Există mai mult de 12 nivele de bază ale amputațiilor piciorului. Acestea variază de la amputarea picioarelor până la amputarea zonei metatarsale sau amputarea completă a metatarsului. Componentele siliconice pot fi folosite pentru a face proteze. După amputări la nivelul piciorului, proteza și pantofii ar trebui considerate ca o singură unitate funcțională.
Proteze cu amputare parțială a picioarelor
După amputarea piciorului, protezele sunt necesare în principal pentru scopuri cosmetice. Un pacient care a suferit o intervenție chirurgicală pentru Lisfranc sau Chopar poate sta sau merge în jurul casei fără ajutorul unei proteze. Acest lucru este foarte convenabil, de exemplu, atunci când luați un duș. În același timp, atunci când mersul cu o proteză, acești pacienți sunt capabili să simtă pământul, ceea ce le permite să se simtă mai încrezători.
În cazul protezelor după operațiunile Sime și Chopar, recipientul de cultură începe, de regulă, imediat sub genunchi. Pacienții care utilizează acest tip de proteză pot avea nevoie de un pantof special cu o căptușeală sub talpa piciorului sănătos, deoarece acesta poate fi mai scurt decât proteza.
Sub denumirea comercială Otto Bock Silicon House® din Germania, sunt fabricate proteze cosmetice siliconice, în aspect și culoare care nu diferă de un picior sănătos. Prin aceeași tehnică se fac proteze ale degetelor, urechilor, nasului și, de asemenea, măștile de protecție postoperatorii.
Amputarea picioarelor de către Lisfranc.
Dificultăți: o bătaie lungă, probleme cu aspectul produsului finit, prezența mobilității în gleznă și ce trebuie făcut, lipsa de scurtare a unui membru relativ sănătos.
Cu această amputare, se fabrică de obicei următoarele produse:
- Pantof înglobat pe baza unui manșon din piele cu șnur sau velcro. Plus - cosmetice bune. Contra: destul de rapid își pierde funcționalitatea, pielea se oprește să dețină, foarte bine absoarbe mirosurile. Opriți, glezna, glezna complet închisă, neetanșată, complexitatea fabricării și reparării. Nivelul de mobilitate este scăzut (mai puțin frecvent media) din cauza apariției mai târziu a senzațiilor de durere (bătăi de burtă) în partea anterioară a ciobului. Aș considera aceasta ca o proteză suplimentară la bază;
- inserați branț. Este mai ușor de făcut, mobilitatea gleznei este complet conservată, dar este necesară fixarea picioarelor datorită pantofilor. Nivelul de mobilitate este de obicei scăzut. Apăsarea degetelor este practic absentă, dinamica bună nu poate fi realizată (numai dacă se datorează rezistenței fizice a pacientului însuși). Deoarece produsul protetic-ortopedic "de putere" nu poate fi utilizat.
Prima variantă de realizare a unei proteze pentru Lisfranc.
Notă. Subsmotrena chiar ideea pe un site străin, încearcă să-i contacteze pentru informații mai detaliate - nu au reușit, așa că sa finalizat.
Nivelul activității este scăzut, mobilitatea rămâne în gleznă.
Manșonul de proteză este realizat pe bază de rășină ortocrilică moale, ranforsată parțial cu fibră de carbon; în mod natural, partea din față a ciocului este eliberată din sarcină și atinge în manșon. Fotografia prezintă proteza finisată.
Cu această abordare, este deja posibil să lucrăm mai detaliat cu linia de răsturnare din secțiunea nasului (dacă este posibil, desigur), ceea ce este foarte important pentru astfel de amputări.
Pentru confort, în interiorul manșonului, se găsesc inserții de înmuiere: în călcâie și întreaga suprafață posterioară a puțului lonasof este de 4-5 mm, în față pe creștere este de 10 mm plastazot. În zona arcului piciorului, după fabricarea manșonului, pedulina este aderentă (în exterior) pentru a fi menținută și stabilizată.
Pentru partea din spate, în acest caz se folosește căptușeala uzinei Reutov - este tăiată, ascuțită și lipită pe manșon.
Manșonul moale absolut nu împiedică mobilitatea, este ușor de pus pe el, este fixat cu o bandă largă de cauciuc cu Velcro. Grosimea protezei în zona călcâiului este de câteva milimetri - grosimea laminatului. Atât de mult să fii nedumerit de diferența de altitudine nu este necesară, poate o patină mai obișnuită sub un picior sănătos. Acesta este cazul în cazul în care problema transferului liniei de derulare nu este puternic accentuată.
Cu o astfel de proteză de mers pe jos îmbunătățește în mod unic, slapping dispare, un rol inactiv plin apare - călcâi-picioare-toe. Fiind o proteză de putere este dificil de utilizat, dar vă puteți mișca mult mai confortabil. Cu cosmetice, nu totul este bun, dar aici trebuie să alegi care este mai bine. În comparație cu tălpile interioare, dimensiunile globale, desigur, vor fi mai mari, dar și confortul în mersul pe jos crește.
Probleme posibile: laminat moale - material moale, uzual mai rapid în principiu. Petalul vertical din partea din față este cel mai predispus la uzură, întrucât se îndoaie în mod constant (aceasta este o problemă evidentă de prelungire a duratei de viață și nu a fost încă rezolvată). Această proteză este suficientă pentru aproximativ 6-8 luni. Dar, pentru a face o impresie nouă asupra celor salvați, nu este deloc dificilă - pentru o zi este liniștită și deloc costisitoare.
