În ciuda diferențelor destul de mari, baza pentru toate complicațiile cronice este generală - deteriorarea pereților vaselor și a tuturor straturilor. Sub influența substanțelor toxice în exces formate în timpul foame glucoza celulelor, îngroșării peretelui vascular, dar în același timp, din ce în ce mai friabil și care facilitează penetrarea lor prin diferite substante - proteine, trombocite, si multe altele.
In plus, excesul de glucoza este direct asociat cu proteine care alcatuiesc membranele celulare (acest fenomen este numit „proteina glicozilare“), care se schimbă în mod dramatic proprietățile lor. Acest proces este însoțit de formarea unei anumite cantități de radicali liberi toxici. Pereții își pierd elasticitatea și nu pot răspunde corect schimbărilor de presiune din interiorul vaselor. În mod normal, celulele din carcasa interioară a vaselor emit o varietate de substanțe biologic active care reglează tonul vaselor și vâscozitatea sângelui. Corpul deteriorat pierde aceste proprietăți, ceea ce duce la o depunere crescută a colesterolului "rău" pe acesta. Dezvoltarea aterosclerozei accelerează dramatic. Plăcile aterosclerotice situate în interiorul vasului încalcă condițiile de corectare a fluxului de sânge: toți, probabil, au văzut cum un pârâu de munte se aruncă în jurul multor pietre mici și mari. Și nu numai viteza fluxului de apă, ci și prezența a numeroase obstacole în calea sa. Și în vase: în jurul valorii de plăci aterosclerotice există „răsuciri“ ale fluxului sanguin, iar acest lucru determină imediat un precipitat de fibrină din plasmă și trombocite - celule sanguine responsabile pentru coagulare. Apoi, pe locul accidentului există un tromb care crește, crește și apoi închide complet lumenul vasului sau se rupe și începe o călătorie prin corp.
Un perete capilar, deteriorat și friabil, permite în țesuturile înconjurătoare substanțe care în mod normal ar trebui să rămână în interiorul vasului. Încălcată și returnarea produselor "cheltuite" - țesătura "zgâriată", și de fapt, otrăvirea internă cronică. Toate acestea conduc împreună la: o întrerupere bruscă a metabolismului în toate organele și sistemele.
Desigur, acest lucru nu se întâmplă imediat, de îndată ce nivelul de glucoză a crescut peste normă și treptat, de-a lungul anilor. În stadiile inițiale ale schimbării poate fi reversibilă: tratamentul administrat în timp util și în mod corespunzător vă permite să restaurați recipientele. Doar, din păcate, în practică, acest lucru se întâmplă foarte rar - oamenii solicită întârziere sau nu urmează recomandările medicului foarte atent, în special în ceea ce privește trecerea la injecții cu insulină
Rata de dezvoltare a complicațiilor tardive depinde în mare măsură de gradul de compensare pentru diabet zaharat - cu cât glucoza este mai apropiată de cea normală, cu atât sunt mai puțin probabil să fie și rata progresiei. Cu toate acestea, aici totul nu este atât de simplu. Acest proces poate fi afectat de ereditate - la unii oameni, chiar și cu un control bun al nivelului de zahăr, complicațiile rapide se dezvoltă rapid. Dar, din fericire, există, de asemenea, astfel de pacienți, care nu au probleme cu probleme vasculare, chiar dacă sunt rele.
Cât de des nu există ambele variante extreme nu este încă cunoscută. În cele mai multe cazuri, puteți vedea un scenariu "mediu", în care primele manifestări de complicații sunt identificate după 5-7 ani de la debutul bolii. (Și știm deja cât de mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2 aflăm despre diagnosticul lor de ani după ce s-au îmbolnăvit!)
In timp ce genetica cauta genele responsabile pentru susceptibilitatea la dezvoltarea malignă a complicațiilor și pentru a le proteja, nu avem de ales, dar cum să se ocupe cu factorii de risc, care pot afecta. Probabil, în curând vor exista oportunități de a schimba genele umane, prevenind multe condiții, inclusiv complicațiile diabetului. dar astăzi instrumentul cel mai important și real în mâinile pacientului este menținerea nivelurilor de glucoză din sânge la un nivel apropiat de normal.