Suflând urechea prin tubul Eustachian. Cateterizarea tubului eustachian
Suflarea prin tubul Eustachian se efectuează cu ajutorul unui cilindru special de cauciuc al Politorzerului cu vârful în formă de măslin. Pentru a face acest lucru într-o nară vârful de măsline introdus strâns, iar celălalt deget este fixat, iar în cavitatea nazală a aerului suflat prin strângerea balonului. medic Ureche si pacient cu un tub de cauciuc conectat la ambele capete măsline (otoscop), ceea ce face posibilă ascultarea obținut în timp ce suflare de zgomot și sunetul pentru a determina gradul de permeabilitatii a tubului Eustachio.
În cazul în care purjarea nu este posibilă prin simpla suflare de aer în nas (atunci când gura este închisă), apoi oferă pacientului de a rosti un cuvânt (Clara, ciocolata, cuc) sau înghiți o gură de apă atunci când înroșirea feței, în scopul de a provoca această ridicare a palatului moale și închiderea nazofaringe prin gura. Chiar și mai ușor - pentru a oferi pacientului în momentul injectării în nas de aer, obraji umfla. Cauzată de comprimarea creșterii presiunii balon într-o cavitate roto nasofaringiene închis împinge aerul în tubul Eustachio.
Cateterizarea tubului Eustachian este folosită în cazurile în care suflarea prin Politzer nu dă un rezultat. În plus, această metodă are avantajul, deoarece permite o suflare izolată a fiecărei urechi.
Ai nevoie de a avea unele catetere metalice de diferite grosimi. Cateterul este introdus cu atenție în nas, astfel încât capătul său dependent (cioc) slide-uri de-a lungul pasajului nazal inferior. Când cateterul trece în nazofaringe, este rotită în jurul axei spre exterior 90“, și include un cioc în trompa lui Eustachio. Există mai multe modalități de a verifica corectitudinea introducerii cateterului. În acest scop, cateterul este efectuată la partea din spate a gâtului și apoi trăgând înapoi la 1-2, 5 cm este rotit în exterior cu 90 °.
O altă modalitate este de a întoarce mai întâi cateterul la linia mediană cu 90 ° și trageți-l înapoi până când bacul blochează septul nazal. În acest moment, cateterul este întors la 180 ° spre exterior, ca urmare a cărui cioc intra în deschiderea nazofaringiană a tubului Eustachian. Ținând cateterul în această poziție cu arătătorul și cu degetul mare al mâinii stângi, mâna dreaptă suflă în clopotul cateterului aer cu o minge de Politzer. Starea tubului eustachian este determinată de ascultarea cu ajutorul unui otoscop.
În caz de îngustare a țevii. care este afectată de absența sau pierderea zgomotului de aer normal în timpan, se folosește buiajul tubului Eustachian. În acest scop, prin cateter, a cărui cioc este montat la gura tubului Eustachio, este introdus bougie subțire, care este împins ușor în lumenul tubului Eustachio.
Studiul mobilității membranei timpanice și a lanțului osicolelor auditive. Acest studiu este realizat folosind o pâlnie Ziegle specială, care constă dintr-o cameră mică cu sticlă și 3 canale diferite. Aparatul foto se conectează la cilindrul de cauciuc. Purtați o pâlnie de urechi potrivită în cameră, inserați pasajul auditiv dens extern al pacientului și examinați membrana timpanică prin fereastra de sticlă a dispozitivului. Dacă stoarceți și eliberați cilindrul de cauciuc, puteți observa mișcarea timpanului și a osiculelor auditive.