Rubella este o boală virală caracterizată prin contagioasă ridicată și transmisie prin aer. De regulă, este înregistrată în rândul copiilor. Dacă rubeola se dezvoltă la vârsta adultă, aceasta se desfășoară mult mai mult și poate provoca o serie de complicații grave. Acest articol descrie particularitățile clinicii rubeole la adulți, sunt indicate și principiile de tratare a acestei patologii.
Caracteristici generale
Virușii rubeoli sunt togavirusuri. Ele au o formă sferică și conțin ARN și neurominidază. În mediul extern, acestea sunt instabile și mor rapid în timpul uscării, expunerii la ultraviolete sau dezinfectante. Infecția apare numai de la o persoană bolnavă. În trecut, rubeola sa manifestat sub formă de focare epidemice, dar acum datorită imunizării active este mult mai puțin comună. Incidența maximă este înregistrată în perioada de toamnă sau primăvară, când imunitatea scade.
Virușii intră în organism prin membranele mucoase ale tractului respirator, după răspândirea hematogenă pe tot corpul, provocând umflarea ganglionilor limfatici, aspectul superficial caracteristic reperat exantem și formarea anticorpilor în ser. După suferința rubeolei, se formează o imunitate stabilă de-a lungul vieții.
Trebuie remarcat faptul că virusii acestei boli sunt deosebit de periculoși pentru femeile gravide, deoarece au un tropism pentru țesutul embrionar. Deci, atunci când femeile infectate în timpul sarcinii, o probabilitate mare de defecte congenitale la făt, precum și întârzierile de dezvoltare fizică și psihică a copilului, cu condiția ca virusul este în corpul mamei la 13-16 săptămâni de gestație.
Simptomele rubeolei la adulți
Primele manifestări clinice apar aproximativ 5 zile după intrarea virusului în organism. Printre cele mai frecvente simptome ale rubeolei, care se dezvoltă la vârsta adultă, se numără:
- o erupție de roșu care, spre deosebire de erupțiile la copii, este capabilă să se îmbine și să formeze pete roșii solide. Primele elemente ale erupției cutanate apar, de regulă, sub formă de pete mici de culoare roz, cu localizare în spatele urechilor și pe nas. Ulterior, erupția se extinde la nivelul membrelor superioare, trunchiului, picioarelor și persistă timp de o săptămână;
- febră. Înainte de apariția unei erupții caracteristice, se înregistrează o hipertermie semnificativă. În unele cazuri, temperatura corpului atinge 40 ° C;
- datorită virusemiei și procesului inflamator în organism în a doua zi a bolii, ganglionii limfatici cresc. Limfadenopatia are o formă generalizată. În cazuri izolate, se înregistrează o mărire izolată a ganglionilor limfatici în regiunea inghinală sau axilară;
- semne generale de intoxicare. Pacienții sunt preocupați de durerile de cap persistente care apar sub formă de migrene și sunt dificil de tratat cu terapie analgezică. De asemenea, slăbiciune comună, durere la nivelul mușchilor, articulațiilor. O durere în organism care seamănă cu astfel de senzații neplăcute în timpul gripei este înregistrată. În plus, datorită temperaturii ridicate a corpului și acumulării în organism a produselor de activitate vitală a virusurilor, pacienții se plâng de greață și lipsa apetitului;
- fenomenele catarale. Adesea există un nas curbat, durere în gât și tuse. Astfel de semne de rubeolă, înainte de apariția unei erupții caracteristice, cauzează erori în diagnosticare, deoarece acestea mimează ARVI;
- conjunctivită, care se dezvoltă în a treia zi de la debutul bolii și se caracterizează prin descărcare purulentă semnificativă. În plus, există fotofobie (există senzații neplăcute în lumină puternică, însoțite de lacrimare);
- Enanthemele de pe mucoasa palatului moale și obrajilor la adulți, spre deosebire de copii, nu se întâmplă;
- modificări ale nivelelor de laborator din sânge sub formă de leucocitoză, o creștere a numărului de limfocite și monocite.
Frecvente complicații ale rubeolei la adulți
Uneori, perioada de incubație durează până la 20-24 de zile, ceea ce permite virusului să se multiplice în mod activ. Printre cele mai periculoase complicații se numără encefalita, care este o inflamație a meningelor. O altă complicație obișnuită a rubeolei la adulți este artrita. Când flora bacteriană este atașată de boală, se dezvoltă otită și pneumonie. După cum sa menționat mai sus, virusurile rubeolei sunt cele mai periculoase în timpul sarcinii.
Infecția femeilor în această perioadă se caracterizează prin afectarea intrauterină a fătului, ceea ce duce la patologii grave de dezvoltare și malformații congenitale. Având în vedere această caracteristică, dacă o rubeolă este detectată la o femeie în primul trimestru de sarcină, este recomandat să aveți un avort. În caz contrar, copilul nenăscut este înregistrat defecte cardiace grave, hipoplazie cerebral, cataracta si surditate, si leziuni severe la ficat și plămâni.
Tratamentul rubeolei la adulți
Tratamentul etiotropic nu a fost dezvoltat până în prezent, prin urmare, se efectuează terapia simptomatică. În absența complicațiilor, spitalizarea nu este obligatorie. Este recomandată odihnă în pat. În cazul fotofobiei severe, pacienții trebuie să se afle într-o cameră întunecată.
Se recomandă să consumați mult lichid, să luați alimente îmbogățite cu vitamine și oligoelemente. La temperaturi ridicate prescrise medicamente antipiretice pentru a elimina simptomele catarale prezinta picături un nas cerere, drajeuri, dureri în gât și siropuri de tuse. Cu o durere de cap prescrisă analgezice, atunci când artralgia este recomandată ibuprofen.
În cazurile severe, se utilizează hormoni. Dacă erupția este însoțită de mâncărime, este indicată administrarea antihistaminelor și aplicarea unguentelor speciale (de exemplu, fenistil) în zonele afectate. În plus, în tratamentul rubeolei, se utilizează medicamente antivirale (amyzon), precum și imunostimulante. Pentru a crește rezistența organismului, se efectuează terapie cu vitamine.
Pentru a preveni răspândirea rubeolei, pacientul este izolat în 5 zile de la apariția erupției cutanate. Cu un tratament în timp util, prognosticul bolii este favorabil.