Această afecțiune durează, de obicei, până la o jumătate de oră. După spitalizare, astfel de pacienți sunt adesea diagnosticați cu boli cardiologice, pulmonologice, neurologice. Ca urmare, pacienții nu primesc un tratament adecvat, iar tulburarea devine cronică.
Prin urmare, problemele de „atac de panica - adică: o manifestare pur psihologică sau patologie încă fiziologice și anatomice“, „? Care este mecanismul procesului patologic“ Worry atat pentru pacienti si medici, care se confruntă cu nevoia de diagnostic diferențial.
Problema este complicată nu numai de dificultățile de diagnosticare, ci și de multifactoritatea genezei atacurilor de panică. Etiologia și patogeneza pot fi asociate, în special, cu afectarea hipotalamusului și a aportului de medicamente; sunt manifestări ale tulburării psihice, conflictelor psihologice, patologiei endocrine și intoxicației; să fie consecința unei încălcări înnăscute sau dobândite a proceselor de excitație, inhibare și transmitere a impulsurilor nervoase.
În orice caz, există un dezechilibru paroxistic al sistemelor simpatic și parasympatic. Deși boala este multifactorială, necesitând o abordare integrată, tratamentul atacurilor de panică este concentrat în domeniul psihiatriei și psihoterapiei. Ce simptome de atac de panică se manifestă cel mai adesea?
Simptomele atacului de panică
Simptomocomplexul include fenomene de panică (teama de moarte, pierderea controlului, nebunie), manifestări vegetative, toracabdominale:
- Dificultăți de respirație (sufocare, dificultăți de respirație), pre-stupoare, amețeli. Aceste simptome sunt, de obicei, o consecință a hiperventilației plămânilor, care se dezvoltă în timpul anxietății.
- Durerea în piept, manifestări aritmice: "tremurând" și "apărând" inima, tahicardie. Aproximativ 15% dintre pacienții care doresc un cardiolog cu această simptomatologie sunt cei care suferă de tulburări de panică.
- Atacuri de febră sau febră, transpirație, tremor.
- Disconfortul abdominal (arsuri, eritem), greață și vărsături atestă activarea sistemului parasimpatic.
- Paresthesia extremitatilor, afectarea functiilor motorii.
- Dryness in the mouth.
- Paloarea.
- Derealizarea și depersonalizarea (pierderea simțului realității).
În primele 10 minute de atac, există cel puțin patru simptome de atac de panică. Frecvența medie a paresteziei: de 2-3 ori pe săptămână.
Pierderea unui sentiment de realitate într-un atac de panică
Panica se poate dezvolta în mod spontan, precum și în contextul căderii în anumite situații, de exemplu, în locurile în care au existat deja convulsii.
Dacă agorafobie care însoțește tulburarea de formă complicată, pacientul se teme să apară în transportul public, piață, teatru și alte locuri publice, precum și în spații închise. Provoca un stat poate și teama de a aștepta pentru un atac.
În unele cazuri, se reduce atac psihic: simptome includ componenta psiho-emoțională. Această opțiune este de multe ori duce la diagnostice eronate (de exemplu, „paroxistică tahicardie“, „migrenă“, „hipoglicemie“) și în urma terapiei inadecvate. Ce poate fi observat pentru atacul de panică provoacă apariția?
Cauze de frică
Cauzele bolii sunt un subiect de discuție între psihologi și psihiatri. În special, tulburarea metabolismului neurotransmițătorilor, activarea structurilor mediane ale creierului în panică: sunt aceste manifestări cauza sau consecință a stării emoționale? Același lucru este valabil și pentru predispoziția ereditară, observată la 18% dintre pacienți.
Deoarece nu există genuri specifice responsabile pentru apariția atacurilor de panică, unii psihologi consideră că panica este o consecință a "învățării spontane". Până în prezent, au fost dezvoltate aproximativ zece teorii despre apariția atacurilor de panică, inclusiv serotonină, neuroanatomică, reflex condiționat și cognitiv.
În ciuda problemelor legate de etiologia fuzzy, se dezvăluie un sistem de factori care provoacă convulsii cu predominanța sistemelor simpatic-suprarenale și vago-insulare. Potrivit acestui sistem, simptomele de panică sunt cauzate de următoarele motive:
- Psihogenic: conflictul, pierderea muncii, înmormântarea rudelor, divorțul. În plus, panica este cauzată de factori abstracți (cărți, filme) care determină asociații cu o situație stresantă.
