Intoleranța la glucide este incapacitatea intestinului subțire de a procesa complet carbohidrații nutrienți (zaharuri și amidonuri). Boala este, de obicei, asociată cu o deficiență a enzimelor necesare digestiei. Intoleranța la lactoză, în plus, este cel mai răspândit tip de boală, afectând aproximativ 20% dintre copii și până la 70% dintre adulții din întreaga lume.
Ce sunt carbohidrații
Carbohidrații sunt principala sursă de energie și, alături de grăsimi și proteine, unul dintre cei trei principali nutrienți. Carbohidrații sunt clasificați în funcție de structura lor, pe baza cantității de zahăr sau zaharid de bază.Monozaharida (zahăr simplu) este cel mai simplu carbohidrat. Zaharurile simple includ glucoza, fructoza si galactoza. Zaharurile simple sunt importante pentru digestie și pot fi absorbite în intestinul subțire.
Două zaharuri simple, legate între ele, formează o dizaharidă. Disacaridele prezente în alimente sunt maltoza (amidonul digerat), sucroza (zahăr) și lactoza (zahăr în lapte). Aceste dizaharide din intestin sunt separate de enzime în două zaharuri simple și absorbite de organism.
Polizaharidele sunt carbohidrați mult mai complexi, constând din multe zaharuri simple. Cele mai importante dintre acestea sunt glicogen și celuloză (amidon).
Cum se face digestia zaharurilor
Digestia alimentelor începe în gură, trece în stomac și apoi în intestinul subțire. Pe parcurs, sunt necesare enzime specifice pentru prelucrarea diferitelor tipuri de zaharuri și sunt substanțe care acționează ca un catalizator pentru producerea de modificări chimice. Sunt necesare enzime de lactază, maltază și izomaltază (zaharază) pentru a descompune dizaharidele; În caz de defecțiuni sau încălcări ale acestui proces, poate apărea intoleranța la glucide.
Tipuri de intoleranță la carbohidrați
Intoleranța la carbohidrați poate fi congenitală, primară sau secundară. Condiția congenitală este cauzată de defectele enzimatice la naștere. Deci, alastasia este o condiție congenitală foarte rară și rezultatul unui defect genetic care provoacă o absență completă a lactazei, o enzimă necesară pentru digestia zahărului din lapte. Primele intoleranțe sunt cauzate de un defect al enzimei în timp. Boala cea mai frecventă în acest caz este intoleranța la lactoză. Intoleranța secundară a carbohidraților este adesea cauzată de o boală sau tulburare a tractului gastro-intestinal și dispare atunci când cauza principală este vindecată. Condițiile secundare includ deficitul de proteine, pancreatită, boala celiacă, sindromul intestinului scurt și unele infecții intestinale. Insuficiența renală cronică și anumite medicamente pot provoca, de asemenea, semne de intoleranță secundară la carbohidrați.Cauzele intoleranței la carbohidrați
Enzimele joaca un rol important in descompunerea carbohidratilor in forme care pot fi absorbite și utilizate de către organism. Astfel, amidonul este împărțit în dizaharide amilaza, enzima salivare. Dizaharide, maltoza, sucroza și lactoza nu pot fi absorbite pana cand au fost impartite in molecule de zaharuri simple, enzimele prezente în celulele tractului gastrointestinal corespunzătoare. Dacă toate aceste procese nu sunt finalizate, digestia este întreruptă.
Deși nu deseori, la naștere există uneori o deficiență a enzimelor necesare pentru a digera lactoza, maltoza și zaharoza. Cantitatea de enzime intestinale de lactază scade, de obicei, în mod natural, odată cu vârsta, dar acest lucru are loc și în grade diferite.boli digestive, cum ar fi boala celiaca, infectii intestinale si leziuni pot reduce, de asemenea, cantitatea de enzime produse. În cazul pacienților cu cancer tratați cu radioterapie sau chimioterapie pot afecta celulele din intestin, care sunt în mod normal secretat lactaza, ceea ce duce la intoleranță.
