Șef al Departamentului de Gastroenterologie, Ultrasunete și Endoscopie al Policlinicului №3 al Departamentului Afacerilor al Președintelui Federației Ruse, Doctor of Medicine Serghei Burkov.
În viitor - pietre?
- În diagnosticul colecistitei ("> inflamația vezicii biliare), se folosesc diferite metode de cercetare, care sunt mai informative?
- peretele vezicii urinare este îngroșat datorită inflamației, există excese, constricții, deformări, afectarea activității motorii, prezența pietrelor - toate acestea fac posibilă identificarea cu ultrasunete. Dacă este necesar, sondarea duodenală este utilizată pentru a evalua funcția motorie a vezicii biliare și a sfincterului acesteia, pentru a efectua un studiu biochimic al bilei colectate. În cazuri complexe se utilizează tomografie computerizată.
- Dacă există colecistită, în timp va apărea neapărat boala de biliară?
- Prin formarea de pietre sunt în primul rând tulburări ale activității motorii a vezicii biliare, ceea ce duce la stagnarea bilei, precum și infecție, secreție alterată de colesterol, acizi biliari, fosfolipide hepatice. Dar 85-90% din pietrele care formeaza in vezica biliara sunt colesterale.
Pentru a preveni stagnarea bilei, trebuie să vă mișcați mai mult, sunt de 5-6 ori pe zi, în același timp. Acest lucru este important: fiecare masă stimulează secreția de bilă.
Dieta recomandată numărul 5, inclusiv produsele lactate și vegetale, supele de legume, legumele, cerealele, preparatele din carne cu conținut scăzut de grăsimi și păsările de curte, ulei vegetal. Este necesar să se limiteze alimente bogate în colesterol. Va fi necesar să renunțe la bujiile bogate (carne, pui, pește, ciuperci), soiuri grase de carne, păsări și pești, grăsimi. Fried, afumat, bogat, condimentat, condimente și condimente trebuie să fie excluse, alcoolul - de asemenea.
Există supe sau nu?
- Trebuie să te limitezi în mod constant sau măcar uneori îți poți permite ceva delicios?
- Dieta trebuie să fie respectată în mod constant, nu este nimic de făcut, dar în timpul perioadei de remitere (îmbunătățire), poate fi ușor extins. Grasime, afumată, picantă rămâne sub interdicție, dar fiartă, și apoi o carne puțin prăjită, coapte dintr-un aluat vă puteți permite.
- Unul cu colecistită cronică, medicul nu sfătuie să mănânce smântână, unt, ouă și îi sfătuiește pe alții din contră. De ce se întâmplă acest lucru?
- Recomandări privind dieta poate varia în funcție de faptul dacă scădea sau va crește tonusul și motilitatea vezicii biliare. ... În primul caz, și anume, atunci când gipomotornoy „> dischinezie colecist recomandat produse care contribuie la reducerea acesteia - ouă fierte moi, smântână, smântână, carne slabă sau bulion de pește, ulei, mai ales vegetale în al doilea caz, atunci când hypermotor dischinezie. dimpotrivă, toate produsele enumerate ar trebui să fie limitate.
Despre ierburi și ape
- Este posibil să se facă fără droguri în stadiul inițial de colecistită, cu ajutorul unei diete și fitoterapii?
În farmacii este vândut extract de imortelle în comprimate, este prescris pentru 1-2 comprimate de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Un alt preparat natural - cholasas - este făcut din șolduri. Ar trebui să fie luate la 1-2 linguri. lingura de 3 ori pe zi, se poate dizolva in 1/2 cana de apa calda. Toate preparatele pe bază de plante enumerate trebuie luate cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de tratament este de 3-4 săptămâni. Cu diskinezie hipomotorie puteți face tjubazhi.
- Ce fel de apă minerală este utilă pentru colecistită?
- Apele minerale vindecătoare stimulează formarea și separarea bilei. Colecistita recomandat tipul de apă „Essentuki» №4 și №17, «Smirnovskaya“, "Slavyanovskaya", "sulfat de Narzan" (Kislovodsk) și altele. Pentru a le bea este necesar într-un fel cald de 3 ori pe zi timp de 1-1,5 ore înainte de masă în 14-21 zile. În timpul unei exacerbări ape minerale de băut nu se recomandă, dar în timpul remisiunii - este destul de dorit.
În timpul perioadei de remitere este bine să mergeți în stațiunile Apelor Minerale caucaziene (Essentuki, Zheleznovodsk).
A da naștere nu este interzisă
- Și cum să scapi de boală în timpul unui atac de colecistită, ce medicamente să iau?
- Atacul se manifestă de obicei prin durere severă în cadranul din dreapta sus (durerea poate fi dată în umărul drept, umărul drept, gâtul), greață, senzație de amărăciune în gură. Puteți să luați 1-2 pastile care nu sunt scumpe sau papaverine. În cazul în care într-o oră durerea nu dispare, și în creștere, este necesar de a provoca „rapid“ .Pristup asociat cu colecistita, poate calma sticla cu apa fierbinte, dar este mai bine să nu-l folosească, în timp ce acesta nu este determinat cauza atacului, ca o durere ascutita in cadranul din dreapta sus pot fi cauzate, de exemplu, cu apendicită acută, iar în această stare de căldură, dimpotrivă, este contraindicată.
- Multe femei care suferă de colecistită cronică, îngrijorate de întrebarea: este posibil să se evite exacerbarea în timpul sarcinii?
- De regulă, această boală nu servește ca un obstacol pentru debutul sau continuarea sarcinii. Voi spune mai mult: chiar și după ce operațiile de eliminare a vezicii biliare pot îndura în siguranță și pot da naștere unui copil. Dacă faceți un tratament preventiv înainte de sarcină, sunteți sub supravegherea medicului și respectați toate recomandările în timpul sarcinii, exacerbarea bolii, desigur, poate fi evitată.
Tjubazh îmbunătățește funcția contractilă a vezicii biliare, stimulează secreția bilă, dar fără a prescrie un medic nu poate face acest lucru. În cazul colelitiazei, de exemplu, această procedură poate provoca o deteriorare accentuată.
Pentru tjubazha este mai bine să aloce o zi liberă pentru a putea să te odihnești mai târziu. Cu seara deschide sticla de apă minerală - „Smirnoff“, „Slavyanovskaya“, „Essentuki» № 4 sau № 17. Dimineața postul bea 200 ml de apă minerală caldă într-o singură porție, iar apoi timp de 10-15 minute - 200-300 ml Întinde-te pe partea dreaptă, atașând o sticlă cu apă fierbinte la hipocondrul drept. În această poziție, stați 2-3 ore.
Cu diskinezie hipomotorie, sunt prescrise colagogue mai puternice. Sex mese Epsom săruri lingura (oxid de magneziu) sau lingura de sorbitol sau xilitol se dizolvă într-o jumătate de pahar de apă caldă (normal sau mineral - fără gaz) și soarbe o băutură. Apoi mâncați timp de 2-3 ore pe partea dreaptă cu o sticlă cu apă fierbinte.
După tjubazha se recomandă să stați în pat timp de 40 de minute.
În ziua procedurii, mulți oameni au un scaun liber - aceasta este o reacție normală a corpului, indicând eficacitatea lui tjubazh.
Cursul de tratament este de obicei 7-10 tjubazhey cu un interval săptămânal. Starea de sănătate după aceasta se îmbunătățește de obicei, durerea dureroasă durere dispare. Apoi puteți face o pauză de câteva luni și, dacă aveți un sentiment de disconfort în hipocondrul drept, țineți 1-2 mai multe tjubazh.