Hiperplazia benignă de prostată (HBP HBP) - o boală care se manifestă ca urmare a încălcării excrescențe tisulare-urinare maligne din zona tranzitorie și departamentul prostatic periurethral. Aceasta se datorează schimbărilor legate de vârstă în metabolismul hormonilor sexuali. Adenomul este una dintre cele mai frecvente boli ale bărbaților de vârstă avansată, provoacă adesea spitalizarea lor și, adesea, necesită tratament chirurgical.
Manifestările HPH depind de stadiul bolii, de gradul de afectare a urinării și de complicații. tulburări urinare sunt urinare frecventă, inclusiv noaptea, imperativ indemnul (obligatoriu), presiunea fluxului urinar slab, urinare intermitentă împiedicat. Complicațiile acestei boli sunt retenție urinară acută (incapacitatea de sine urinare), retenție urinară cronică (acumularea unor cantități mari de urină în vezică după micțiune), care pe termen lung poate duce la funcția renală și dezvoltarea insuficienței renale cronice.
În prezent sunt utilizate diferite metode moderne de tratare a hiperplaziei benigne de prostată. Acestea sunt prescrise în funcție de stadiul de BPH, gradul de urinare depreciat, dimensiunea prostatei, precum și complicațiile existente și bolile concomitente. În stadiile inițiale ale bolii, medicația este prescrisă. Cu o încălcare semnificativă a urinării, precum și cu dezvoltarea complicațiilor, este indicat tratamentul chirurgical. În prezent, există suficient de mare arsenal de diferite variante ale tratamentului chirurgical al adenoamelor și selecția acestuia depinde de stadiul bolii, volumul țesuturilor prostatei hiperplastice, disponibilitatea echipamentelor speciale, preferințele pacientului și de starea lui.
Cel mai frecvent tratament pentru pacienții cu HBP este rezectie transuretrala. Cu toate acestea, în cazul unui volum mare de prostată (mai mult de 70-80 ml), nu se aplică din cauza duratei de funcționare a crescut și dezvoltarea diferitelor complicații. Tratamentul chirurgical al pacienților cu volum mare de prostată astăzi este problematică. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că performanța de chirurgie deschisă este, de asemenea, asociat cu o serie de complicații și perioada lungă de spitalizare și de reabilitare. În ultimul deceniu, o nouă metodă de tratare a pacienților care suferă de HBP - cu laser extirpare (HoLEP), care vă permite să eliminați adenomul de orice dimensiune endoscopic. Și, în ciuda faptului că această intervenție chirurgicală duce la o rezultate bune postoperatorii, dar este nevoie de echipament specializat destul de costisitoare și o lungă perioadă de formare a chirurgului. Mai mult, îndepărtarea volumului de țesut adenomatos peste 100 cm 3 asociate cu o perioadă lungă de intervenție operativă și necesită o pregătire extrem de specializate.
În ultimii ani, practica urologică a introdus complexul chirurgical Da Vinci, care, datorită caracteristicilor sale, permite efectuarea multor operații cu rezultate mult mai bune. În Spitalul Municipal nr. 40, este folosit pentru a efectua adenomectomia asistată de robot.