de hemoptizie. Pacientul instinctiv încearcă să se așeze și să se aplece înainte. Respirație zgomotoasă și superficială, pacientul este greu să facă atât inspira și expira;
- pacientul simte o greutate mare în ficat. Abdomenul este umflat și foarte mărit. Acest lucru se explică prin faptul că un volum mare de sânge se acumulează în ficat, are loc stagnare;
- edemele apar în întregul corp, nu doar pe picioare;
- există o degenerare a organelor interne și a mușchilor. Acest lucru se datorează faptului că mușchiul inimii este puternic slăbit și nu mai poate furniza organelor și țesuturilor interne cantități suficiente de sânge pentru funcționarea normală.
Metode de combatere a bolii
De fapt, atunci când se face o diagnosticare a unei insuficiențe a valvei mitrale, tratamentul constă în prescrierea unui curs special de medicamente, precum și în efectuarea operației.
Intervenția chirurgicală este singura modalitate de a corecta cu adevărat un defect în structura valvei mitrale. Dacă acest lucru nu se poate face, atunci recurg la proteză. Eliminarea acestui defect prin metode conservatoare nu este realistă. Terapia cu medicamente ajută pur și simplu la menținerea organismului într-o stare normală dacă boala se află într-o fază incipientă și nu se manifestă în nici un fel. Aceasta este o astfel de terapie este sarcina principală - de a preveni progresia ulterioară a bolii, formarea de trombi și epuizarea musculaturii inimii. Principalul lucru este de a menține fluxul sanguin normal în organism.
De asemenea, uneori, nu există nici un defect al supapei în sine. Dacă există o insuficiență relativă, atunci se înțelege că supapa însăși nu este schimbată în structură și există un defect în părțile adiacente ale mușchiului inimii. Din acest motiv, sângele revine.
Metoda chirurgicală de tratament
Cel mai eficient și mai radical. Cel mai des nu este utilizat în stadiul inițial al bolii. Aceasta constă în proteza completă a supapei când un implant mecanic este plasat în locul său. Sau în plastic. Determinarea nevoii de intervenție chirurgicală poate fi doar medicul curant. Operația se desfășoară cel mai adesea în a doua etapă a bolii. La începutul celei de-a treia etape, problema este considerată controversată, iar decizia este luată individual, în funcție de fiecare caz. În ultima etapă a bolii, operația este contraindicată datorită stării prea grele a pacientului.
Tratamentul conservator
Tratamentul medicamentos poate fi prescris în diferite stadii ale bolii.
Dacă boala a fost diagnosticată în prima etapă, atunci această terapie vizează eliminarea riscului de apariție a bolii.
De asemenea, medicamentele sunt prescrise în perioada postoperatorie, precum și pentru întreținerea ulterioară a organismului la nivelul cerut.
Cel mai adesea, medicii tind să prescrie următoarele grupuri de medicamente în acest caz:
- inhibitori. Pentru a reduce rezistența vaselor de sânge;
- nitrați. Acțiunea lor vizează reducerea fluxului de sânge către atriul întins;
- antiagregante și anticoagulante. Acest grup de medicamente contribuie la diluarea sângelui, previne formarea de cheaguri și stază de sânge în organism;
- anbitiotiki. Prevenirea atacurilor reumatice repetate și, de asemenea, prevenirea apariției altor procese inflamatorii în organism;
- diuretice (diuretice). Pentru a elimina cantități excesive de lichid din corp, care ajută la reducerea volumului de sânge care circulă în organism și, prin urmare, reduce povara asupra inimii.
Recomandări și previziuni principale
Dacă a fost diagnosticată insuficiența valvei mitrale, atunci este necesar, în primul rând, să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Dacă cursul tratamentului este deja finalizat și chiar se efectuează o operație, atunci mai întâi de toate, acordați o atenție deosebită stilului tău de viață și dietă în viitor. Din acest motiv, prognoza ulterioară și perspectivele pacientului vor depinde.
