Cauze și factori de risc pentru vătămare
Cauzele fracturii gleznei pot fi foarte diverse, de cele mai multe ori există vătămări cauzate de șocuri directe în zona picioarelor, ca în cazul unui accident sau din cauza neatenției la mers. Există o serie de factori care pot provoca o fractură a gleznei, care pot fi atribuite:
- lipsa calciului în copilărie și adolescență;
- vârsta înaintată a pacientului;
- sarcinii;
- un aport constant de contraceptive hormonale;
- dieta necorespunzătoare;
- suprarenală și boală tiroidiană;
- lipsa vitaminei D3 în organism;
- osteoporoza și alte boli osoase;
- boli genetice;
- boli inflamatorii ale mușchilor;
- excesul de greutate;
- sporturi excesive și alte activități asociate cu o mișcare activă constantă.
Simptome ale tulburării integrității osoase
Fractura gleznei are caracteristici caracteristice, și anume:
- violarea violenta cu traume;
- durere la nivelul gleznei;
- umflarea piciorului;
- hematoame și hemoragii;
- încălcarea funcțiilor comune;
- poziția piciorului nefiresc;
- amorțeală la nivelul membrelor;
- amețeli;
- slăbiciune în întregul corp;
- frisoane și greață;
- paloare a pielii;
- deformarea oaselor care pot sparge pielea si iesi.
Simptomele de fractura a gleznei, în funcție de gravitatea prejudiciului, și pot diferi, completate simptome atipice, cum ar fi febra și presiune. În cazurile cu fracturi latente, simptomele pot fi ușoare și nu se manifestă imediat după traumatism, ci după mai multe ore și chiar zile. Foarte des, o fractură a gleznei de tip închis este confundată cu o vânătă și o dislocare, care este, de asemenea, caracterizată prin albirea și umflarea.
Clasificarea fracturilor gleznei
Glezna în sine este împărțită în două părți - malleolus medial și lateral. Fractura gleznei poate fi de mai multe tipuri și este mai ușor să clasificați rănile după cum urmează (dar numai un doctor experimentat poate face acest lucru):
- fractura gleznei interioare;
- fractură cu deplasare, care apare mult mai des decât alte variante ale traumei;
- fractura părții exterioare a piciorului;
- închis și deschis.
Fiecare dintre tipurile de fractură de mai sus se caracterizează prin simptomatologia și durata tratamentului. fractură închisă a glezna este diferită în aceea că numai țesuturile interne sunt rănite, uneori, este posibil ca persoana se poate muta după un prejudiciu și să calce pe picior. În astfel de cazuri, o fractură poate fi diagnosticată cu apariția hematomului și umflarea gleznei. O fractură deschisă a gleznei este caracterizată printr-o descoperire atât a țesuturilor moi interne cât și a celor exterioare din picior. Victima poate vedea chiar și osul în interiorul țesuturilor moi.
Fractura gleznei interioare permite unei persoane să se miște singură, sprijinindu-se pe călcâi sau pe exteriorul piciorului. Dacă se întâmplă că cea exterioară este ruptă, atunci când apăsați mijlocul tijei, pacientul simte o durere ascuțită în locul rănirii. O persoană cu o fractură a gleznei externe nu se poate mișca independent, fiecare mișcare îi aduce senzații neplăcute.
Diagnostic și prim ajutor
Dacă cineva are o traumă și există o suspiciune de fractură a gleznei, acordarea în timp util a primului ajutor joacă un rol important în recuperarea ulterioară a pacientului. Primul pas este acela de a calma victima si de a pune gheata pe locul accidentului. Dacă există o fractură a medialului sau a gleznei, atunci gheața trebuie aplicată deasupra rănirii. Nu lăsați o persoană să se aplece pe un picior inflamat sau să se miște independent. Pentru ca tumora să nu se răspândească, scoateți repede victima de la pantofi și plasați sub ea o placă de haine sau un fel de țesătură.
Pentru o fractură deschisă, mai ales dacă este o gleznă exterioară, trebuie să fiți foarte atent să nu vă atingeți rana cu mâinile și să nu lăsați pacientul să o facă.
Nu încercați să trageți fragmente de oase de pe rană. Dacă pielea este ruptă și sângele rulează, trebuie oprit prin aplicarea unui turniu deasupra leziunilor. Nu uitați să notați momentul aplicării pachetului, acesta nu trebuie să depășească 3 ore. Pentru a imobiliza complet piciorul, este necesar să aplicați o pneu. Poți să faci chiar și din mijloace improvizate, orice îți place - o lopată, un baston, o bord sau chiar o mătură. Dacă o persoană suferă de o durere severă cauzată de o fractură a gleznei externe și nu poate să o suporte, poate oferi un anestezic care va reduce disconfortul înainte de sosirea medicilor. A spune că este obligatoriu să chemi o ambulanță probabil că nu are sens, pentru că orice persoană sănătoasă o va face fără indicii străine.
Pentru a diagnostica și a prescrie un tratament eficient pentru astfel de leziuni ca fracturile gleznei, numai un medic calificat într-un mediu spitalicesc poate. Pentru a determina cu precizie care este fractura malleolusului medial sau dacă glezna laterală este ruptă, dacă a apărut o leziune osoasă cu sau fără părtinire, medicul va putea folosi o radiografie sau o tomografie. Radiografia piciorului rănit este efectuată în mai multe proiecții pentru acuratețea diagnosticului.