Simptomele de experiență în carbohidrați
Severitatea simptomelor depinde de gradul de deficiență al enzimei și variază de la flatulență ușoară până la diaree severă. În cazul unei deficiențe de lactază, zahărul din lapte nedigerat rămâne în intestin, care apoi fermentează bacteriile intestinale normale. Acest lucru cauzează gaze, convulsii, balonare și flatulență. În cazul unui copil în creștere, principalele simptome sunt diareea și incapacitatea de a crește în greutate. Deficiența de lactază provoacă tulburări gastro-intestinale, începând de la treizeci de minute până la două ore după consumarea sau consumul de produse care conțin lactoză.
Intoleranța alimentară poate fi confundată cu alergia alimentară, deoarece simptomele de greață, convulsii, balonare și diaree sunt prezente atât în primul, cât și în cel de-al doilea caz. Intoleranța alimentară, între timp, implică reacții fizice la un aliment sau supliment alimentar și nu este asociată cu un răspuns imun.Zahărul nedivizat duce la diaree apoasă (diaree osmotică). Diareea poate excreta si alti nutrienti din intestin inainte de a fi absorbit.
Când să vezi un doctor
Trebuie să consultați un gastroenterolog dacă aveți următoarele simptome:
- dureri abdominale,
- vărsături sau diaree,
- durere persistentă sau severă la nivelul abdomenului,
- pierdere în greutate inexplicabilă,
- sângerare rectală,
- sânge sau mucus în scaun,
- febră.
Diagnosticul bolii
Un medic poate recomanda o dietă fără lactoză timp de două sau trei săptămâni pentru a determina dacă intoleranța la lactoză este sursa simptomelor. În această perioadă, ar trebui să evitați orice produs care conține lactoză.Diagnosticul de intoleranta la lactoza la carbohidrați sau plasate în prezența simptomelor asociate cu conditia. În plus, un gastroenterolog poate confirma diagnosticul, după un studiu al sănătății fizice a pacientului, efectua un examen fizic și pe baza rezultatelor testelor de laborator pentru a exclude alte condiții care sunt similare cu carbohidrati intoleranță.
Dacă există o suspiciune de intoleranță la carbohidrați, diagnosticul poate fi confirmat prin teste de toleranță orală.
Cu intoleranță la lactoză la sugari și copii mici, pediatrii recomandă înlocuirea laptelui de vacă cu formule de soia. Dacă este necesar, o probă de scaun poate fi testată pentru aciditate. Digestia necorespunzătoare a lactozei duce la o creștere a acidului în deșeurile intestinale și la prezența glucozei.
Tratamentul intoleranței la carbohidrați
Intoleranța carbohidraților provocată de bolile intestinale temporare dispare când starea este vindecată. Între timp, în stadiul inițial, nu există nici un tratament pentru a îmbunătăți capacitatea organismului de a produce enzime, dar simptomele pot fi controlate prin dietă.
Probleme nutriționale
Deoarece există diferențe semnificative în ceea ce privește gradul de intoleranță, tratamentul trebuie adaptat individual pentru fiecare pacient. Produsele lactate ar trebui evitate la pacienții cu semne de intoleranță la lactoză.Tratament alternativ
Terapii alternative și complementare includ abordări, cum ar fi aromoterapie, homeopatia, hidroterapie, terapie cu suc, acupunctura, osteopatie, naturopatie și medicina tradițională pe bază de plante.
Metodele de relaxare și suplimentele nutritive nu ar trebui să fie utilizate ca un substitut pentru tratamentul medical conform indicațiilor unui medic.
Prevenirea intoleranței la carbohidrați
Deoarece motivele deficienței enzimei care conduc la intoleranța la carbohidrați sunt necunoscute, nu există nicio modalitate de a preveni această afecțiune.
Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre intoleranța la glucide sunt destinate doar informării cititorului. Nu poate fi un înlocuitor al consultării de către un medic specialist profesionist.