Prevenirea și consilierea
Principalele recomandări pentru un stil de viață trebuie respectate nu numai atunci când boala a fost deja diagnosticată, ci doar pentru prevenire. O atenție deosebită trebuie acordată acelor oameni care au premise pentru apariția unei astfel de boli. Deci, este în primul rând:
- să abandoneze obiceiurile proaste (fumatul, abuzul de alcool);
- să conducă un stil de viață activ. În același timp, activitatea fizică trebuie selectată în funcție de starea de sănătate a pacientului. Chiar și cu o formă severă a bolii arată mersul pe jos, înotul. Dar în nici un caz nu poate refuza deloc efortul fizic;
- nevoie de mai mult somn. Nu poți supraviețui. Este important ca, dacă este posibil, să fie și o zi de somn;
- Merită să vă revizuiți dieta. Este important să eliminați complet alimentul prajit, sărat, picant, acru, afumat. Dacă boala nu a fost încă diagnosticată, atunci pentru scopuri preventive puteți pur și simplu să minimalizați consumul acestor feluri de mâncare. De asemenea, ar trebui să limitați utilizarea sarei și a lichidului. Sarea previne eliberarea normală a lichidului din corp, ceea ce contribuie la formarea edemului, precum și creșterea volumului de sânge din organism. În consecință, sarcina pe inimă crește semnificativ.
Perspectivele dezvoltării bolii
Dacă nu începeți tratamentul în timp, și anume să nu suferiți o operație și să nu suferiți un tratament de droguri, foarte curând pot apărea complicații grave, după care calitatea vieții pacientului se deteriorează brusc.
Chiar dacă o persoană nu are nici un disconfort deosebit în inimă, boala va progresa în orice caz și va duce la un rezultat fatal în viitor.
Dar trebuie să se înțeleagă că apariția diferitelor complicații este posibilă atât fără tratamentul adecvat, cât și după intervenția chirurgicală. Ele pot fi de natură diferită și pot provoca o evoluție diferită a evenimentelor pentru corpul pacientului:
- După operație. Lethalitatea acestor operațiuni este relativ mică și de obicei nu depășește 15%. În acest caz, în general, complicațiile sunt de natură generală, standard pentru toate operațiile chirurgicale. Pe locul suturii postoperatorii, pot apărea inflamații și supurație cu o îngrijire insuficientă a plăgii. De asemenea, după plastificarea sau proteza supapei mitrale, se pot forma cheaguri de sânge în diferite părți ale inimii. De asemenea, este posibil să se dezvolte procesul inflamator direct pe valvele valvei în sine, formarea de aderențe între ele, care, în viitor, poate conduce la dezvoltarea stenozei (îngustarea lumenului). Pentru a preveni apariția unor astfel de consecințe neplăcute, este foarte important după operație să se prescrie folosirea medicamentelor care promovează subțierea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge. De asemenea, este importantă terapia cu antibiotice, care împiedică dezvoltarea proceselor inflamatorii în organism. Este foarte important ca aceste recomandări să fie observate în timpul oricăror intervenții ulterioare (tratamentul rănilor, extracția dinților), deoarece orice infecție din organism poate provoca, în orice mod, o serie de consecințe neplăcute.
- Dacă tratamentul nu a fost început în timp. Cu acest diagnostic, complicațiile sunt mult mai puțin frecvente decât cu stenoza mitrală, dar pot apărea și în cazul în care diagnosticul nu este în timp util și tratamentul nu este început. De obicei, în absența simptomelor caracteristice și a bolii moderate, sunt posibile și perspective foarte favorabile pentru viitor. Dar, dacă forma gravă a insuficienței cardiace se dezvoltă pe fondul bolii, iar insuficiența valvei mitrale continuă să progreseze, atunci este posibil să fie foarte rapid posibil un rezultat letal.
Datorită lipsei tratamentului, pot apărea edeme pulmonare, șoc cardiogen. se formează cheaguri de sânge. Aceste cheaguri de sânge se stabilesc ulterior în vasele creierului, inimii, arterei inghinale. Asta poate duce la moarte. Acest lucru se datorează încălcărilor circulației sanguine în organism, precum și tulburărilor din sistemul cardiovascular. Formarea trombilor este cea mai frecventă și periculoasă consecință a unei astfel de boli, care duce adesea la moartea pacientului. Pentru a preveni un astfel de rezultat, este important nu numai să începeți tratamentul cu droguri în timp, ci și să monitorizați dieta prin consumul de produse subțiri.