- Biologice: sarcină, avort, terapie hormonală, ciclu menstrual, menopauză.
- Fizic: intoxicație, insolație, schimbare de vreme, abuz de alcool, consum de droguri, activitate fizică.
Pentru a reduce frecvența și severitatea atacurilor, pacienții, indiferent de cauzele care stau la baza acestei boli, ar trebui să țină un jurnal, controlând ce factori ar putea declanșa o panică. Această monitorizare contribuie la eficacitatea tratamentului psihoterapeutic. Cum să facem față atacurilor de panică și care tratament este mai preferabil pentru atacurile de panică?
Tratament complex
Înainte de numirea intervențiilor terapeutice necesare pentru a face un diagnostic diferențial, asigurându-vă că simptomele nu sunt semne de boli somatice si psihice: hipertiroidism si hipertiroidism, hipoglicemie, boli de inima si atac de cord, epilepsie, schizofrenie.
Tratamentul atacurilor de panică necesită spitalizare în cazurile în care:
- pacienții au tendințe suicidare;
- Detoxifierea este necesară din cauza utilizării abuzive a substanței;
- la pacienți, agorafobia este grav agravată.
În termen de 12 săptămâni, se face o evaluare a eficacității terapiei selectate de către pacient. Dacă nu există nici o îmbunătățire, se face un diagnostic și se schimbă terapia. Metodele de tratament includ farmacoterapia și psihoterapia.
terapie de droguri
Pentru epicomatoterapie, se folosesc în prezent antidepresive, tranchilizante și medicamente care inhibă selectiv reabsorbția serotoninei. În plus, pacienții sunt sfătuiți să renunțe la fumat: se constată că frecvența atacurilor de panică la fumători este de 2,7 ori mai mare decât la pacienții fără dependență de nicotină.
psihoterapie
În special, se explică relația dintre formele cronice și acute de hiperventilație cu simptome ale bolii. Pacienții sunt încurajați să mențină un jurnal mental pentru a înțelege relația simptomelor cu stimulii externi și interni.
hipnoterapie
Hipnoanaliza se desfășoară cu scopul de a afla sursele conflictului intrapersonal și de a modela formele comportamentului de succes.
Terapia familială este adecvată în cazurile în care starea pacientului nu este înțeleasă de membrii familiei care pot da vina pe pacient pentru manipulare. Terapia ajută la crearea unui mediu favorabil și la eliminarea conflictelor interpersonale.
auto-tratament
Dacă există atacuri de panică cum să vă luptați cu furie de frică necontrolabilă?
De obicei, un atac de panică nu necesită spitalizare. Pentru a scăpa de panică, trebuie să stăpânești abilitățile de relaxare, de reglare a respirației și să faci ajustări ale stilului de viață.
- Stăpânirea abilităților de relaxare și auto-hipnoză. Sesiunile de relaxare treptată în atacurile de panică - tratamentul la domiciliu, permițându-vă să eliminați stresul psihoemoțional fără a utiliza medicamente și în absența unui psihoterapeut. În timpul sesiunii, trebuie să vă așezați și să vă concentrați atenția asupra părților corpului, începând cu piciorul, tăind și relaxând mușchii. Metoda de imaginație controlată este aplicată așezată: după relaxarea mușchilor imaginile pozitive (inclusiv sunete, mirosuri, senzații tactile) sunt imaginate.
- Ajustarea respirației. Una dintre principalele probleme în atacurile de panică: cum să tratăm hiperventilația. Va ajuta la rezolvarea problemei de tehnica de respiratie „printr-un pai,“ sau într-o pungă de hârtie, o reducere arbitrară a frecvenței respiratorii de 8-10 ori pe minut: o respirație lungă, întârzierea, expirația lent.
- Exercițiul aerobic (alergare și ciclism, înot) este un agent antipanic eficient. In timpul exercitiilor, organismul produce serotonina, care reduce dependenta de droguri serotonina.
- Îmbunătățirea tensiunii musculare prin exerciții de întindere.
- Fitoterapie. Preparate din plante cu acțiune sedativă sunt prescrise. Infuzie eficientă a melismei (10 g se toarnă două cesti de apă clocotită și se perfuză timp de două ore): se administrează perfuzie cu 2/3 cană de 3 ori pe zi.
- Fizioterapie: băi de relaxare, masaj de relaxare.
Atunci când auto-tratamentul nu trebuie să fie dus de medicamente care nu au fost prescrise de un medic, deoarece este posibil să se formeze dependența și toxicitatea organismului.