Acasă »Cardiologie» Insuficiență vasculară acută
Insuficiența vasculară acută reprezintă o încălcare a circulației periferice, care este însoțită de scăderea tensiunii arteriale și de aprovizionarea cu sânge a organelor și țesuturilor. Această afecțiune survine ca urmare a unei scăderi bruște primare a alimentării cu sânge a vaselor periferice și se manifestă sub formă de leșin și colaps.
Leșinul este o afectare bruscă pe termen scurt a conștienței cauzată de hipoxia creierului. O astfel de stare poate fi cauzata de epuizare, frica, durere, emoții negative, schimbarea bruscă a poziției corpului, prelungit în picioare, folosind medicamente adecvate, hemoragie internă, angină pectorală, infarct miocardic și altele. În plus, există factori care promovează stări inconștiente (surmenaj , lipsa somnului, boli infecțioase, malnutriția etc.).
Leșin precedat de slăbiciune, greață, amețeli, tinitus, senzație de amorțeală la nivelul membrelor, închiderea la culoare a ochilor, căscat, transpirație. Starea inconștientă apare cel mai adesea în poziția verticală a pacientului. El a coborât încet la pământ, cu fața palidă, elevii lui îngustat, de reacție la lumină în direct, pielea umedă, puls slab, tensiunea arterială scade, respirație suprafață rară. Pierderea conștiinței durează de obicei până la 30 de secunde, câteodată mai mult.
Colapsul este o insuficiență vasculară severă care apare ca urmare a unei modificări a volumului sângelui circulant, a unei scăderi a tonusului vascular, a redistribuirii sângelui,
Statul collaptoid motiv poate fi infecții severe, intoxicatii, hemoragii interne, utilizarea de droguri, o scădere critică a temperaturii corpului, insuficiență suprarenală, pierderea de lichid cu urinare abundente, șoc electric, hipertermie.
Mecanismul de colaps este dramatică scădere tonul arterele și venele ca urmare a unor perturbații ale centrului vasomotor și efectele directe ale agenților patogeni asupra terminațiilor nervoase periferice si vasele de sange ale arcului aortic. Ca urmare a parezei vasculare, volumul de sânge din ele crește. Sângele se acumulează în vasele cavității abdominale, iar fluxul său de inimă scade.
În majoritatea cazurilor, colapsul se dezvoltă brusc. În primul rând, există slăbiciune pronunțată, amețeli, zgomot în urechi. Pacienții simt deseori frigul, răcirea membrelor. Conștiința este întunecată, pacientul este indiferent față de mediu, sunt posibile crampe. La o colaps, integritatea pielii și membranele mucoase sunt la început palide și apoi cianotice. Pielea este acoperită cu sudură rece lipicioasă. Caracteristicile feței sunt ascuțite, aspectul este tulbure, indiferent.
Impulsul este frecvent, umplut slab pe arterele radiale, tensiunea arterială este redusă brusc (sistolică sub 80 mm Hg). În cazurile severe, presiunea diastolică nu poate fi determinată, cantitatea de urină eliberată scade (oliguria) până la încetarea aproape completă (anurie). Uneori, temperatura corpului scade.
Tratamentul insuficienței vasculare acute
Când se dezvoltă starea inconștientă a pacientului, este necesar să-l întinse pe spate, să-și ridice picioarele, să stropească apă pe fața și pe piept, să-și frece mâinile și picioarele, să-i inspire amoniac.
Dacă, după aceste evenimente, pacientul nu ajunge la conștiență, este necesar să se apeleze la un medic.
După revenirea conștienței, pacientul nu trebuie să se ridice imediat. Dacă există o suspiciune de natură organică, pierderea de conștiență a pacientului trebuie spitalizată pentru a clarifica diagnosticul.