3 Simptome de manifestare
O manifestare tipică de apendicită începe cu atacuri neregulate, dar intense de durere epigastrică - aceasta este zona din jurul buricului. Caracteristica simptom - durerea este piercing caracter, ceva timp este redus, iar apoi crește, crește în timpul mișcărilor și tuse, astfel încât pacientul se află, de obicei, încă într-o poziție confortabilă, cu picioarele indoite. Simptomele durerii, ca regulă, se alătură:
- lipsa apetitului;
- greață;
- vărsături;
- creșterea temperaturii corpului până la 38 ° C;
- tulburarea mișcării intestinale și urinarea.
De aceea, dacă simptomele de mai sus apar cu o tendință de creștere, ar trebui să suspectați apendicita și să solicitați imediat asistență medicală.
4 Metode de diagnostic
La examinare, sensibilitatea este observată de obicei în regiunea abdomenului inferior drept, precum și tensiunea reflexă a mușchilor abdominali în timpul presiunii asupra acesteia. Simptomele auxiliare în diagnosticul inflamației din anexă sunt:
- Simptom Blumberg: durere cu presiune asupra stomacului.
- Simptom Rovzinga (Rovsinga) degetele de la o mână doctorul face clic pe peretele abdominal în regiunea iliacă stângă (abdomenului inferior stâng), în proiecția părții descendente a colonului. Cu cealaltă mână, presiunea jigoasă este aplicată puțin mai sus pe parcursul proiecției intestinului. Cu un simptom pozitiv Rovzinga există durere în proiecția apendicele în regiunea iliacă dreaptă - acest lucru se datorează mișcării de gaz în colon și iritarea receptorilor apendice inflamat.
- Simptomul lui Yavorsky: apariția durerii în creștere cu coborârea verticală a piciorului drept.
- Simptomul Sitkovski: atunci când transformați pacientul în stânga, apare iritația în regiunea iliatică dreaptă datorită iritației receptorilor ca urmare a întinderii mezenterului apendicelui inflamat.
IMPORTANT să știi! Gastrita? Un ulcer? Pentru a preveni transformarea ulcerului de stomac într-un cancer, beți un pahar.
În studiile de laborator, dovada prezenței unui proces inflamator acut va fi leucocitoza, adică o creștere a numărului de leucocite, ESR și CRP, adică parametrii de inflamație.
Studii suplimentare care pot utiliza un medic pentru a confirma diagnosticul de apendicita, sunt studii vizuale - un pitoresc imagine abdominale raze X, care sunt utilizate pentru a exclude alte boli acute în abdomen, ecografie abdominala.
Pentru a distinge apendicele vermiforme inflamate de un apendice sănătoasă, este necesară o experiență uriașă a unui specialist în ultrasunete, astfel încât acest studiu este rareori folosit în practică. Dacă după examinare medicul suspectează că pacientul dezvoltă apendicită, atunci îl trimite imediat la departamentul chirurgical.
În cazul apendicitei acute, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Întârzierile intervențiilor chirurgicale pot duce la complicații periculoase. Dacă este lăsată netratată, apendicita conduce la perforare, care se manifestă prin exacerbarea durerii în abdomen. Aceasta se datorează trecerii procesului inflamator la peritoneu, adică seroză mucoasă, care acoperă pereții cavității abdominale și a bazinului mic. Există peritonită vărsată, care este o boală gravă. Dacă nu este tratată, poate duce chiar la moartea pacientului.
Trebuie reamintit faptul că apendicula vermiformă localizată atipic poate provoca simptome neobișnuite de inflamație.
De exemplu, inflamația apendicelui, care se află în zona sistemului urinar, poate produce simptome ale vezicii urinare - urinare frecventă, în porțiuni mici, urinare dureroasă, prezența de leucocite și eritrocite.
5 Activități de tratament
Operația de acciză a apendicitei se numește apendicomie. Efectuați-l prin tăierea abdomenului.
În prezent, din ce în ce mai des, apendicomia este efectuată prin metoda laparoscopiei. Aceasta este o metodă în care chirurgul efectuează 3 mici incizii ale cavității abdominale, ele servesc la introducerea instrumentelor - vârfurile, laparoscopul interior. Unul dintre aceste sfaturi are o cameră care arată câmpul de operare de pe monitor. Din acest motiv, chirurgul manipulează vârfurile laparoscopului. Avantajul chirurgiei laparoscopice este un timp de recuperare mai scurt al pacientului, el poate reveni repede la activitate deplină.
Singura excepție, în cazul în care refuzul de intervenția chirurgicală rapidă este infiltrare - așa-numita peritonita limitată, percepută ca umflarea dureroasă, în partea din dreapta jos a abdomenului - deoarece există un risc mare de infecție în cavitatea abdominală în timpul intervenției chirurgicale. În acest caz, antibioticele, drenajul infiltratului sub supravegherea ultrasunetelor sunt folosite în tratament.
6 Efectele secundare ale laparoscopiei
Îndepărtarea anexei nu prezintă un risc mare pentru pacienți. Rar, următoarele complicații apar după operație:
- infecția unei plăgi postoperatorii;
- sângerare;
- o hernie de cicatrice postoperatorie;
- peritonită;
- complicațiile asociate cu utilizarea anesteziei.
Infecția după îndepărtarea anexei se poate manifesta ca roșeață și durere la locul aplicării cusăturii. Inflamația necesită tratament cu antibiotice. În cazurile mai severe, sunt indicate antibioticele și tratamentul chirurgical, deoarece poate apărea un abces în zona procesului alveolar.
După intervenția chirurgicală, este necesar să urmați recomandările medicului. Aproximativ în 2-3 săptămâni există o revenire completă a capacității de lucru a pacientului.
Până în prezent, nu se știe exact care rol joacă un apendice în corpul uman, însă îndepărtarea acestuia nu are consecințe pe termen lung.