Toată lumea a auzit probabil fraza "boală de inimă", dar nu toată lumea știe ce înseamnă. Dacă a apărut o încălcare în timpul formării mușchiului cardiac, acesta poate provoca disfuncții cardiace și perturbarea funcționării acestuia. O conductă arterială deschisă, denumită și conducta Botall, se formează în primele ore sau zile de viață într-un fel de sept - gâtul de legătură. Dar există cazuri când acest lucru nu se întâmplă sau procesul este întârziat.
caracteristici
Din defectele congenitale ale inimii, conducta arterială deschisă este considerată cea mai inofensivă, organul cardiac îndeplinește cu ușurință sarcina. Copiii observă doar scurtarea respirației cu mișcări intense și răceli frecvente, dar nu diferă de la egal la egal. Există excepții, atunci când vasul arterial este mai mare decât aorta pulmonară, în acest caz, progresează insuficiența cardiacă, este necesară o operație de urgență.
Rezultatul cusurului este fluxul de sânge în artera pulmonară, după care - în plămâni. Prima etapă a dezvoltării bolii este circulația sanguină perturbată, care implică o condiție critică.
A doua etapă implică creșterea presiunii venoase în plămâni. Dacă nu întrerupeți patologia, în timpul dezvoltării acesteia, apare deformarea vaselor mici, ceea ce duce la modificări sclerotice ireversibile. Partea stângă a inimii este încărcată mai puțin decât partea dreaptă.
Medicii au identificat 2 grupuri care au împărțit cauzele canalului arterial deschis la adulți și copii: intern și extern. Primul grup este considerat a include ereditate proastă și anomalii hormonale în timpul dezvoltării fetale. Al doilea poate fi atribuit ecologiei proaste, obiceiurilor proaste ale mamei, otrăvirii toxice cauzate de substanțe chimice, bolilor transferate în primul trimestru de sarcină.
Copiii prematuri suferă cel mai adesea de această boală, simptomele fiind observate la 30-40% din nou-născuți. Cu greutatea unui copil mic, probabilitatea de a dezvolta o patologie crește. Dacă greutatea corporală este mai mare de două kilograme, există o șansă ca nava să se închidă singură, este suficient să observați inima.
Copiii născuți înaintea termenului și care cântăresc mai puțin de un kilogram, este periculos să se transporte într-un spital de cardiochirurgie. În acest caz, chirurgii cardiaci înșiși vizitează casa de maternitate, unde sunt ținute copiii. Manualele din secolul trecut indică faptul că persoanele cu acest diagnostic nu trăiesc mai mult de 40 de ani.
Cauzele sunt atât bolile cromozomiale cât și cele congenitale. Dacă ductul cardiac se închide mai târziu de 72 de ore după naștere și drenajul limfatic este perturbat, există riscul de edem pulmonar.
Dacă diametrul canalului este mic, boala pentru o lungă perioadă de timp nu vă poate lăsa să știți despre dvs., cu excepția zgomotului din fosa subclaviană stângă. Dar dacă simptomele ductului arterial deschis sunt clar exprimate, înseamnă că diametrul conductei este semnificativ. În acest caz, patologia poate fi recunoscută destul de devreme.
Canalul arterial deschis la nou-născut este mare, ceea ce îngreunează alimentarea bebelușului, iar creșterea în greutate este redusă.
În copilărie, patologia se manifestă prin cianoză, care apare atunci când țipă și încearcă, vizibil pe mâini și picioare - albastru. Cianoza persistentă se observă numai la adulți. Se manifestă ca o consecință a unei patologii depistate în prealabil, când hipertensiunea pulmonară a avut un aspect sclerotic.
Cel mai adesea, defectele cardiace sunt determinate în primul an de viață. Dacă nu ați făcut acest lucru, puteți obține complicații periculoase.