Tratamentul în condiții staționare
După ce medicul stabilește dacă malleoul medial sau lateral este deteriorat, este necesar să se procedeze direct la tratamentul traumatismului. Fractura piciorului. în funcție de existența unei fracturi a gleznei interioare sau a unei fracturi externe fără deplasare și cu deplasare, implică metode de tratament complet diferite.
Fracturile gleznei fără părtinire sunt cel mai puțin periculoase pentru oameni. În cazul în care integritatea pielii nu este deteriorată, intervenția chirurgicală nu este necesară. Uneori, fracturarea gleznelor fără deplasare a ascuns simptomele, prin urmare este destul de dificil de diagnosticat. Metoda de tratare a fracturilor gleznei fără părtinire este impunerea unui picior pe picior, fixat deasupra cu un bandaj. Procesul de bandajare a piciorului este foarte important, persoana lui nu o va face chiar fără abilități speciale. Bandajul membrelor lezate este necesar din partea de sus în jos, încercând să adere în mod constant la o grosime uniformă a straturilor, iar pe degete este necesar să se bandaje în direcția opusă, de jos în sus.
Fractura de malleol medial cu deplasare necesită o restaurare imediată a gleznei deteriorate. Cu o fractură a malleolului medial cu o deplasare, este imposibil să se facă fără gips. Ghipsul este aplicat sub formă de cizme, până la genunchi. Corecția articulațiilor apare sub anestezie generală sau locală. Cât de mulți pot merge într-o castă în fractură, așa cum spune medicul responsabil, în cele mai multe cazuri, perioada de purtare a gipsului este de până la 3 luni, iar piciorul rănit vindecă aproximativ șase luni.
O fractură deschisă a tratamentului gleznei implică o intervenție chirurgicală radicală. Operația este efectuată sub anestezie generală, chirurgii restabilesc complet structura normală a gleznei. țesuturile și ligamentele sale moi. După operație, un pansament de tencuială este aplicat și piciorului rănit. Perioada de recuperare este de la 3 la 6 luni.
În cazul în care prejudiciul picior a dus la fenomenul de glezna fisuri și fragmente osoase nu pot fi păstrate în locul potrivit, pe care doriți să capota scheletic.
Aș dori să remarcăm că nerespectarea recomandărilor medicului în cursul tratamentului poate duce la o împărțire necorespunzătoare a oaselor. Dacă se observă un astfel de fenomen, medicii vor trebui să-și rupă din nou membrele pentru a le îndoi corect.
Perioadă de recuperare și recuperare
Fracturile gleznei interioare fără deplasare, precum și fracturile cu deplasare, necesită o reabilitare suplimentară, ceea ce le numește medicul. Cel mai adesea, metodele de recuperare arată astfel:
- terapia magnetică;
- electroforeza de calciu;
- radiații ultraviolete;
- UHF;
- terapia laser cu infrarosu;
- terapia cu undă de șoc extracorporală, este folosită mai des pentru tratamentul gleznei laterale.
De obicei, în procesul de reabilitare, medicul alege una dintre metodele, dar există o serie de cazuri în care este necesară combinarea procedurilor de fizioterapie.
Masaj și terapie de exerciții - ciclism, plimbări pe degete și înot - una dintre cele mai eficiente proceduri de gimnastică. Ele vor ajuta la evitarea deteriorării malleolului lateral și vor avea un efect pozitiv asupra reînnoirii funcției articulațiilor. Dacă vătămarea gleznei a fost deschisă, atunci ar trebui să purtați pantofi cu branț ortopedic, femeile ar trebui să uite de timp pentru tocuri înalte.
Printre factorii care determină direct rata de recuperare a pacientului se poate observa vârsta pacientului. Tinerii sunt mai predispuși să facă față leziunilor membrelor la orice grad de severitate decât persoanele vârstnice.
Ca prevenire a traumatismului la membrele inferioare, puteți sfătui să efectuați exerciții fizice ușoare, astfel încât mușchii dvs. să fie cel puțin puțin pregătiți pentru posibile vătămări. Acest lucru nu vă va proteja de căderi, dar cel puțin accelerați procesul de recuperare. Tratamentul precoce al bolilor sistemului osteoarticular va servi și ca o profilaxie excelentă pentru fracturile gleznei și componentelor acesteia.
Nu vă neglijați sănătatea, deoarece fractura gleznei externe este periculoasă și nu riscați încă o dată cu primele modificări ale culorii pielii la nivelul extremităților, umflături și dureri ascuțite, contactați imediat un traumatolog pentru sfaturi.
Lista literaturii utilizate
Sunete sălbatice - sporturile excesive pot duce la fracturarea gleznei. Din copilărie, toată lumea a vorbit despre nevoia de sport și nimeni nu a avertizat vreodată despre consecințe. Mă uit acum cum sunt chinuiți prietenii - jucători de fotbal, halterofilii și jucători de volei - toate cu probleme cu articulațiile și ligamentele. Toată lumea are mai multe fracturi de oase, entorse, rupturi ale ligamentelor. Iată sportul tău. Și, după toate, nu chiar profesional! În general, este neclar în cazul în care linia dintre sport este pentru sănătate și sport, crippling viața. Apropo, am observat cumva că printre sportivii cu un nume mondial - nu un singur ficat lung.