Mai jos sunt câteva exemple despre cât de periculoasă este canalul arterial deschis la copii:
- Inflamația cochiliei mușchiului inimii din interior;
- Circulație sanguină slabă;
- Durerea cauzată de infarctul miocardic;
- Edem pulmonar;
- Aorta ruptă;
- Boli frecvente respiratorii;
- Insuficiență cardiacă.
diagnosticare
În diverse stadii de creștere și dezvoltare a copilului, medicii de diferite specialități îl urmăresc. Este extrem de important să se diagnosticheze canalul arterial deschis în timpul etapelor inițiale. În primul rând, experții în ultrasunete evaluează posibilitatea apariției patologiilor la nivelul fătului în uter, apoi neonatologii observă starea bebelușului în primele luni ale vieții sale. Până la maturitate, terapeuții controlează ritmul inimii și efectuează un diagnostic, atunci când se detectează o abatere, aceștia dau o referire la cardiolog. Un specialist îngust determină corect diagnosticul și prescrie tratamentul.
Diagnosticul bolii este ajutat de metode speciale, de exemplu, ultrasunete a inimii, aortografia, electrocardiografia și altele. Detectarea în timp util vă va ajuta să începeți mai rapid tratamentul canalului arterial deschis și să evitați consecințele grave. Puteți identifica boala cu un agent de contrast, injectat în aorta. Cu ajutorul unui număr de fotografii cu raze X, se observă colorarea arterei și aortei, dacă este uniformă - conducta Botallov nu este prea mare.
Din simptomele vizibile, deformarea pieptului și pulsația vizibilă a "cocoșului" sunt proeminente. Electrocardiograma nu dezvăluie modificări specifice. La examinarea cu raze X, puteți vedea un model vascular îmbunătățit. Datorită gravității sale, este posibil să se calculeze volumul aproximativ al descărcării sângelui. Odată cu expansiunea aortei ascendente, pulsația sa profundă devine vizibilă.
Operația este necesară pentru acei copii care nu au fost ajutați de medicamente sau simptomele sunt pronunțate. Pierderea in greutate, somnolenta, dificultati de respiratie, tuse, boli respiratorii frecvente sunt primele semne de a arata copilului unui specialist.
La ascultare medicul poate observa un zgomot caracteristic, care permite diagnosticarea unui viciu. Cu efort fizic sau exhalare, zgomotul se aude mai bine, devine mai intens.
O alta cale este cateterizarea. Cateterul este introdus în inimă printr-un vas de sânge mare. Această metodă este de departe cea mai eficientă. Procedura nu durează mai mult de o oră și jumătate și provoacă mai puțină deteriorare a țesuturilor decât incizia toracelui și introducerea drenajului, care este eliminat numai a doua zi.
Foarte rar există o închidere spontană a canalului deja la vârsta adultă, care apare prin botalinită - procesul inflamator al pereților tubulari.
Prima operațiune de îmbrăcare a conductei Botallov a fost efectuată în 1938. Se crede, în general, că o operație de boală cardiacă congenitală sa născut în acest an.
profilaxie
După cum știți, canalul arterial deschis la copii nu apare mereu la nivel genetic. Uneori cauza este o situație de mediu proastă și un impact negativ al predilectiilor dăunătoare ale mamei. Măsurile preventive includ excluderea factorilor adversi. Acestea includ stres, droguri, alcool și altele.
După o intervenție chirurgicală, trebuie să oferi copilului un exercițiu mic. Canalul arterial deschis la adulți practic nu apare, boala se simte la o vârstă fragedă. Planificarea și examinarea sarcinii în timpul creșterii fetale sunt măsuri necesare pentru reducerea riscului de apariție a bolii.
O conductă arterială deschisă nu este un verdict. Descoperit în copilărie, este tratabil. Dacă după trei cursuri de intervenție medicală, ductul Botallov nu este supus unei obliterații, pacientul necesită operație.
Cu ajutorul tehnologiilor moderne a devenit posibilă detectarea bolilor de inimă în uter. Cel mai important lucru este prevenirea și consultările permanente cu profesioniștii din domeniul medical pentru persoanele expuse riscului.
Rezultatul letal este redus la zero, practic prognoza funcționării canalului arterial deschis este recuperarea completă. Eficacitatea utilizării intervenției chirurgicale poate fi evaluată prin îmbunătățirea indicatorilor la pacienții ai căror vase pulmonare au suferit deja modificări organice până la momentul intervenției chirurgicale.
Dacă găsiți o eroare în text, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici și vom încerca să corectăm rapid eroarea.
Vă mulțumim pentru mesajul dvs. În viitorul apropiat vom corecta eroarea.
Categorii
Căi eficiente de a scăpa de capilare pe nasAteroscleroza vaselor cerebrale